中職學生運動損傷預防探討

　　摘要：運動損傷是運動過程中各類損傷的總稱。如果在體育運動中損傷，輕者影響學習、生活，重者可造成殘疾甚至危及生命。文中對中職校園運動損傷的機理及預防進行了探討，旨在使中職學生對運動損傷有所了解，加強自我保護能力，減少運動損傷的產生。
　　關鍵詞：中職校園；運動損傷；機理；預防
　　
　　學校的環境和條件使中職學生有更多的機會參與體育運動，運動損傷的概率隨之增加，有關資料顯示，中職學生運動損傷的發生率高達70%。由于中職學生自身身體素質、生理機能、對體育的認識參差不齊，加之上體育課主要是通過身體參與練習與活動，因而時常發生運動損傷，這不僅影響了正常的教學秩序，而且給學生的心理帶來一些不良影響。因此，采取有效的預防措施是每位體育教師和學生必須重視和解決的問題。體育運動的宗旨是促進健康，而運動損傷卻有違這一原則。因此，應該把防范運動損傷與促進體育運動提到同等的高度［1］。
　　一、運動損傷概念及常見損傷
　　運動損傷，是指在體育運動過程中所發生的各種損傷。它包括身體組織或器官以及在解剖和心理上的破壞或生理上的紊亂［2］。運動損傷可以分為開放性損傷和閉合性損傷和心理損傷。開放性損傷包括擦傷、裂傷、刺傷、開放性骨折。閉合性損傷包括挫傷、肌肉拉傷、扭傷、關節脫位、閉合性骨折等［3］。中職學生進行體育運動項目主要有籃球、足球、排球、乒乓球、武術、羽毛球、體育舞蹈等。通過實踐觀察：在眾多項目中，參加籃球、足球運動的同學較多，其發生運動損傷的人數居多，而且損傷多發生在課外活動中。根據項群理論可知，籃球和足球屬于同場對抗類項群。根據張勁松對運動損傷項群特點研究，同場對抗性項群損傷的主要部位是小腿和踝關節，其次是膝關節、腰部、手指和腕關節、肩肘關節、皮膚等［4］。章巨煥對四所高等院校大學生常見運動損傷現狀調查發現，大學生運動損傷以扭傷、拉傷、挫傷、擦傷等關節和軟組織損傷為主，骨折、韌帶斷裂等重度損傷偶有發生［5］。
　　二、運動損傷的產生機理
　　從解剖學的角度分析，人體結構存在薄弱環節。膝關節上下杠桿長保護少，屈膝時關節不穩定。踝關節外踝韌帶較薄弱，內翻肌群的力量較外翻肌群的力量大。腰部負擔重（腰骶關節以上負擔著60%以上的體重），保護支持相對較少，肌肉的活動復雜。在正常情況下，這些弱點并不會表現出來，但當這些弱點與技術動作結合時，就會成為潛在的損傷因素。從生理學角度分析，肌肉構成包括肌組織、結締組織、神經組織和血管網，結締組織和肌肉的收縮成份呈串聯或并聯關系。當收縮成份收縮時，彈性成份被拉長，將一部份能量以彈性勢能的形式貯存起來。當這種能量貯存足夠大時，則以彈性反作用力形式釋放出來，克服負荷阻力，使負荷產生移動。一般而言，肌體組織對拉伸壓縮、變曲、扭轉等負荷都有一定的適應性和抵抗性，當快速用力時，就極易使肌肉韌帶在收縮發力過程中超過承受的最大負荷而損傷。在學生受傷恢復后不難發現，特別是當關節或肌腱發生損傷后，由于一些解剖關系發生改變，如組織的撕裂、破壞，本體感受裝置及其功能也會被破壞，從而失去了對肢體位置的精確控制，極易造成再次損傷。這是因為本體感受器控制能力還未得到恢復，這是學生再次損傷危險性的關鍵所在。身體的解剖弱點和運動技術上的某些特殊要求是造成運動損傷的內在因素。
　　三、運動損傷原因及預防
　　中職學生發生運動損傷與準備活動不充分、身體素質較差、場地設備條件不好、自我保護意識差、激烈對抗、不良的氣候因素或突變的環境因素、運動缺乏科學性等因素有很大關系。本文僅對產生運動損傷者主體因素進行分析。
　　1.身體素質達不到要求。研究表明，學生有足夠的肌肉力量和平衡性、爆發力、耐力、神經肌肉協調性、關節柔韌性、心血管耐力以及運動所需的良好身體成分可以降低運動損傷的危險性，即便是發生損傷，也可以降低損傷的嚴重性［6］。例如，籃球和足球均是集跑、跳、投（踢）于一體的綜合性的劇烈對抗運動項目，以投籃（射門）進球為最終目的。籃球運動強度大、速度快、具有較強的對抗性和頻繁的身體接觸，最常見的創傷是踝關節和膝關節韌帶的扭傷等。足球運動中常見的損傷主要有由踢球直接引起的股四頭肌拉傷和膝關節脛側副韌帶及腓側副韌帶拉傷。
