乳房保健 從少女開始

編輯：安雯

青澀是期望的開始，稚嫩是最單純的誘惑。內(nèi)衣的春光流轉(zhuǎn)中，是嬌媚的欲遮還掩，還是情愛(ài)的春心蕩漾。美麗，可以是艷麗裝點(diǎn)，也可以是稚嫩中的那一抹青澀。

“泌乳”對(duì)于少女的意義

案例：最近遇到一件煩心事，想請(qǐng)教大夫：我女兒上初中二年級(jí)，今年夏季，我無(wú)意中發(fā)現(xiàn)女兒的前胸有點(diǎn)濕，就問(wèn)女兒是怎么回事，女兒也困惑地說(shuō)不知怎么回事。我覺(jué)得這一定有問(wèn)題，就追問(wèn)女兒是不是做了什么見不得人的壞事，和哪個(gè)男孩子有了不清不楚的關(guān)系?女兒說(shuō)她每天都按時(shí)上學(xué)回家，哪有時(shí)間去玩?課業(yè)那么重，哪有心思去交男朋友?說(shuō)完哭著跑進(jìn)自己的小房間關(guān)上了門。我想來(lái)想去，女兒說(shuō)的也有道理，但這到底是怎么回事呢?

專家解析：發(fā)育正常的女孩，從13－18歲有了月經(jīng)，一直到生殖器官發(fā)育成熟，這段生理時(shí)期就叫青春期。在這段時(shí)期里，女孩子除了有月經(jīng)之外，作為第二性征的乳房也已明顯地得到了發(fā)育。乳房?jī)?nèi)部有腺泡和腺管，腺泡細(xì)胞有泌乳的功能，腺管是乳汁的通路。這兩種結(jié)構(gòu)是在婦女卵巢分泌的女性激素(又稱荷爾蒙)的刺激作用下發(fā)育成長(zhǎng)起來(lái)的。

乳房何時(shí)發(fā)育

乳房是哺乳動(dòng)物共同的特征，一般成對(duì)生長(zhǎng)，兩側(cè)對(duì)稱。人類乳腺僅有胸前的一對(duì)，來(lái)源于外胚層。自出生后，乳房的發(fā)育經(jīng)歷幼兒期、青春期、性成熟期、妊娠期、哺乳期以及絕經(jīng)期等不同時(shí)期。在各個(gè)不同的事情的變化中，機(jī)體內(nèi)分泌激素水平差異很大，受其影響，乳房的發(fā)育和生理功能葉各具特色。

幼兒期中，在新生兒期，由于母體的雌性激素可通過(guò)胎盤進(jìn)入小嬰兒體內(nèi)，引起乳腺組織增生，故約有60％左右的新生兒在出生后2－4天，出現(xiàn)乳頭下1－2cm大小的硬結(jié)，并有少量乳汁樣物質(zhì)分泌，隨著母體激素的逐漸代謝，這種現(xiàn)象可在出生后1－3周自行消失。這里需要指出的是，切勿用手?jǐn)D壓乳頭，以免造成感染。我國(guó)有些地區(qū)流行著這樣的風(fēng)俗，即新生兒出生后一律擠壓乳頭，否則認(rèn)為會(huì)造成乳頭凹陷，這種認(rèn)識(shí)是不科學(xué)的，做法也是不可取的，造成乳頭凹陷的原因是胚胎時(shí)期乳腺發(fā)育異常，而不是因?yàn)闆](méi)有擠壓乳頭。在嬰幼兒期，乳腺基本上處于“靜止”狀態(tài)，腺體呈退行性變，男性較之女性更為完全。自青春期開始，受各種內(nèi)分泌激素的影響，女性乳房進(jìn)入了一生中生理發(fā)育和功能活動(dòng)最活躍的時(shí)期，直至絕經(jīng)期。在經(jīng)歷了青春期之后，乳腺的組織結(jié)構(gòu)已趨完善，進(jìn)入了性成熟期乳腺。在每一個(gè)月經(jīng)周期中，隨著卵巢內(nèi)分泌激素的周期性變化，乳腺組織也發(fā)生著周而復(fù)始的增生與復(fù)舊的變化。妊娠期與哺乳期是育齡婦女的特殊生理時(shí)期，此時(shí)乳腺為適應(yīng)這種特殊的生理需求，而發(fā)生了一系列變化。自絕經(jīng)期開始，卵巢內(nèi)分泌激素逐漸減少，乳房的生理活動(dòng)日趨減弱。

