《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》解讀

編者按：十一屆全國人大常委會(huì)第十七次會(huì)議10月28日通過的《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》，將于2011年7月1日起實(shí)施。《社會(huì)保險(xiǎn)法》是繼《勞動(dòng)合同法》、《就業(yè)促進(jìn)法》、《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》之后，保障和改善民生領(lǐng)域的又一部支架性法律，它填補(bǔ)了我國社會(huì)保障領(lǐng)域立法的空白，對于更好地維護(hù)公民參加社會(huì)保險(xiǎn)和享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的合法權(quán)益，使公民共享發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)，具有十分重要的意義。為了學(xué)習(xí)宣傳好《社會(huì)保險(xiǎn)法》，我們約請有關(guān)專家對《社會(huì)保險(xiǎn)法》進(jìn)行了解讀。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》是一部著力保障和改善民生的法律，是我國最高立法機(jī)關(guān)首次就社會(huì)保險(xiǎn)制度進(jìn)行立法。從提高基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次、明確養(yǎng)老保險(xiǎn)可以進(jìn)行轉(zhuǎn)移接續(xù)，到要求建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度、加強(qiáng)對百姓“保命錢”的監(jiān)管……社會(huì)保險(xiǎn)法的頒布實(shí)施，關(guān)系廣大民眾的切身利益，必將對我國社會(huì)保險(xiǎn)制度的發(fā)展和完善產(chǎn)生深刻影響。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》的主要內(nèi)容有：

一、確立我國社會(huì)保險(xiǎn)體系的基本框架

《社會(huì)保險(xiǎn)法》在總則中對我國社會(huì)保險(xiǎn)體系的基本框架作了規(guī)定：“國家建立基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等社會(huì)保險(xiǎn)制度，保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。”同時(shí)明確，社會(huì)保險(xiǎn)制度堅(jiān)持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的方針，社會(huì)保險(xiǎn)水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)。

目前，我國已建立起以基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)為主體的社會(huì)保險(xiǎn)制度。

第一，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)包括職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》總結(jié)二十多年來我國養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的經(jīng)驗(yàn)，對職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍、基本模式、資金來源、待遇構(gòu)成、享受條件和調(diào)整機(jī)制等作了比較全面的規(guī)范，并規(guī)定了病殘津貼和遺屬撫恤制度。根據(jù)開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)這一重大實(shí)踐進(jìn)展，《社會(huì)保險(xiǎn)法》對新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的主要制度作出規(guī)范。此外，《社會(huì)保險(xiǎn)法》還規(guī)定國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，同時(shí)授權(quán)省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況，可以將城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)合并實(shí)施，為逐步建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的養(yǎng)老保障體系奠定了法律基礎(chǔ)。

第二，基本醫(yī)療保險(xiǎn)包括職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》對職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍、資金來源、待遇項(xiàng)目及享受條件、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算辦法等作了比較全面的規(guī)定，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作了原則規(guī)定，并授權(quán)國務(wù)院規(guī)定管理辦法。

第三，工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度經(jīng)過十多年的實(shí)踐，已經(jīng)比較成熟。《社會(huì)保險(xiǎn)法》在總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，對工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)也分別單獨(dú)成章，對其覆蓋范圍、資金來源、待遇項(xiàng)目和享受條件等作了具體規(guī)定。

二、明確各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍

《社會(huì)保險(xiǎn)法》將我國境內(nèi)所有用人單位和個(gè)人都納入了社會(huì)保險(xiǎn)制度的覆蓋范圍，具體是：

第一，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋了我國城鄉(xiāng)全體居民。即用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)；農(nóng)村居民可以參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療；城鎮(zhèn)未就業(yè)的居民可以參加城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)；進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會(huì)保險(xiǎn)；公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)的辦法由國務(wù)院規(guī)定。

第二，工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)制度覆蓋了所有用人單位及其職工。

第三，被征地農(nóng)民按照國務(wù)院規(guī)定納入相應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)制度。被征地農(nóng)民到用人單位就業(yè)的，都應(yīng)當(dāng)參加全部五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)。對于未就業(yè)，轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民的，可以參加城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)，繼續(xù)保留農(nóng)村居民身份的，可以參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

第四，在中國境內(nèi)就業(yè)的外國人，也應(yīng)當(dāng)參照本法規(guī)定參加我國的社會(huì)保險(xiǎn)。

三、規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)制度的籌資渠道

國家多渠道籌集社會(huì)保險(xiǎn)資金。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度的籌資渠道，明確了用人單位、個(gè)人和政府在社會(huì)保險(xiǎn)籌資中的責(zé)任。具體是：

