大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的現(xiàn)狀及建議

摘 要：大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是黨和國(guó)家實(shí)施的一項(xiàng)民生工程，是社會(huì)保障制度體系的組成部分，體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題的關(guān)心和重視。針對(duì)當(dāng)前大學(xué)生醫(yī)保工作的現(xiàn)狀，分析了影響大學(xué)生醫(yī)保工作進(jìn)展的原因，對(duì)進(jìn)一步貫徹落實(shí)大學(xué)生醫(yī)保工作提出了建議。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生 醫(yī)保 現(xiàn)狀 原因 建議

作者簡(jiǎn)介:劉觀金（1980—），女，福建龍巖人，福建師范大學(xué)公共管理學(xué)院思想政治教育碩士研究生，現(xiàn)就職于閩西職業(yè)技術(shù)學(xué)院，講師。

[中圖分類(lèi)號(hào)]：K825.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]：A [文章編號(hào)]：1002-2139(2010)-20-0193-02

黨的十七大報(bào)告指出: 建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度， 提高全民健康水平。隨著我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療等醫(yī)療保障體系的基本建立，我國(guó)醫(yī)療保障體制不斷完善，全國(guó)各省市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)也相繼于2009年先后啟動(dòng)實(shí)施。

大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大學(xué)生醫(yī)保”）是黨和國(guó)家實(shí)施的一項(xiàng)民生工程，是社會(huì)福利性保障，是利國(guó)利民惠及大學(xué)生的實(shí)事。大學(xué)生是祖國(guó)未來(lái)的建設(shè)者和社會(huì)主義事業(yè)的接班人， 大學(xué)生的健康關(guān)系著祖國(guó)的未來(lái)和發(fā)展。把大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍充分體現(xiàn)了黨和國(guó)家對(duì)大學(xué)生醫(yī)療保障問(wèn)題的關(guān)心和重視，有利于保障大學(xué)生身體健康，也有利于完善社會(huì)保障制度體系和促進(jìn)社會(huì)的和諧公正。

一、當(dāng)前大學(xué)生醫(yī)保工作的現(xiàn)狀

1、大學(xué)生醫(yī)保政策沒(méi)有嚴(yán)格落實(shí)。

全國(guó)各省市大學(xué)生醫(yī)保的相關(guān)文件均有明確要求在大學(xué)生辦理入學(xué)之日起就全部納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍、高校要按照設(shè)區(qū)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)定的項(xiàng)目和時(shí)間將本校大學(xué)生個(gè)人信息匯總后，報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)集中辦理參保手續(xù)等等。但一些高校在新生入學(xué)報(bào)到時(shí)，就有商業(yè)保險(xiǎn)公司在校擺攤設(shè)點(diǎn)，進(jìn)行學(xué)生平安險(xiǎn)的參保宣傳。有的高校還按以往的方式把學(xué)生購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)擺在學(xué)生繳費(fèi)注冊(cè)的第一道流程，在新生入學(xué)報(bào)到時(shí)工作人員有意識(shí)引導(dǎo)、提示需購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)，然后再繳交學(xué)費(fèi)，造成學(xué)生誤認(rèn)為購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)是報(bào)到手續(xù)的必經(jīng)程序。大學(xué)生醫(yī)保是一項(xiàng)必須貫徹實(shí)施的基本制度，有的高校沒(méi)有嚴(yán)格按文件精神去落實(shí)大學(xué)生醫(yī)保工作，仍組織學(xué)生購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)公司的學(xué)生平安險(xiǎn)，這種做法明顯是違背大學(xué)生醫(yī)保政策的，與大學(xué)生醫(yī)保相關(guān)文件精神要求不符。

2、大學(xué)生醫(yī)保工作宣傳還不到位。

大學(xué)生參保是一個(gè)長(zhǎng)期工作，目前，學(xué)生的參保意識(shí)不強(qiáng)，還需要高校在日常的工作中持之以恒地進(jìn)行引導(dǎo)，全方位做好宣傳工作，以增強(qiáng)大學(xué)生的參保意識(shí)。還要加大力度宣傳醫(yī)保政策，重點(diǎn)做好參保手續(xù)、參保流程、待遇標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷(xiāo)辦法的宣傳工作；要讓學(xué)生充分了解大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保是我國(guó)社會(huì)保障體系的重要組成部分，是由政府組織實(shí)施管理，大學(xué)生醫(yī)保具有包含的病種廣泛、報(bào)銷(xiāo)比例高、報(bào)銷(xiāo)方法簡(jiǎn)便，不以營(yíng)利為目的的特點(diǎn)，而商業(yè)保險(xiǎn)則不具備這些特點(diǎn)。高校在宣傳工作中既要注意讓每個(gè)學(xué)生熟知醫(yī)保政策，也要讓學(xué)生感受到參加大學(xué)生醫(yī)保的優(yōu)越性，讓學(xué)生感受到是黨中央、國(guó)務(wù)院對(duì)我們廣大學(xué)生的殷切關(guān)懷。