女性青春期，出現(xiàn)最早、也是最明顯的第二性征是乳房發(fā)育和身體迅速增長(zhǎng)，乳房發(fā)育常常是少女性發(fā)育最明顯的起點(diǎn)。

青春期的女孩首先會(huì)察覺(jué)到胸部乳頭發(fā)育突出。隨著乳腺發(fā)育，脂肪和血管增多，使整個(gè)乳房隆起，這一變化從外觀就可以看出。同時(shí)，乳頭四周棕色的乳暈逐漸擴(kuò)大，乳房充分發(fā)育，大約有80％的女孩直到16－19歲時(shí)乳房發(fā)育才接近成人。

乳房發(fā)育除受激素影響外，遺傳因素的影響也比較大。乳房發(fā)育另一特點(diǎn)是，在發(fā)育早期，一側(cè)乳房可能顯著大于另一側(cè)。隨發(fā)育進(jìn)展逐漸變得等大或基本等大。乳房發(fā)育基本定型后，少女要及時(shí)佩戴胸罩。佩戴胸罩能使乳房得到支持和扶托，使乳房血液循環(huán)通暢，有利于乳房發(fā)育，并能保護(hù)乳頭避免擦傷和碰痛，在秋冬季節(jié)還有保暖作用。應(yīng)選擇尺寸合適的胸罩，佩戴后要感到舒適而又無(wú)壓迫緊束感。還要根據(jù)身體胖瘦的變化，隨時(shí)更換。不能因追求體形美而戴不適合的胸罩。

青春期少女泌乳現(xiàn)象的產(chǎn)生

乳房發(fā)育過(guò)程中是不分泌乳汁的。泌乳現(xiàn)象產(chǎn)生的原因應(yīng)從泌乳素的來(lái)源說(shuō)起，泌乳素來(lái)自人腦里的一個(gè)內(nèi)分泌腺，叫做腦下垂體(大約有一克大小，狀似蠶豆)的細(xì)胞產(chǎn)生的，但是它還要受到下丘腦分泌的泌乳素的抑制因子所控制，限制腦下垂體分泌泌乳素，所以秘乳是產(chǎn)婦育兒的一種特殊功能。

學(xué)會(huì)自檢乳房

在卵巢分泌黃體酮以前，腺小葉發(fā)育極其有限。性成熟后，尤其是妊娠期間，在黃體酮與雌激素的聯(lián)合反復(fù)作用下，腺小葉能充分發(fā)育。腺小葉的發(fā)育，需經(jīng)一定強(qiáng)度的激素刺激，以及適當(dāng)比例的雌激素與黃體酮的作用，否則，末端乳管的上皮細(xì)胞易發(fā)生異常，例如囊性增生病。

所以此時(shí)檢查自己的乳房會(huì)不會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，就變得尤其重要了。

泌乳是異常現(xiàn)象

一般婦女，尤其是青春期少女是不出現(xiàn)泌乳功能的。造成這種異常現(xiàn)象的原因有二：一是腦下垂體里發(fā)生了泌乳素性腺腫瘤；二是雖沒(méi)有發(fā)生泌乳索性腫瘤，但由于腦下垂體細(xì)胞受下丘腦分泌的泌乳素促進(jìn)因子的刺激，泌乳素分泌過(guò)多，叫做高泌乳素血癥。

