妊娠期間,準媽媽很難完全避免病痛的傷害,或遭遇細茵、病毒的侵襲,或受到意想不到的傷害,或本身存在一定的基礎病。此時,對該不該用藥,或怎樣用藥,常令她們感到困惑、憂慮和迷惘。有的過于大意,擅自用藥:有的聞藥色變,不敢吃藥:有的不知有孕,大意服藥。實際上,妊娠期能否用藥,能用哪些藥,是很難準確作答的,必須根據具體情況而定。
★孕期感冒如何是好
孕期最常見的疾病是感冒,感冒后是否需要用藥呢?如果是一般的輕微感冒,多喝開水,多休息,服用一些維生素c即可:如果癥狀較重,特別是有發熱者,應給予藥物治療,可選擇一些抗病毒的中藥。如板藍根沖劑,同時服用維生素c或多吃些含維生素c豐富的水果、蔬菜。舍有解熱鎮痛藥成分(如對乙酞氨基酚)的感冒藥,可緩解頭痛、發熱、流涕等癥狀,孕期短時間應用是安全的。
★妊娠頭三個月對藥物最敏感
一般而言,妊娠的頭三個月,是胎兒各種器官發育形成的關鍵時期,也是對各種物理、化學、生物、藥物等外界不良因素刺激最為敏感的時期。此期用藥須格外小心,否則可能造成流產或胎兒畸形。在受精后兩周(即月經應該來潮而未來潮的前后)用藥,藥物對胎兒的影響符合“全”或“無”定律,即:要么影響嚴重,最終流產:要么無影響或影響輕微,胚胎繼續發育。不出現異常。而受精后一周。胚胎各器官定向發育,最容易受到藥物的損害而造成畸形,故此期間稱為“致畸高度敏感期”。妊娠三個月以后,藥物造成胎兒畸形的可能性逐漸減少,但有些藥物在妊娠中晚期仍會對胎兒產生嚴重的不良影響,如四環素類藥物可能影響胎兒的骨骼發育,消炎痛可能造成胎兒動脈導管的過早閉合,磺胺類藥物可能引起新生兒黃疽等。
另外,用藥量大小、用藥時間長短,對胎兒也有不同影響。例如,短時間、小劑量用藥可能不會對胎兒造成明顯的影響,而長時間、大劑量用藥則可能造成胎兒結構異常、生長受限、功能缺陷、早產等。
★孕期用藥的兩個誤區
疾病本身(比如發熱)都可能會對胎兒造成不良影響。這里要防止以下兩個誤區:
第一,有人堅持孕期不用藥,認為靠自身的抵抗力就可以戰勝疾病。當然,如果是很輕微的小病痛或許可能自愈,但如果是比較嚴重的疾病則可能延誤治療,造成疾病的升級、惡化或轉為慢性,需要花更大的氣力去治療,這樣對胎兒的影響會更大。
第二,也有人認為,大人有病吃點苦沒什么,為了寶寶,一切煎熬都可忍耐。其實,這種想法十分錯誤。子宮內環境與母親整體的身體狀態息息相關,如果孕母疾病纏身,怎能保證胎兒健康成長呢,所以,孕期患病后絕不可自作主張不進行治療,而應該到正規的醫院進行咨詢、醫治,盡量合理用藥。對于慢性疾病者,如高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺功能亢進、結締組織病等,在準備懷孕之前,就應到醫院進行咨詢,及早調整治療方案。對于患有急性病或在一定時期內可以治愈的疾病,如肺結核、急性或活動性肝炎、外傷等,應抓緊時間治愈之后再懷孕。
★孕期用藥七大原則
①準備懷孕的準媽媽用藥要慎重:
②有急慢性疾病者應在孕前治療:
③孕期非必要的藥物盡量少用,尤其在前三個月內:
④孕早期用過明顯致畸的藥物應考慮終止妊娠:
⑤孕期患病應及時治療:
⑥選用結論比較肯定的藥物,盡量少用新藥:
⑦中藥可按說明書中孕婦“慎用”或“禁用”執行。(湖北 曾田)