3、學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的認(rèn)識(shí)還不到位。

學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的認(rèn)識(shí)還比較模糊、定位不清。主要表現(xiàn)在：一是對(duì)大學(xué)生醫(yī)保、商業(yè)保險(xiǎn)、居民醫(yī)保、新農(nóng)合等不同類(lèi)型的保險(xiǎn)認(rèn)識(shí)不清，特別是一些已經(jīng)參加過(guò)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、商業(yè)保險(xiǎn)的學(xué)生，他們對(duì)再參加大學(xué)生醫(yī)保表示不理解；二是對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的重要性、參保的意義認(rèn)識(shí)不夠深刻。學(xué)生對(duì)參保沒(méi)有引起足夠的重視，還沒(méi)有深入認(rèn)識(shí)到大學(xué)生醫(yī)保是從制度上體制上解決大學(xué)生住院和門(mén)診大病的醫(yī)療保障問(wèn)題，是切實(shí)減輕學(xué)生家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重要舉措； 三是對(duì)參加大學(xué)生醫(yī)保能得到哪些實(shí)惠的認(rèn)識(shí)不夠全面，對(duì)大學(xué)生醫(yī)保措施涵蓋了政府財(cái)政補(bǔ)助、貧困生全額補(bǔ)助以及學(xué)生在休學(xué)、畢業(yè)、結(jié)業(yè)、肄業(yè) 、寒暑假、外出實(shí)習(xí)、社會(huì)調(diào)查等期間仍享受大學(xué)生基本醫(yī)療待遇等內(nèi)容的認(rèn)識(shí)還不全面。

二、影響大學(xué)生醫(yī)保工作進(jìn)展的原因

當(dāng)前，高校大學(xué)生參保工作與黨和政府要求大學(xué)生全部參保的目標(biāo)還有一定差距，在組織大學(xué)生參保過(guò)程中還存在一些問(wèn)題，主要原因有：一是部分高校對(duì)大學(xué)生參保工作認(rèn)識(shí)不到位、思想不重視、措施不得力，工作進(jìn)展緩慢；二是一些高校各部門(mén)相互推諉、責(zé)任不明確，無(wú)責(zé)任部門(mén)、無(wú)專(zhuān)門(mén)經(jīng)辦人員、無(wú)具體實(shí)施辦法，個(gè)別部門(mén)存在等待、觀望和畏難情緒；三是一些高校對(duì)大學(xué)生醫(yī)保是解決在校大學(xué)生醫(yī)療問(wèn)題的主渠道認(rèn)識(shí)不清，認(rèn)為學(xué)生參加商業(yè)保險(xiǎn)就可以不參加居民醫(yī)保，部分高校還存在組織學(xué)生參加商業(yè)保險(xiǎn)，而不是優(yōu)先參加大學(xué)生醫(yī)保；四是高校經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量薄弱。大學(xué)生醫(yī)保要登記、核對(duì)的資料信息任務(wù)重，但經(jīng)辦人員少，不專(zhuān)職，經(jīng)費(fèi)也缺乏保障，工作人員積極性不高；五是學(xué)生對(duì)大學(xué)生醫(yī)保的政策、措施的了解不夠全面，學(xué)生在思想上還不夠重視，大學(xué)生自我醫(yī)保知識(shí)貧乏和醫(yī)保意識(shí)薄弱；六是商業(yè)保險(xiǎn)的沖擊。受到高校以前組織學(xué)生參加商業(yè)保險(xiǎn)的做法的影響，有不少學(xué)生還是選擇參加了商業(yè)保險(xiǎn)，而商業(yè)保險(xiǎn)中部分保險(xiǎn)項(xiàng)目與大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目相重合，學(xué)生對(duì)重復(fù)投保懷有抵觸心理。

三、進(jìn)一步落實(shí)大學(xué)生醫(yī)保工作的建議。

大學(xué)生醫(yī)保對(duì)于保障大學(xué)生基本醫(yī)療需求，減輕高校負(fù)擔(dān)，維護(hù)社會(huì)公平，完善醫(yī)療保障體系，加快實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障目標(biāo)，具有重要意義。大學(xué)生醫(yī)保工作各項(xiàng)措施如得不到全面的貫徹落實(shí)，學(xué)生就無(wú)法享受到大學(xué)生醫(yī)保的醫(yī)療保障待遇，學(xué)生的健康成長(zhǎng)就得不到有效保障。這將會(huì)給高校安全穩(wěn)定工作帶來(lái)隱患，特別是對(duì)特殊群體學(xué)生（如貧困生）的安全保障工作提出了挑戰(zhàn)。

