妄想

　　病態心理學中的“妄想”一詞是指精神疾病的一種癥狀。它是在精神病理基礎上產生的歪曲信念，屬于病態的推理和病態的判斷。這種信念不符合客觀實際，無事實根據，不能以親身體驗和經歷加以糾正，內容荒謬，與其受教育程度和文化背景也不相稱，但病人對此堅信不移，無法被說服，不可理喻。妄想的最大特征是妄想內容的核心完全涉及自我，如“我偉大”、“他人要加害于我”、“我是有罪的”、“那件事情會毀掉我的”等。
　　健康人也可以產生某些錯誤的思想或觀念。如由于認識上的偏差或信息掌握得不夠準確而做出錯誤的結論，但一般較容易通過實踐驗證而得到糾正。正常人有時也常堅持一些錯誤的看法或偏見。如受迷信影響相信鬼神，這是有其社會文化基礎的，但隨著知識的掌握，通過教育和生活經驗的積累可以改變。在人們的日常生活中，也經常會發生某種誤解，它雖然是一種錯誤的判斷，一旦事實得到澄清，則很容易消除?？墒?，妄想不同于這些，它需要通過治療才可以改變或消除。常見的妄想表現形式如下：
　　關系妄想　將周圍環境中的一些與己無關的人或事，都看做與自己有關。如某病人堅信別人的咳嗽、吐痰、眼神，以及收音機的廣播、報上的文章等都是別有用心針對他的，或是在“暗示”、“影射”他。
　　被害妄想　無中生有地堅信周圍某些人或小團體對其進行不利的活動，甚至對其監視跟蹤、打擊陷害等。如某病人疑妻暗害自己，吃飯時發現筷子上有黑點就認為被下毒，從而拒食，每日到飯店去買飯吃。
　　物理影響妄想　認為自己的思維、情感、行為等被某種外力所操縱或是強加于自己，不受自己支配，也稱“被控制妄想”。如病人稱是受監控器、超聲波或紅外線等控制。
　　罪惡妄想　毫無根據地相信自己犯有嚴重錯誤或罪行，不可饒恕和挽救，或給國家造成重大損失，為此，病人常要求勞動改造或請罪服刑等。
　　嫉妒妄想　固執地認為配偶對自己不忠，另有外遇或新歡，病人常對愛人的行動跟蹤、盯梢，檢查衣物、信件，以獲取證據，甚至公開吵鬧、控告等。
　　鐘情妄想　無故堅信某異性對自己產生了愛情，即使遭到嚴詞拒絕也毫不置疑，仍認為是在考驗自己，甚至不顧場合糾纏不休。
　　夸大妄想　多在情緒高漲的背景上，自我評價過高，認為自己有非凡的才智，是科學家、發明家或國家領導人，會說多國語言或有巨大財富等。
　　疑病妄想　沒有根據地認為自己患有某種嚴重的疾病，是不治之癥，反復醫學檢查的陰性結果也不能消除這種病態信念。嚴重時，病人訴說“內臟已經爛了”、“肺已經不存在了”等。
　　這些不同形式的妄想內容，多見于精神分裂癥和其他比較嚴重精神疾病。對此癥狀，患者本人多不自知，不認為是病態，常拒絕就醫。故家屬應督促患者設法及時尋求精神科醫生的幫助，以明確診斷，積極治