心理健康檔案:實(shí)施大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的重要依據(jù)

近年來(lái)，大學(xué)生心理危機(jī)事件發(fā)生的頻率呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，引起了教育主管部門(mén)和社會(huì)各界的高度重視。重視大學(xué)生心理問(wèn)題、實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)已經(jīng)成為擺在高校思想政治教育工作者面前的重要課題。心理健康檔案是關(guān)于心理活動(dòng)和心理健康狀況的有保存價(jià)值的各種記錄，是了解學(xué)生心理健康狀況的重要依據(jù)。心理健康檔案能夠幫助心理教育工作者及時(shí)掌握大學(xué)生的心理狀態(tài)，將心理健康工作的重心轉(zhuǎn)移到預(yù)防上，防患于未然，并根據(jù)個(gè)體的不同特點(diǎn)引導(dǎo)其心理向健康的方向發(fā)展，對(duì)于幫助大學(xué)生健康成長(zhǎng)、實(shí)施心理危機(jī)干預(yù)發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

大學(xué)生心理健康檔案的建立應(yīng)當(dāng)完善、全面

2004年，教育部要求在部屬高校所有秋季入學(xué)的大學(xué)新生中建立心理檔案，這一要求推動(dòng)了我國(guó)高校大學(xué)生心理健康檔案建設(shè)的進(jìn)程。目前全國(guó)很多高校都建立了大學(xué)生心理健康檔案。2009年，筆者對(duì)北京、上海、山東、河北、江蘇、四川、重慶等地的121所高校大學(xué)生心理健康檔案的建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查，結(jié)果表明，95%的高校都建立了大學(xué)生心理健康檔案。關(guān)于建立心理健康檔案采用的工具，25.25%的高校采用的是大學(xué)生人格問(wèn)卷(UPI)，45.52%的高校采用的是教育部制定的大學(xué)生心理健康量表，15.25%的高校采用的是心理健康癥狀自評(píng)量表(SCL-90)，其他高校采用的是本校自創(chuàng)的方法。在心理健康檔案的管理上，50.23%的高校對(duì)新生進(jìn)行心理健康普查之后，除了保存一些學(xué)生的基本信息，并沒(méi)有進(jìn)行深入的跟蹤記錄，心理健康檔案成了一個(gè)擺設(shè);30.27%的高校進(jìn)行了適時(shí)的維護(hù)，但僅對(duì)有心理問(wèn)題的學(xué)生作了相關(guān)記錄;只有19.5%的高校對(duì)全部新生按年度進(jìn)行后續(xù)測(cè)評(píng)。這表明，很多高校的大學(xué)生心理健康檔案有名無(wú)實(shí)，浪費(fèi)了人力、財(cái)力、物力資源，沒(méi)有發(fā)揮應(yīng)有的作用。

在建立大學(xué)生心理健康檔案的過(guò)程中，首先涉及的一個(gè)問(wèn)題是采用什么工具。工具的選擇要有科學(xué)性，應(yīng)該選擇由相關(guān)方面專家編制或修訂的量表，那些效度和信度較低的量表是不能用來(lái)建立大學(xué)生心理檔案的。建立大學(xué)生心理健康檔案要全面系統(tǒng)地確定好檔案的內(nèi)容，測(cè)評(píng)工具的選擇和使用要保持前后一致，以便長(zhǎng)期系統(tǒng)地追蹤、研究學(xué)生心理發(fā)展變化的過(guò)程及其規(guī)律性。現(xiàn)在大學(xué)生心理檔案管理系統(tǒng)很多，如教育部主導(dǎo)開(kāi)發(fā)的“中國(guó)版”學(xué)生心理檔案管理系統(tǒng)、惠誠(chéng)大學(xué)生心理檔案系統(tǒng)、北森大學(xué)生心理檔案系統(tǒng)等，其中“中國(guó)版”學(xué)生心理檔案管理系統(tǒng)相對(duì)來(lái)說(shuō)信度和效度較高，值得推廣。需要強(qiáng)調(diào)的是，在大學(xué)生心理檔案管理系統(tǒng)中，除了需要在線形成的以及直接生成的數(shù)字化檔案信息，還要注意對(duì)其他載體(如紙質(zhì)載體)檔案信息進(jìn)行數(shù)字化建設(shè)，這樣建立起來(lái)的檔案管理系統(tǒng)才是完整的、科學(xué)的。