第一，城鎮(zhèn)職工社會(huì)保險(xiǎn)基金的主要來源是社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)。本法規(guī)定，職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)用，由用人單位和職工共同繳納，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位繳納，職工個(gè)人不繳費(fèi)。

第二，居民社會(huì)保險(xiǎn)基金主要由社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼構(gòu)成。本法規(guī)定，新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合；城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。

第三，明確了政府在社會(huì)保險(xiǎn)籌資中的責(zé)任。本法規(guī)定，縣級以上人民政府對社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持，在社會(huì)保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí)給予補(bǔ)貼；國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前，視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)；在新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度中，政府對參保人員給予補(bǔ)貼；基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金出現(xiàn)支付不足時(shí)，政府給予補(bǔ)貼；國家設(shè)立全國社會(huì)保障基金，由中央財(cái)政預(yù)算撥款以及國務(wù)院批準(zhǔn)的其他方式籌集的資金構(gòu)成，用于社會(huì)保障支出的補(bǔ)充、調(diào)劑。

四、明確各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的待遇項(xiàng)目和享受條件

為了保障參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人及時(shí)足額領(lǐng)取社會(huì)保險(xiǎn)待遇，《社會(huì)保險(xiǎn)法》在現(xiàn)行規(guī)定基礎(chǔ)上，分別概括地規(guī)定了各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)的待遇和享受條件，并總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有所發(fā)展。

（一）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇

主要是：第一，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)滿十五年的，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金（現(xiàn)行制度中稱為基礎(chǔ)養(yǎng)老金）和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成，基本養(yǎng)老金根據(jù)個(gè)人累計(jì)繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個(gè)人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。繳費(fèi)不足十五年的人員可以繳費(fèi)至滿十五年，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。第二，參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)村居民，符合國家規(guī)定條件的，按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶養(yǎng)老金組成。第三，參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人，因病或者非因工死亡的，其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；在未達(dá)到法定退休年齡時(shí)因病或者非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力的，可以領(lǐng)取病殘津貼。

（二）基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

由于我國各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同，醫(yī)療服務(wù)提供能力和醫(yī)療消費(fèi)水平等差距都很大，國務(wù)院只對基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例和最高支付限額等作了原則規(guī)定，具體待遇給付標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府按照以收定支的原則確定。考慮到這個(gè)實(shí)際，本法沒有對基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和享受條件作更為具體的規(guī)定。需要特別指出的有兩點(diǎn)：第一，為了緩解個(gè)人墊付大量醫(yī)療費(fèi)的問題，本法規(guī)定了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用直接結(jié)算制度。參保人員就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用中，按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算；社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第二，在明確應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的同時(shí)，本法規(guī)定，醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，向第三人追償。

（三）工傷保險(xiǎn)待遇

在《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》有三項(xiàng)突破：第一，將現(xiàn)行規(guī)定由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”和“終止或者解除勞動(dòng)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”改為由工傷保險(xiǎn)基金支付，在進(jìn)一步保障工傷職工權(quán)益的同時(shí)，減輕了參保用人單位的負(fù)擔(dān)。第二，為保證工傷職工得到及時(shí)救治，本法規(guī)定了工傷保險(xiǎn)待遇墊付追償制度。即職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位不支付的，從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付，然后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依照本法規(guī)定追償。第三，規(guī)定由于第三人的原因造成工傷，第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的，由工傷保險(xiǎn)基金先行支付后，向第三人追償。

（四）失業(yè)保險(xiǎn)待遇

在《失業(yè)保險(xiǎn)條例》規(guī)定的失業(yè)保險(xiǎn)待遇基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》進(jìn)一步規(guī)定：第一，對失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間患病就醫(yī)，由現(xiàn)行規(guī)定可以申領(lǐng)少量的醫(yī)療補(bǔ)助金，改為參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)并享受相應(yīng)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，其應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付，從而提高了失業(yè)人員的醫(yī)療保障水平。第二，明確個(gè)人死亡同時(shí)符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條件的，其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。

（五）生育保險(xiǎn)待遇

在總結(jié)生育保險(xiǎn)制度實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇，生育保險(xiǎn)待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

（六）社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)

《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定了基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)的轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。一是個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。個(gè)人達(dá)到法定退休年齡時(shí)，基本養(yǎng)老金分段計(jì)算、統(tǒng)一支付。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。二是個(gè)人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。三是職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