　　2.準備活動不充分。中職學生對準備活動缺少必要的認識和重視，往往在未做準備活動或準備活動不充分的情況下馬上參加激烈活動［5］。糾其原因是對準備活動缺乏了解，做準備活動是為了克服有機體各種機能活動的惰性，縮短進入工作的時間。肌肉通過機體的熱身運動后，減小了肌肉的粘滯性，增強了肌肉彈性，同時促進關節囊分泌更多滑液，充分拉伸關節韌帶和肌腱使關節靈活性和動作幅度增加。在鍛煉前要安排做好充分的一般性準備活動，在進行激烈運動和比賽前還要做好有針對性的準備活動［7］。
　　3.技術原理不清楚。中職學生接觸體育信息的機會比較多，對于高難度的動作樂于模仿，然而對技術原理卻沒有清楚的認識。如在跳箱和跳山羊練習時，沒有掌握踏跳與推手的時機，難以獲得一定的騰起高度，導致身體刮在或撞在器械上造成損傷。
　　4.缺乏自我保護意識。多數中職學生喜歡逞強好勝，過高估計自己的能力，容易冒險做一些超出自己能力的動作。在某一動作上發生過傷害情況，再進行該動作練習時，會因為恐懼而在思想上產生很大壓力，容易再度出現各種錯誤或損傷。
　　四、運動損傷的預防
　　1.加強身體素質練習。有針對性訓練各關節的靈活性韌帶的柔韌性，肌肉的爆發力，動作的協調性，大腦的空間感等都可以提高人體預防運動損傷［6］。加強易傷部位和相對較薄弱部位的訓練，提高它們的功能。例如，提高膝踝關節抗損傷能力，可先在平地進行單腿支撐的練習，逐漸過度到不平的地面上練習，或利用專門的器械進行練習，再逐漸過度到在沙坑或海灘上行走跑步等。
　　2.掌握正確的技術動作。無論什么技術動作，都有其本身的要領，即包括各個運動環節的空間位置、用力的速度以及用力的順序等相互之間的密切配合。其中一個環節出了問題，就可能造成運動損傷的發生。沒有掌握著地與緩沖的時機，就會加重膝、腰關節承擔的力，導致骨骼或關節造成損傷。在起跳落地時要盡可能地避免足踝部的內翻、旋后、跖屈等不正確姿勢［8］。
　　3.做好充分的準備活動。準備活動要充分和適宜，準備活動的內容與負荷應根據學習內容、個人狀況、氣候條件等實際情況而定。應根據教學內容的特點，有針對性地選擇適宜的準備活動，使各組織、器官的機能和興奮性逐漸提高。準備活動時間一般為5-10 min左右，負荷量與強度要適宜，并根據循序漸進的原則，逐漸活動開四肢與頭頸部，對易損部位要充分活動開［9］。
　　4.加強自我保護能力。學生年青氣盛、爭強好勝、求勝心切，在籃球、足球等一些對抗性項目中，出現對抗過度過激動作也是許多損傷發生的主要原因［5］。大學生自我保護意識差，只注意一味地完成動作，比賽時注意力不集中、情緒不穩定、急于求成以及膽怯怕苦而致傷。加強自我保護每個參加體育鍛煉的人都應掌握一定的自我保護方法。例如身體失去平衡時，應立即向前或向后跨出一大步，以防摔倒：當快要跌倒時，要立刻低頭、曲肘、團身，以背部著地，順勢做滾翻動作，而不可直臂撐地。
　　參考文獻：
　　［1］ 肖南，趙洪.上海電力學院學生運動損傷特點分析［J］.中國學校衛生，2007，28（2）：184-185.
　　［2］ 肖山.普通高校大學生運動損傷規律及預防［J］.科學教育論壇，2005，（12）：19.
　　［3］ 徐玉軍.運動損傷的預防原則和現場急救方法［J］.體育成人教育學刊，2003，19（2）：104.
　　［4］ 張勁松.運動損傷的“項群”特點初探［J］.體育成人教育學刊，2006，22（5）：35-37.
　　［5］ 章巨煥.四所高等院校大學生常見運動損傷現狀調查［J］.中國臨床康復，2006，10（32）：41-43.
　　［6］ 王安利.身體訓練與運動損傷預防（上）［J］.中國學校體育，2003，（2）：46-47.
　　［7］ 楊鄂平，丁愛萍.體育教學中常見運動損傷成因及預防［J］.襄樊職業技術學院學報，2004，3（3）：30-31.
　　［8］ 李裕和，羅興華.學生體育教學中運動損傷的預防［J］.中國臨床康復，2003，7（2）：292.