高泌乳素血癥的患者，除了溢乳外，還常常伴有不同程度的月經(jīng)紊亂，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)閉經(jīng)、毛發(fā)脫落、體重增加、頭痛、視覺(jué)障礙、外生殖器萎縮等癥狀，形成一組以溢乳、閉經(jīng)、不孕為主要表現(xiàn)的疾患，也稱為“溢乳——閉經(jīng)綜合征”。但是，不管癥狀表現(xiàn)的輕重程度如何，其主要原因都是因產(chǎn)生過(guò)量泌乳素的緣故。可引起高泌乳素血癥的原因很多，大致可分成以下幾類：下丘腦性障礙、垂體障礙、原發(fā)性甲狀腺功能減退、藥物因素、神經(jīng)刺激等。

通過(guò)頭顱CT照像或經(jīng)核磁共振照以及測(cè)定血清里泌乳素的含量來(lái)進(jìn)一步確診。如果有腫瘤可以用伽瑪?shù)吨委煟挥瞄_顱就可以治愈：如果不是腫瘤，只是高泌乳素血癥，對(duì)癥服藥就可以了，但是必須在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。

青春期乳房發(fā)育不良的原因

青春期乳房發(fā)育不良有“先天性”和“后天性”兩大方面的原因：

●先天性原因主要與父母的身體狀況和母親孕育自己時(shí)的狀態(tài)有關(guān)；

★父母腎氣不足，特別是母親腎虛，體質(zhì)瘦弱，使用受精卵質(zhì)量不夠強(qiáng)壯；

★母親孕育自己時(shí)妊娠反應(yīng)較重，惡心嘔吐頻繁，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝入、吸收、利用不良；

★母親孕育自己時(shí)患病體弱，耗傷正氣；

★母親生育自己時(shí)難產(chǎn)、早產(chǎn)。

上述原因均會(huì)造成先天必腎精虧虛、脾胃虛弱、營(yíng)養(yǎng)不良、內(nèi)分泌功能失調(diào)，至青春期突出的表現(xiàn)就是天癸遲至、任脈虧虛、氣血不足、經(jīng)脈不暢，下無(wú)以灌注胞宮，上不能濡養(yǎng)雙乳，導(dǎo)致乳房發(fā)育不良，或伴有子宮發(fā)育不良，月經(jīng)初潮晚——十四歲方來(lái)潮(正常女孩十一、二歲即應(yīng)初潮)，月經(jīng)周期延后甚至數(shù)月一潮，或量少閉經(jīng)、經(jīng)潮腹痛，體頃瘦弱，面色萎黃不華，頭發(fā)稀疏不澤，眠差多夢(mèng)，健忘頭痛，納呆食少，消化吸收不良，易于感冒咳嗽等。

●后天性原因主要是和個(gè)人的體質(zhì)狀態(tài)和生活習(xí)慣有關(guān)：

★由于幼年時(shí)體弱多病，是后天養(yǎng)成的，正氣虧虛，發(fā)育不良；

★長(zhǎng)期偏食厭食、營(yíng)養(yǎng)不均衡；或幼年恣食生水冷飲過(guò)度損傷脾胃，使脾胃氣虛，不能正常消化吸收食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)；或經(jīng)常不吃早餐，飲食無(wú)規(guī)律；或青春期懼胖而盲目節(jié)食，均可導(dǎo)致后天之精虧虛，氣血衰少，腎精虧虛；

★月經(jīng)初潮后長(zhǎng)時(shí)間不正常：經(jīng)期提前，經(jīng)量較多，失血貧血，使氣血虧虛；

★生活環(huán)境不佳，家庭關(guān)系、父母關(guān)系、同學(xué)人際關(guān)系不良，性格抑郁，憂思郁悶、肝脾不和、氣機(jī)不暢，氣血瘀滯；

