降壓類藥物
有些高血壓患者由于降壓心切,自己到藥店購買藥品,或超量服用,或自己做主把多種藥物同時服用,致使血壓在短時間內急劇下降,結果使腦部供血不足。血流緩慢,血液易于凝集,這使得已有腦動脈硬化、動脈內膜表面粗糙不平的中老年人很容易發生腦血栓,堵塞血管,導致缺血性中風。因此,使用降壓藥治療高血壓,切不可操之過急,必須遵循醫生的意見。
利尿類藥物
常用的利尿藥,如速尿、雙氫克尿噻等,可直接作用于腎臟,促進水和電解質的排出。若中老年人使用劑量過大或使用時間過長,尿液排出就會增多,易使體內水分大量丟失,可導致血液濃縮,易致腦血栓形成。
解熱鎮痛類藥物
高熱病人往往使用解熱鎮痛類藥物(如阿司匹林、安乃近、撲熱息痛等)退熱。這些藥物都是通過使人體大量出汗、增加散熱而使體溫下降的。大量出汗會使人體內的水分喪失,尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人,發汗后機體會嚴重缺水,造成血液濃縮,促使腦血栓形成。因此,中老年人發燒時最好不要使用此類藥物,而應施以物理降溫。非用藥不可時,在大量出汗后應及時通過飲用糖鹽水或輸液等方法補充水分,切不可大意。
止血類藥物
中老年人發生出血性疾病時常用止血敏、止血芳酸、安絡血等止血藥。這些藥物雖然有止血作用,但過量使用易引起血栓形成,阻塞腦血管,導致腦中風。特別是腦動脈硬化、血脂偏高的中老年人,更容易形成血栓。因此,有血栓形成傾向性的患者應禁用或慎用此類藥物。
抗凝類藥物
心臟瓣膜病已行機械瓣置換或有心房顫動的病人,常常需要長期甚至終身服用抗凝藥,如華法林等。若抗凝藥用量過大,則容易引起腦出血。因此,在服用抗凝藥期間,一定要注意監測凝血功能,以防發生意外。
鎮靜類藥物
許多鎮靜、安眠藥物,如氟丙嗪、水合氯醛等,在起鎮靜作用的同時也可抑制心臟、擴張血管,若使用不當,特別是超量使用時,可引起血壓下降,影響大腦血流量,從而形成血栓、堵塞血管而發生中風。
避孕類藥物
口服避孕藥也可引起顱內動脈或靜脈血栓形成。統計顯示,每100萬服藥婦女中大約有100人因腦血栓而住院,有5人死于血栓性中風。研究認為,此類血栓性中風的危險因素與口服避孕藥中雌激素的含量有關,每日服藥量超過50毫克者,易發生血栓栓塞性疾病。
滋補保健類中藥
患有高血壓、高血脂、糖尿病及體質虛弱的中老年人若長期、大量服用如人參等滋補保健類中藥,有造成腦血管意外的可能。故中老年人不可盲目進補,需要服用時應在醫師指導下使用。(云南 吳立明)