五、完善社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳制度

在總結(jié)《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》實(shí)施經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，《社會(huì)保險(xiǎn)法》進(jìn)一步完善了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳制度，增強(qiáng)了征繳的強(qiáng)制性，為加強(qiáng)征繳工作提供了更有力的法律保障。

第一，規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)信息溝通共享機(jī)制。為了保證社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)信息的及時(shí)性、準(zhǔn)確性，《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，工商行政管理部門、民政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報(bào)用人單位的成立、終止情況，公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報(bào)個(gè)人的出生、死亡以及戶口登記、遷移、注銷等情況。

第二，規(guī)定了靈活就業(yè)人員社會(huì)保險(xiǎn)登記、繳費(fèi)制度。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，參加社會(huì)保險(xiǎn)的無雇工的個(gè)體工商戶、未在用人單位參加社會(huì)保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員，向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記，可以直接向社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

第三，規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行統(tǒng)一征收的方向，授權(quán)國務(wù)院規(guī)定實(shí)施步驟和具體辦法。

第四，建立了社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的強(qiáng)制征繳制度。包括以下措施：一是從用人單位存款賬戶直接劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》第六十三條規(guī)定，用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)，經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令其限期繳納或者補(bǔ)足，逾期仍不繳納或者補(bǔ)足的， 社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請縣級以上有關(guān)行政部門作出從用人單位存款賬戶中劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的決定，并書面通知其開戶銀行或者其他金融機(jī)構(gòu)劃撥社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。二是用人單位賬戶余額少于應(yīng)當(dāng)繳納的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以要求該用人單位提供擔(dān)保，簽訂延期繳費(fèi)協(xié)議。三是用人單位未足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)且未提供擔(dān)保的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)可以申請人民法院扣押、查封、拍賣其價(jià)值相當(dāng)于應(yīng)當(dāng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的財(cái)產(chǎn)，以拍賣所得抵繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。

六、規(guī)范社會(huì)保險(xiǎn)基金管理

為了加強(qiáng)基金管理，《社會(huì)保險(xiǎn)法》作了以下規(guī)定：

第一，規(guī)范了社會(huì)保險(xiǎn)基金的管理原則。根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》法規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)基金管理應(yīng)當(dāng)遵守以下原則：一是各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金按照社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種分別建賬，分賬核算，執(zhí)行國家統(tǒng)一的會(huì)計(jì)制度。二是社會(huì)保險(xiǎn)基金通過預(yù)算實(shí)現(xiàn)收支平衡。社會(huì)保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌層次設(shè)立預(yù)算。社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算按照社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目分別編制。社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算、決算草案的編制、審核和批準(zhǔn)，依照法律和國務(wù)院規(guī)定執(zhí)行。三是社會(huì)保險(xiǎn)基金專款專用，任何組織和個(gè)人不得侵占或者挪用。社會(huì)保險(xiǎn)基金不得違規(guī)投資運(yùn)營，不得用于平衡其他政府預(yù)算，不得用于興建、改建辦公場所和支付人員經(jīng)費(fèi)、運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，或者違反法律、行政法規(guī)規(guī)定挪作其他用途。四是社會(huì)保險(xiǎn)基金在保證安全的前提下，按照國務(wù)院規(guī)定投資運(yùn)營實(shí)現(xiàn)保值增值，從而為社會(huì)保險(xiǎn)基金投資運(yùn)營奠定了法律基礎(chǔ)。

第二，明確了提高社會(huì)保險(xiǎn)基金統(tǒng)籌層次的方向。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行全國統(tǒng)籌，其他社會(huì)保險(xiǎn)基金逐步實(shí)行省級統(tǒng)籌。考慮到社會(huì)保險(xiǎn)基金的統(tǒng)籌層次取決于多方面的因素，本法授權(quán)國務(wù)院規(guī)定提高統(tǒng)籌層次的具體時(shí)間和步驟。

七、明確社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)內(nèi)容

為了改進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)，維護(hù)參保人員權(quán)益，《社會(huì)保險(xiǎn)法》作了以下規(guī)定：