★學(xué)生期學(xué)習(xí)用腦過(guò)度，精血大量供給腦髓消耗，使腎精虧虛，乳房失養(yǎng)；

★青春期過(guò)度手淫戕傷腎精，使腎精虧虛，機(jī)體失養(yǎng)。

上述原因均可導(dǎo)致后天性腎精虧虛、脾胃虛弱、肝失條達(dá)、氣血不和、內(nèi)分泌功能失調(diào)，不能正常滋養(yǎng)乳房細(xì)胞發(fā)育而形成乳房發(fā)育不良，同時(shí)伴有月經(jīng)紊亂、胃腸功能紊亂、貧血、學(xué)習(xí)成績(jī)下降、身高增長(zhǎng)緩慢、性格內(nèi)向，好靜惡動(dòng)等癥。

●另外，乳房經(jīng)絡(luò)不通暢，使自身的內(nèi)分泌激素不能正常輸送到乳房細(xì)胞，乳房細(xì)胞對(duì)性激素不敏感，不能正常吸收利用，也是形成青春期乳房發(fā)育不良的原因之一，這就好比汽車油箱中有油，但油路不通，汽車仍不能啟動(dòng)一樣。這類人一般母親身體和乳房發(fā)育良好，自己身體發(fā)育良好，體質(zhì)并不虧虛，月經(jīng)也正常，僅僅是乳房發(fā)育不良，甚至妊娠后乳房都不膨大。

為了乳房健康應(yīng)多吃的食物

1、牛奶及乳制品

牛奶及乳制品中含有豐富的鈣質(zhì)，有益于乳腺保健。

2、海帶

海帶是一種大型食用藻類，對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，不僅有美容、美發(fā)、瘦身等保健作用，還能輔助治療乳腺增生。研究發(fā)現(xiàn)，海帶之所以具有緩解乳腺增生的作用，是由于其中含有大量的碘，可促使卵巢濾泡黃體化，使內(nèi)分泌失調(diào)得到調(diào)整，降低女性患乳腺增生的風(fēng)險(xiǎn)。

3、食用菌類

銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、茯苓等食物，是天然的生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑，能增強(qiáng)人體免疫能力，有較強(qiáng)的防癌作用。研究表明，多吃食用菌可為女性的乳房健康加分。

4、各色水果

葡萄、獼猴桃、檸檬、草莓、柑橘、無(wú)花果等，在讓女性攝取多種維生素的同時(shí)，也獲得抗乳腺癌的物質(zhì)。

5、各種蔬菜

蔬菜與主食合理搭配，不僅有利于身體健康，如果每天的飲食保證攝取足夠的蔬菜，多食番茄、胡蘿卜、菜花、南瓜、大蒜、洋蔥、蘆筍、黃瓜、絲瓜、蘿卜和一些綠葉蔬菜，對(duì)維護(hù)乳房的健康很有幫助。

6、大豆

增加大豆食品對(duì)乳房健康大有裨益。因?yàn)椋蠖购陀纱蠖辜庸ざ傻氖称分泻挟慄S酮，這種物質(zhì)能夠降低女性體內(nèi)的雌激素水平，減少乳房不適。如果每天吃兩餐含有大豆的食品，比如豆腐、豆?jié){等，將會(huì)對(duì)乳房健康十分有益。

7、堅(jiān)果、種子類食物

種子、堅(jiān)果類食物包括含卵磷脂的黃豆、花生等，含豐富蛋白質(zhì)的杏仁、核桃、芝麻等，其中含有大量的抗氧化劑，可起到抗癌的效果。而且，堅(jiān)果和種子食品可增加人體對(duì)維生素E的攝入，而攝入豐富的維生素E能讓乳房組織更富有彈性。

8、魚類及海產(chǎn)品

黃魚、甲魚、泥鰍、帶魚、章魚、魷魚、海參、牡蠣以及海帶、海蒿子等，富含人體必需的微量元素，有獨(dú)特的保護(hù)乳腺的作用。

9、谷類

谷類如小麥、面粉、玉米及一些雜糧經(jīng)常食用，均對(duì)乳房具有保健作用。小麥含有大量的可溶性和不可溶性纖維素，可溶性纖維素幫助身體降低膽固醇；不可溶性纖維素有助于預(yù)防癌癥，玉米更被營(yíng)養(yǎng)專家肯定為最佳的豐胸食品。