其次是如何設(shè)計(jì)心理健康檔案的內(nèi)容。心理檔案的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)主要包括以下三項(xiàng):一是學(xué)生的背景材料，包括學(xué)生本人、家庭的基本情況以及對(duì)學(xué)生心理產(chǎn)生過(guò)影響的重大事件等;二是學(xué)生在校的表現(xiàn)，包括身體狀況、學(xué)習(xí)和生活情況等;三是心理素質(zhì)及教育和輔導(dǎo)措施、過(guò)程，包括能力狀況及教育建議、人格特征分析及培養(yǎng)建議、心理健康狀況及輔導(dǎo)過(guò)程、學(xué)習(xí)心理分析及教育對(duì)策、職業(yè)能力傾向類(lèi)型分析及指導(dǎo)等。心理健康檔案是大學(xué)生心理成長(zhǎng)軌跡的反映，是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的檔案，檔案中記錄的學(xué)生情況會(huì)隨著學(xué)生心理發(fā)展的變化而不斷變化，特別是人格、智力、心理健康等方面，要定期施測(cè)并進(jìn)行分析，及時(shí)提出相應(yīng)的教育和輔導(dǎo)建議。對(duì)學(xué)生本人來(lái)說(shuō)，借助建立心理健康檔案，他們能夠更好地分析自我，進(jìn)行正確的自我評(píng)價(jià)，從而進(jìn)行合理的歸因，有意識(shí)地調(diào)節(jié)自我行為。對(duì)學(xué)校管理部門(mén)而言，借助于心理健康檔案，心理教育工作者可以確定心理素質(zhì)教育的目標(biāo)和計(jì)劃，確立教育的內(nèi)容和實(shí)施方法，以便取得理想的教育效果。心理健康檔案的建立為心理教育工作者提供了動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)學(xué)生心理狀態(tài)變化及檢測(cè)心理教育效果的手段，隨著學(xué)生心理的發(fā)展變化，原來(lái)記錄的學(xué)生心理狀況已不能準(zhǔn)確地反映現(xiàn)時(shí)的心理特點(diǎn)，心理健康檔案資料的隨時(shí)補(bǔ)充、調(diào)整和更新，可以充分反映學(xué)生心理的變化。心理教育工作者可以分析學(xué)生不同時(shí)期的心理狀態(tài)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并實(shí)施教育，進(jìn)而根據(jù)心理健康檔案中的記錄分析教育效果，合理地修訂教育方案。

加強(qiáng)對(duì)大學(xué)生心理健康檔案的有效管理

對(duì)心理健康檔案進(jìn)行有效管理是使心理健康檔案發(fā)揮作用的重要途徑，管理工作的優(yōu)劣直接決定著心理健康檔案發(fā)揮作用的大小。首先，要確保大學(xué)生心理健康檔案的完整性。如果心理健康檔案殘缺不全，那么使它發(fā)揮作用就無(wú)從談起。心理健康檔案建立之后不能束之高閣，而要根據(jù)學(xué)生的發(fā)展變化及時(shí)補(bǔ)充新資料，及時(shí)收集整理各種形式和載體的大學(xué)生心理健康記錄，及時(shí)更新和維護(hù)大學(xué)生心理健康檔案管理系統(tǒng)，使之處于一種動(dòng)態(tài)管理狀態(tài)，從而確保該系統(tǒng)的活力，為心理健康檔案發(fā)揮作用打下良好的基礎(chǔ)。每學(xué)年應(yīng)當(dāng)至少開(kāi)展一次大學(xué)生心理健康普查，并且要采用建立心理健康檔案所使用的工具，以確保大學(xué)生心理健康研究的連續(xù)性和科學(xué)性。要將每次測(cè)評(píng)的數(shù)據(jù)與上次測(cè)評(píng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比研究，繪制出學(xué)生心理健康發(fā)展的走勢(shì)圖，分析其心理變化的原因并提出相關(guān)建議。需要注意的是，心理健康檔案不是只為有心理問(wèn)題的學(xué)生建立的，而是面向全體學(xué)生的，心理健康檔案完善的目的并非僅僅為了實(shí)施心理問(wèn)題排查，對(duì)于心理健康的學(xué)生應(yīng)當(dāng)找出促進(jìn)他們更加健康發(fā)展的因素，幫助他們實(shí)現(xiàn)優(yōu)化發(fā)展。

