不要忽視絕經后的“月經”

54歲的王女士已經絕經近2年了。在這期間，她針對自身的更年期癥狀采用了雌激素替代療法，并服用了推遲更年期的藥物，前不久，她意外地來了月經。王女士認為這是服藥后帶來的“返老還童”現象，心里不免暗暗高興。

51歲的姜女士，絕經一年后又來了月經，她聽說女性絕經一年后如果又出現陰道流血的現象是身患婦科癌癥的信號。于是，她的精神幾近崩潰，人一下子就消瘦蒼老了許多。

那么，女性在絕經一年以后又來“月經”到底是“返老還童”的現象還是預示著患了婦科惡性腫瘤呢?到底有哪些因素會造成女性絕經后的陰道出血呢?

臨床上將女性絕經1年后又來“月經”的現象叫做絕經后出血，俗稱“倒開花”。據相關資料顯示，引起女性絕經后出血的原因主要有：老年性陰道炎、慢性宮頸炎、子宮內膜炎、功能性子宮出血、惡性腫瘤、子宮肌瘤、盆腔炎等。這些疾病既可能是良性的，也可能是惡性的。還有一部分女性的絕經后出血是非器質性因素造成的，臨床上女性絕經后出血最常見的原因有以下幾種：

1 患有生殖器官腫瘤

在這類患者中，以惠有子宮內膜癌最為常見，患有宮頸癌者次之。此類患者多表現為有血水樣的分泌物從陰道流出。

2 患有器質性病變

在這類患者中，以患有子宮內膜炎、黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉、卵巢良性腫瘤、宮頸糜爛、宮頸息肉以及各種陰道炎，尤其是老年性陰道炎最為常見?；即祟惣膊〉呐远啾憩F為陰道有少量的暗紫色不規則流血。偶爾會伴有小腹不適或隱痛。而患有老年性陰道炎的女性，如果癥狀嚴重時，其分泌物多呈膿性，有臭味，同時伴有少許出血。

3 患有全身性疾病

患有高血壓、糖尿病、動脈粥樣硬化的絕經女性，有時也會出現陰道流血的現象。

4 其他原因

近年來，由于在絕經期采用雌激素替代療法的女性日益增多，因此，由醫源性引起的內分泌性絕經后出血的比例也呈上升趨勢。還有部分已經絕經的女性平時經常服用含有激素成分的滋養補藥，這種情況也有可能引起陰’道流血。另外，女性絕經后由于身體內的雌激素水平下降，子宮和卵巢逐漸萎縮，這時如果子宮內的節育器沒有取出，會因為節育器嵌入了已經萎縮的子宮肌層，使子宮內膜及肌層受到損傷，從而導致陰道流血。

綜上所述，女性若出現絕經后的“月經”現象，既不能理解成是“返老還童”的表現而掉以輕心，也不能自我判定是患有惡性腫瘤的征兆而憂慮恐懼，如果女性在絕經一年以后又來了“月經”，無論是不是采用了雌激素替代療法，都應首先到正規的醫院做詳細、徹底的檢查，以明確絕經后出血的原因。(浙江菲菲)