青春期少女，呵護(hù)乳房保健要點(diǎn)：

青春期乳房的發(fā)育標(biāo)志著少女開始走向成熟，逐漸隆起的乳房也體現(xiàn)了女性成熟體形所特有的曲線美和健康美，并為日后哺乳嬰兒準(zhǔn)備了條件。因此。乳房的保護(hù)與保健是女性青春期衛(wèi)生的主要方面。

乳房發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一些現(xiàn)象可能引起少女的困惑和不安，例如是否需要配戴胸罩、乳房發(fā)育不良、乳房過(guò)小或過(guò)大、兩側(cè)乳房不勻稱、乳房畸形以及乳房腫塊等問(wèn)題。下面是保健醫(yī)生的建議：

1、乳房發(fā)育不良：若發(fā)現(xiàn)乳房過(guò)小或過(guò)大、雙側(cè)乳房發(fā)育不均、乳房不發(fā)育、乳房畸形以及乳房包塊等現(xiàn)象，女孩們不必驚慌失措。出現(xiàn)這些情況，一是可通過(guò)健美運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胸肌發(fā)達(dá)，使乳房顯得豐滿；二是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)調(diào)治。少女要到身體發(fā)育定型，性征完全成熟后才能確定乳房是否發(fā)育不良。因此，不要過(guò)早下結(jié)論。

2、乳房的衛(wèi)生：青春期的少女，由于內(nèi)分泌的原因，每當(dāng)月經(jīng)周期前后，可能有乳房長(zhǎng)痛、乳頭癢痛現(xiàn)象。這時(shí)少女們千萬(wàn)不要隨便擠弄乳房，摳剔乳頭，以免造成破口而發(fā)生感染。要經(jīng)常清洗乳頭、乳暈、乳房。因?yàn)槿闀炗性S多腺體，會(huì)分泌油脂樣物質(zhì)，它可以保護(hù)皮膚，但也會(huì)沾染污垢、產(chǎn)生紅腫等，因而要保持乳房的清潔衛(wèi)生。

3、少女不應(yīng)束胸：處于青春期發(fā)育階段的少女千萬(wàn)不要穿緊身內(nèi)衣。束胸對(duì)少女的發(fā)育和健康有很多害處。

第一，束胸時(shí)心臟、肺臟和大血管受到壓迫，從而影響身體內(nèi)臟器官的正常發(fā)育。

第二，束胸會(huì)影響呼吸功能。正常情況下，胸式呼吸和腹式呼吸兩種呼吸動(dòng)作協(xié)調(diào)配合進(jìn)行，才能保證人體正常的氣體交換：而束胸影響胸式呼吸，使胸部不能充分?jǐn)U張，肺組織不能充分舒展，吸入空氣量減少，以致影響了全身氧氣的供應(yīng)。

第三，束胸壓迫乳房，使血液循環(huán)不暢，從而產(chǎn)生乳房下部血液淤滯而引起疼痛、乳房脹而不適，甚至造成乳頭內(nèi)陷，乳房發(fā)育不良，影響健美，電造成將來(lái)哺乳困難。因此，我們要反復(fù)宣傳束胸的危害。要鼓勵(lì)女孩子把乳房發(fā)育的情況告訴媽媽，以便及時(shí)得到必要的保健指導(dǎo)。

4、佩戴合適的胸罩：乳房發(fā)育基本定型后，要指導(dǎo)少女及時(shí)選戴合適的胸罩。少女大約在15歲左右乳房發(fā)育基本定型，但個(gè)體差異性較大，一般情況下，可用軟尺從乳房上緣經(jīng)乳頭量至下緣，上下距離大于16厘米時(shí)即可配戴胸罩。