其次，在管理大學(xué)生心理健康檔案的過(guò)程中要注意做好保密工作。心理健康檔案涉及學(xué)生的隱私，因而在心理健康檔案管理的工作中要做好保密工作。為此，高校要加強(qiáng)專業(yè)人員隊(duì)伍建設(shè)，檔案管理人員既要熟悉檔案學(xué)科的原則、制度、要求，又要全面掌握心理學(xué)的知識(shí)、原則與要求。在心理健康檔案使用的過(guò)程中，要嚴(yán)格控制開(kāi)放的權(quán)限，實(shí)施分級(jí)管理，避免信息外泄對(duì)學(xué)生造成不利影響。例如:學(xué)生只能查詢本人的檔案，輔導(dǎo)員只能查詢所負(fù)責(zé)學(xué)生的心理健康檔案，學(xué)校心理健康教育中心工作人員只能根據(jù)工作需要查看全體學(xué)生的心理健康檔案。凡是查看心理健康檔案的人員，都必須做好保密工作。另外，大學(xué)生心理健康檔案應(yīng)該保存在學(xué)校心理健康教育中心資料室，學(xué)生、輔導(dǎo)員、學(xué)校心理健康教育中心工作人員需要查詢時(shí)要事先提出申請(qǐng)，并做好查詢登記。

最后，要充分發(fā)揮信息科學(xué)技術(shù)在心理健康檔案管理中的作用。傳統(tǒng)的心理健康檔案多是紙質(zhì)的，管理起來(lái)費(fèi)時(shí)費(fèi)力，而引進(jìn)計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)等先進(jìn)技術(shù)，由心理教育工作者與計(jì)算機(jī)專業(yè)人員共同研發(fā)基于網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的高校學(xué)生心理檔案系統(tǒng)，對(duì)于數(shù)據(jù)分析和管理既便捷又高效，還能確保資料的準(zhǔn)確性。一方面，用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)作業(yè)代替?zhèn)鹘y(tǒng)的人工作業(yè)，既提高了工作效率、減輕了工作強(qiáng)度，也確保了及時(shí)更新心理檔案。另一方面，利用網(wǎng)絡(luò)覆蓋面廣、信息傳輸快、交互性強(qiáng)且保密性高等特點(diǎn)，將心理健康檔案系統(tǒng)的應(yīng)用范圍擴(kuò)大，豐富心理健康檔案應(yīng)用的主體及對(duì)象。通過(guò)相關(guān)系統(tǒng)和網(wǎng)站，心理教育工作者可以隨時(shí)隨地通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為更多的學(xué)生提供心理咨詢服務(wù)，既節(jié)省了時(shí)間，也提高了效率，還方便了學(xué)生。同時(shí)，也方便了家長(zhǎng)通過(guò)網(wǎng)站對(duì)孩子進(jìn)行了解，并就相關(guān)問(wèn)題與心理輔導(dǎo)人員進(jìn)行交流，形成家庭與學(xué)校的合力。輔導(dǎo)員可以通過(guò)網(wǎng)站對(duì)學(xué)生作出評(píng)價(jià)，及時(shí)了解學(xué)生的心理變化，并結(jié)合專業(yè)心理教育人員的建議開(kāi)展工作;專業(yè)課教師可以通過(guò)心理健康檔案了解學(xué)生的個(gè)體特征，做到因材施教;學(xué)生本人也可以根據(jù)同學(xué)、輔導(dǎo)員或?qū)I(yè)課老師的評(píng)語(yǔ)，對(duì)自己的狀態(tài)作出自我調(diào)整。

