診斷標準:根據美國《精神疾病診斷和統計手冊》第4版的多動癥診斷標準,將多動癥的臨床表現分為A、B兩類癥狀:A注意力不集中;B多動、沖動。這兩類癥狀的特點為:
A類:注意力不集中
①在學習、工作或其他活動中常常難以在細節問題上集中精力或常犯粗心大意的錯誤。
②在學習、工作或娛樂活動中難以保持注意力集中。
③在與他人談話時顯得心不在焉、似聽非聽。
④不能按要求完成作業、家務及工作任務(并非出于抵制行為或不理解)。
⑤對于構思籌劃性的作業和工作常感到很困難。
⑥常不愿或回避從事需要耗費精力的工作,如課堂或家庭作業。
⑦經常丟失學習和活動的必需品,如課本、作業、學藝用品、工具等。
⑧常因外界刺激而很容易分心。
⑨日常生活中很健忘。
B類:多動與沖動
①坐著手腳不停地扭動,常顯得煩躁不安。
②在課堂上或其他不應隨意走動的場合常擅自離座。
③常在不適宜的場合跑來跑去、爬上爬下。
④很難安靜地參加游戲或課余活動。
⑤常常一刻不停地活動,猶如被機器驅動一樣。
⑥講話常喋喋不休、多嘴多舌、沖動。
⑦常在問題尚未問完時就搶著回答。
⑧很難耐心地依次排隊等候。
⑨常常打斷或干擾別人的講話和游戲。
注意多動癥診斷必須符合下列條件:
⑴具備A、B兩類癥狀中的6項及以上,疾病必須至少持續6個月。癥狀與發育水平不相一致,達到難以適應的程度。
⑵兩類癥狀均出現于7歲以前。
⑶某些表現存在于兩個以上場合。如在學校、家庭、工作室或診室。
⑷在社交、學業或職業等功能上有臨床缺損的明顯證據。
⑸排除廣泛發育障礙、精神分裂癥或其他精神障礙的可能。如心境障礙、焦慮障礙(分離性焦慮),或人格障礙等。
注意缺陷多動癥臨床分型:①混合型。同時具備A和B類癥狀中的6項及以上;②注意力渙散型。僅具備A而不具有B類癥狀中的6項及以上;③多動沖動型。具備B類而不具備A類癥狀中的6項及以上。(天津 孫林)