第一，確立了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)體制。包括：一是規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的設(shè)立原則。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)工作需要，經(jīng)所在地的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門和機(jī)構(gòu)編制管理機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，可以在本統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)。二是規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦的經(jīng)費(fèi)保障。本法規(guī)定，社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和經(jīng)辦社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)生的基本運(yùn)行費(fèi)用、管理費(fèi)用，由同級財(cái)政按照國家規(guī)定予以保障。三是規(guī)定了社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基本職責(zé)。主要是：負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)登記、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)核定、按照規(guī)定征收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；按時(shí)足額支付社會(huì)保險(xiǎn)待遇；根據(jù)管理服務(wù)的需要，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為；及時(shí)、完整、準(zhǔn)確地記錄參加社會(huì)保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)和用人單位為其繳費(fèi)，以及享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇等個(gè)人權(quán)益記錄，定期將個(gè)人權(quán)益記錄單免費(fèi)寄送本人；免費(fèi)向用人單位和個(gè)人提供查詢服務(wù)；提供社會(huì)保險(xiǎn)咨詢等相關(guān)服務(wù)。

第二，社會(huì)保險(xiǎn)信息化建設(shè)是社會(huì)保險(xiǎn)管理和經(jīng)辦服務(wù)的基礎(chǔ)性工作，沒有完善的信息系統(tǒng)支撐，對參保人員記錄一生、服務(wù)一生、保障一生的目標(biāo)就無法實(shí)現(xiàn)。因此，《社會(huì)保險(xiǎn)法》對社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)建設(shè)作了原則規(guī)定。一是國家建立全國統(tǒng)一的個(gè)人社會(huì)保障號碼，為制作發(fā)行全國統(tǒng)一、功能兼容的社會(huì)保障卡提供了法律依據(jù)。二是全國社會(huì)保險(xiǎn)信息系統(tǒng)按照國家統(tǒng)一規(guī)劃，由縣級以上人民政府按照分級負(fù)責(zé)的原則共同建設(shè)。

八、加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督

加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督，維護(hù)社會(huì)保險(xiǎn)基金安全，是各方面的共識(shí)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》從人大監(jiān)督、行政監(jiān)督、社會(huì)監(jiān)督等三個(gè)方面，建立了比較完善的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督體系。

《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，各級人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)聽取和審議本級人民政府對社會(huì)保險(xiǎn)基金的收支、管理、投資運(yùn)營以及監(jiān)督檢查情況的專項(xiàng)工作報(bào)告，組織對本法實(shí)施情況的執(zhí)法檢查等，依法行使監(jiān)督職權(quán)。《社會(huì)保險(xiǎn)法》還規(guī)定，國家對社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管，并明確了各級人民政府及其社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)在社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督方面的職責(zé)，并要求縣級以上人民政府采取措施，鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金的監(jiān)督。

九、強(qiáng)化違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》責(zé)任

《社會(huì)保險(xiǎn)法》強(qiáng)化了違反本法行為所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任，主要有：

第一，用人單位違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》的法律責(zé)任。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，用人單位不辦理社會(huì)保險(xiǎn)登記且在社會(huì)保險(xiǎn)行政部門責(zé)令改正期限內(nèi)不改正的，對用人單位處應(yīng)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款，對其直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員處五百元以上三千元以下的罰款；用人單位未按時(shí)足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)責(zé)令限期繳納或者補(bǔ)足，并自欠繳之日起，按日加收萬分之五的滯納金；逾期仍不繳納的，由有關(guān)行政部門處欠繳數(shù)額一倍以上三倍以下的罰款。

第二，騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的法律責(zé)任。《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，有關(guān)單位及其工作人員或者個(gè)人以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)當(dāng)退回騙取的金額，并處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款；屬于社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)的，解除服務(wù)協(xié)議；直接主管人員和其他直接責(zé)任人員有執(zhí)業(yè)資格的，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。

第三，違反社會(huì)保險(xiǎn)基金管理的法律責(zé)任。違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》規(guī)定，隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、挪用社會(huì)保險(xiǎn)基金或者違規(guī)投資運(yùn)營的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門、財(cái)政部門、審計(jì)機(jī)關(guān)責(zé)令追回；有違法所得的，沒收違法所得；對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。

第四，有關(guān)行政部門和單位及其工作人員違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》的法律責(zé)任。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及其工作人員未履行社會(huì)保險(xiǎn)法定職責(zé)的，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)擅自更改社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)、費(fèi)率，導(dǎo)致少收或者多收社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的，由有關(guān)行政部門責(zé)令改正，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。有關(guān)行政部門、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)及其工作人員泄露用人單位和個(gè)人信息的，對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分；給用人單位或者個(gè)人造成損失的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償責(zé)任。