老慢支排痰6法

　　慢性支氣管炎是老年人的常見病，其顯著的臨床特點就是痰多，而老慢支患者因呼吸肌無力、肺泡及小氣道壁本身彈性減退、氣管及支氣管纖毛運動減弱，痰液往往不易排出。痰積聚在呼吸道內會加重病人氣喘、胸悶的癥狀，導致繼發感染，嚴重時還會因痰阻塞氣管窒息死亡。因此，老慢支患者必須積極排痰，現有6種方法可幫助其有效排痰：
　　蒸汽吸入法：在慢性支氣管炎發作期間，老年患者可感覺到痰不易咳出、胸悶氣阻，這是因為痰液過于稠黏，附于支氣管壁，難于用咳嗽的方法使之自行排出。此時可用直徑為10～15厘米的杯子，內盛半杯開水，將口鼻置于杯口上，用力大口吸蒸汽15～20分鐘。水稍冷后可再換開水，反復2～3次，便可使氣管內的痰液稀釋而順利咳出。有條件者可購置一臺霧化吸入器。
　　潤喉法：患者在咳嗽前先喝幾口溫開水，或者用溫開水含漱一會兒，使咽喉部濕潤后再咳。
　　體位排痰法：適用于支氣管擴張或肺膿瘍病人。如病變在下肺葉可采取臥位，頭低足高；如病變在上肺葉，則采取坐位，然后咯痰。此法最好在早晚空腹時進行，高齡或極度衰弱的老人，呼吸困難或伴有高血壓、心力衰竭、大咯血病人禁止用此法。
　　走動轉體法：長期臥床的病人，痰液難以咳出，咳喘癥狀也較為嚴重。對于長期臥床的病人應設法讓其定期在室內適當走動，確實不能起床者，家屬應經常為其翻身、叩背，因這些活動可使得肺部得到震動，體位得以經常改變，促進血液循環，有利于痰液的排出。
　　拍背法：適用于長期臥床的老年病人。讓病人側臥位，將臀部墊高15度左右，頭部略低或去枕。操作者用手掌由上而下輕輕拍打其背部，然后囑病人深呼吸。每天進行2～3次。這樣可使潴留在氣管、支氣管或肺部的痰受到震動而移動，然后囑病人做深呼吸運動，再將痰咳出。
　　緊急摳痰法，嚴重的慢性支氣管炎合并肺氣腫的老人，很可能因感染嚴重，氣管黏液、炎癥滲出細胞、脫落的上皮細胞太多，形成大量的塊狀痰，阻塞氣道引起窒息。病人發生這種情況時，家屬應立即用餐匙柄、牙刷、筷子等硬物壓住病人的舌頭，將裹有小毛巾或紗布的手指伸向其喉，將阻塞的痰塊摳出，便可達到急救的目的。
　　使用以上幾種方法，多數老慢支痰稠者能使痰液逐漸排出，從而使呼吸道暢通，呼吸功能改善。如痰稠還是難以排出，應立即去醫院診療，以免痰液滯留氣道妨礙呼吸，有潛在窒息的危