充分發(fā)揮大學(xué)生心理健康檔案在心理危機(jī)干預(yù)中的預(yù)警作用

在使用大學(xué)生心理健康檔案的過(guò)程中，要對(duì)收集的學(xué)生心理方面的資料進(jìn)行認(rèn)真整理、分析，并結(jié)合學(xué)生的基本情況提出教育的建議和相應(yīng)的解決方案，充分發(fā)揮其在心理危機(jī)干預(yù)中的預(yù)警作用。一方面，要對(duì)全體學(xué)生進(jìn)行心理健康教育。通過(guò)學(xué)生的心理健康檔案材料，我們可以了解學(xué)生心理健康水平，界定學(xué)生心理問(wèn)題的類(lèi)型，評(píng)估心理問(wèn)題的等級(jí)，預(yù)測(cè)心理問(wèn)題的發(fā)展走勢(shì)，并根據(jù)心理問(wèn)題的等級(jí)采取相應(yīng)的輔導(dǎo)措施。對(duì)于普遍存在的心理問(wèn)題可以采取心理健康知識(shí)講座、團(tuán)體輔導(dǎo)、心理沙龍等形式進(jìn)行專題教育，提高學(xué)生的應(yīng)對(duì)能力和自我危機(jī)干預(yù)能力。另一方面，對(duì)于個(gè)別心理問(wèn)題程度處于中度以上的學(xué)生，要給予積極關(guān)注。一是提供心理輔導(dǎo)，學(xué)校心理健康教育中心應(yīng)主動(dòng)邀請(qǐng)他們參與由專家提供的專業(yè)化輔導(dǎo)，幫助他們解決心理問(wèn)題。對(duì)于不愿意參加個(gè)別輔導(dǎo)的學(xué)生，可以充分發(fā)揮朋輩輔導(dǎo)的作用，由受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的學(xué)生骨干組織開(kāi)展有針對(duì)性的團(tuán)體輔導(dǎo)活動(dòng)，吸引這些學(xué)生參加，在活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提供解決策略，提高他們對(duì)心理輔導(dǎo)的認(rèn)識(shí)，最后由心理專家在團(tuán)體輔導(dǎo)中幫助他們解決心理問(wèn)題。二是引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)一些心理健康方面的知識(shí)，聽(tīng)取一些關(guān)于心理健康方面的講座，使他們掌握解決心理問(wèn)題的技巧，如回避、轉(zhuǎn)視、補(bǔ)償、升華、宣泄、轉(zhuǎn)移等心理調(diào)節(jié)方法。三是要做好預(yù)防和轉(zhuǎn)介工作。任何極端心理問(wèn)題行為的發(fā)生都會(huì)在學(xué)生宿舍中表現(xiàn)出一定的癥狀，對(duì)于心理問(wèn)題比較嚴(yán)重的學(xué)生，要充分發(fā)揮宿舍學(xué)生心理護(hù)航員的作用，使其隨時(shí)掌握學(xué)生心理問(wèn)題的變化情況，并及時(shí)與學(xué)校心理健康教育中心聯(lián)系，防止危機(jī)事件的發(fā)生。對(duì)于經(jīng)過(guò)專業(yè)心理輔導(dǎo)后成效仍不明顯的學(xué)生，應(yīng)當(dāng)通知其家長(zhǎng)并將其轉(zhuǎn)介到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如精神衛(wèi)生中心進(jìn)行治療，以免延誤病情。同時(shí)，整個(gè)心理輔導(dǎo)的過(guò)程要詳細(xì)登記在心理健康檔案中，以便為后續(xù)的引導(dǎo)工作提供依據(jù)。

重視和加強(qiáng)大學(xué)生心理健康檔案建設(shè)既是加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育工作的重要舉措，也是促進(jìn)大學(xué)生健康成才的責(zé)任和義務(wù)。大學(xué)生心理健康檔案的形成、管理、使用和發(fā)展是一項(xiàng)專業(yè)性很強(qiáng)的系統(tǒng)工程，每個(gè)階段均需有相應(yīng)的機(jī)制保障。只有各項(xiàng)機(jī)制有效運(yùn)行并不斷創(chuàng)新，才能確保心理健康檔案質(zhì)量和使用價(jià)值的提升，從而充分發(fā)揮心理健康檔案對(duì)于推進(jìn)高校心理危機(jī)干預(yù)工作和大學(xué)生自我發(fā)展獨(dú)具的多重服務(wù)功能。

(作者單位:山東師范大學(xué))

責(zé)編:趙 東