雌激素是由卵巢和胎盤產生的一種甾體類激素。腎上腺皮質也會產生少量的雌激素。女性進入青春期后,其卵巢開始大量分泌雌激素,以促進陰道、子宮、輸卵管和卵巢本身的發育。
雌激素在人體內受神經系統與內分泌系統的共同調節,故雌激素的分泌具有一定的周期性。在每個分泌周期中,女性體內的雌激素水平會出現兩個高峰:第一個高峰的形成在女性優勢卵泡成熟時。而在排卵后,雌激素水平會暫時下降。隨著黃體的慢慢形成,女性在黃體成熟時達到第二個高峰。當黃體萎縮時,雌激素水平又會逐漸下降,于月經期達到最低值。
雌激素可以促進輸卵管、子宮肌、子宮內膜、陰道上皮等女性內生殖器官的增生和不同體液的分泌,還可以促進女性乳腺腺管增生,防止水鈉潴留,促進脂蛋白的合成和骨基質的代謝等。
女性從中年開始體內雌激素的水平會隨著卵巢功能的衰退而下降,導致不少中年女性出現月經紊亂、潮熱、出汗、不安、抑郁、情緒不穩定、骨質疏松、老年性陰道炎等內分泌紊亂的癥狀。雌激素水平的這種變化,差不多要從卵巢功能開始衰退時持續到絕經,甚至持續到絕經后期。在這個過程中,與雌激素分泌相關的某些疾病會不斷困擾著很多女性,嚴重影響她們的生活質量。面對這些問題,女性可以用補充雌激素類藥物來調節機體內分泌紊亂的狀態。
但是,雌激素類藥物是一種激素,女性使用時應慎重。少數女性使用雌激素類藥物會出現白帶增多、乳房脹痛、惡心、頭痛、腹脹、突破性出血等不良反應。女性長期應用雌激素類藥物會增加患子宮內膜癌的概率。女性的圍絕經期或絕經后期是子宮肌瘤、子宮內膜癌、卵巢瘤等婦科疾病高發的階段,而且這些疾病往往有一定的激素依賴性。女性若在未明確診斷的情況下應用雌激素,可能會加重原有疾病的病情。因此,女性使用雌激素類藥物時應首先明確診斷,在排除存在激素依賴性疾病的情況下再權衡利弊,正確決策,切勿盲目應用。
因此,當中老年女性發生月經紊亂、潮熱、出汗、情緒不穩定等癥狀時,一定要去正規醫院就診,切勿照搬照抄別人的做法,亂服雌激素類藥物。婦科病的致病原因很復雜,需要病人和醫生密切配合,通過相關的體檢和化驗,弄清楚病因,然后再針對病因進行治療,這樣,才能從根本上解決問題。(安徽 王冬 吉小微)