為了乳房健康應(yīng)該少吃的事物

1、咖啡

過(guò)量攝入咖啡、可樂(lè)等刺激性飲料，容易增加乳房組織的體液，加重乳房的腫脹感，使乳房感到不舒適。

2、肉類

美國(guó)婦女家庭健康中心的最新研究發(fā)現(xiàn)，吃肉類食品較多，不僅攝入熱量過(guò)多，同時(shí)也會(huì)攝入更多的膽固醇。而膽固醇會(huì)刺激人體分泌更多的荷爾蒙，而絕大多數(shù)乳房腫塊都是與荷爾蒙分泌相關(guān)的。因此，經(jīng)常吃低脂飲食的女性，乳房出現(xiàn)問(wèn)題的幾率相對(duì)較小。專家提倡，在日常飲食中女性應(yīng)適當(dāng)控制含荷爾蒙激素的肉食攝入。

3、鹽和快餐食品

鹽和其他鈉元素含量高的食物，會(huì)讓女性體內(nèi)保持更多的體液，增加乳房不適。因此，女性應(yīng)盡量吃一些含鹽量較低的食品，少吃罐頭和較成的熟食品。快餐食品往往含鹽也較高。需要指出的是，快餐中的油炸食物含熱量極高，會(huì)加速體內(nèi)雌激素生成，使乳腺增生更嚴(yán)重，也應(yīng)當(dāng)盡量少吃。

少女慢性乳房濕疹應(yīng)重視

夏天，又是女性乳房濕疹發(fā)病率較高的季節(jié)

乳房感覺(jué)瘙癢難忍。用手抓后，瘙癢感沒(méi)了，但一碰就疼。乳頭開始往外溢水、結(jié)疤，伴隨著瘙癢癥狀的再度出現(xiàn)。如果你碰到了這種情況，先不要驚慌，你很有可能患了少女慢性乳房濕疹。

乳房濕疹多見于哺乳婦女，但也很有可能發(fā)生于少女年紀(jì)。患者的乳頭、乳暈及其周圍密布針頭大小的丘疹、水皰，邊界比較清楚，常常伴有滲液、糜爛，可出現(xiàn)少量鱗屑或結(jié)痂，并可伴有皸裂。患者會(huì)感覺(jué)有程度不同的瘙癢，出現(xiàn)糜爛、皸裂時(shí)還會(huì)伴有疼痛感覺(jué)。

與身體其他部位的濕疹一樣，乳房濕疹的病因和誘發(fā)因素常不易確定。一般而言，應(yīng)盡量避免局部刺激，不要戴以化纖織物為面料的文胸，不要搔抓患處。出現(xiàn)病癥后拼命搔抓的刺激，只是暫時(shí)緩解了瘙癢，但卻會(huì)使病情更加嚴(yán)重、反復(fù)發(fā)作。此外，要注意保持局部清潔。如能在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇一些皮質(zhì)類固醇激素制劑外用，往往可取得令人滿意的療效。

很多少女患了乳房疾病后都會(huì)不好意思去醫(yī)院治療，這樣很容易耽誤病癥的最佳治療時(shí)機(jī)。乳房濕疹是皮膚科很常見的疾病，根本不必“因羞于見人而作罷”。相反，應(yīng)該盡快去醫(yī)院就診。因?yàn)槁匀榉繚裾睿貏e是單側(cè)的慢性乳房濕疹久治不愈、反復(fù)發(fā)作，就會(huì)導(dǎo)致另外一種惡性疾病——乳房濕疹樣癌。這是一種特殊類型的乳房癌，其臨床表現(xiàn)酷似濕疹。而且，有些乳房濕疹樣癌就是由未及時(shí)治療的慢性乳房濕疹轉(zhuǎn)化而來(lái)的。不過(guò)，女孩們也不必過(guò)分害怕，乳房濕疹樣癌畢竟很少見，乳房濕疹也并非都會(huì)演變成乳房濕疹樣癌。

最后再跟女孩們強(qiáng)調(diào)一遍，乳房在女性的性生活和哺乳中擔(dān)任著重要的角色，乳房產(chǎn)生問(wèn)題一定要及時(shí)治療，以免影響今后的婚育。