1、進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，明確工作職責(zé)。

高校要加大投入和工作力度，明確工作機(jī)構(gòu)，由黨委牽頭成立大學(xué)生醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，大學(xué)生醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心聯(lián)系，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心的指導(dǎo)下協(xié)調(diào)各系(院)開(kāi)展工作。各院系負(fù)責(zé)學(xué)生工作的書(shū)記（副書(shū)記）為主要負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)組織實(shí)施本單位大學(xué)生醫(yī)保工作。確保做到有領(lǐng)導(dǎo)、有組織、有專(zhuān)人負(fù)責(zé)；機(jī)構(gòu)健全、專(zhuān)人干事；將工作做實(shí)、強(qiáng)力推進(jìn)、應(yīng)保盡保；做到工作有人員保障、有經(jīng)費(fèi)保障。切實(shí)把黨和政府對(duì)大學(xué)生的關(guān)愛(ài)落到實(shí)處，使大學(xué)生盡早享受大學(xué)生醫(yī)保帶來(lái)的實(shí)實(shí)在在的好處。

2、進(jìn)一步深入宣傳，調(diào)動(dòng)各方面工作積極性。

高校有責(zé)任和義務(wù)對(duì)學(xué)生進(jìn)行深入宣傳、積極引導(dǎo)， 增強(qiáng)大學(xué)生的保險(xiǎn)意識(shí)。建議在學(xué)生中做好政策宣傳、政策咨詢(xún)工作，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)參加大學(xué)生醫(yī)保的相關(guān)政策及重要意義，正確引導(dǎo)學(xué)生需購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)的應(yīng)在參加大學(xué)生醫(yī)保后再購(gòu)買(mǎi)。對(duì)學(xué)生要講具體政策，為學(xué)生提供了解大學(xué)生醫(yī)保政策的平臺(tái)，要利用學(xué)校網(wǎng)站、廣播站、宣傳欄、主題班會(huì)等各種手段進(jìn)行宣傳，使大學(xué)生深刻認(rèn)識(shí)到大學(xué)生醫(yī)保“政府補(bǔ)、繳費(fèi)少、待遇高”的特點(diǎn)；要增強(qiáng)與兄弟高校之間的交流，學(xué)習(xí)他們的好經(jīng)驗(yàn)好做法；在每年9月份新生入學(xué)和新學(xué)年開(kāi)始的時(shí)候，集中開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)、登記參保和接續(xù)繳費(fèi)工作，形成大學(xué)生參保工作長(zhǎng)效機(jī)制。

3、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，層層分解任務(wù)。

高校要把醫(yī)保工作列為學(xué)校管理的重要內(nèi)容，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，明確目標(biāo)，克服困難，精心組織，深入發(fā)動(dòng)，層層分解任務(wù)。在每年新生報(bào)到注冊(cè)時(shí)，要把大學(xué)生醫(yī)保工作作為新生入學(xué)工作的一項(xiàng)重要議程，不再把購(gòu)買(mǎi)商業(yè)保險(xiǎn)作為學(xué)生繳費(fèi)注冊(cè)的流程。可在新生入學(xué)前，就將醫(yī)保政策隨新生錄取通知書(shū)寄到學(xué)生手上，把大學(xué)生參加醫(yī)保的參保費(fèi)列入新生入學(xué)繳費(fèi)項(xiàng)目的明細(xì)表，讓他們對(duì)大學(xué)生醫(yī)保有初步的認(rèn)識(shí)。入學(xué)后，可利用新生教育大會(huì)，向他們宣講大學(xué)生參加居民醫(yī)保政策、參保流程、保障待遇和其他注意事項(xiàng)。要以學(xué)生參保后享受到醫(yī)保待遇為實(shí)例，讓他們感受到參加居民醫(yī)保的必要性和優(yōu)越性。要充分發(fā)揮各級(jí)組織作用，將任務(wù)分解到院（系）、年級(jí)、班級(jí)，發(fā)揮學(xué)工處、團(tuán)委的作用，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生干部、學(xué)生黨員的作用，做好學(xué)生信息的采集和錄入。

4、嘗試開(kāi)設(shè)醫(yī)保類(lèi)課程，加強(qiáng)醫(yī)保文化建設(shè)

高校要發(fā)揮人才和學(xué)科優(yōu)勢(shì)， 以開(kāi)設(shè)相關(guān)課程、講座等多種方式， 提高校園大學(xué)生醫(yī)保的文化氛圍， 為大學(xué)生醫(yī)保意識(shí)的形成提供文化基礎(chǔ)。引導(dǎo)大學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握保險(xiǎn)知識(shí)、增強(qiáng)醫(yī)保意識(shí)、提高應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的能力。有條件的高校可開(kāi)設(shè)醫(yī)保類(lèi)必修課和選修課，為大學(xué)生醫(yī)保意識(shí)的形成提供知識(shí)基礎(chǔ)。在新生入學(xué)的時(shí)候， 要加強(qiáng)與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的合作， 聘請(qǐng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心的專(zhuān)家為學(xué)生提供大學(xué)生醫(yī)保政策、措施等方面的咨詢(xún)服務(wù)。充分發(fā)揮共青團(tuán)、學(xué)生會(huì)等聯(lián)系青年學(xué)生的作用， 可以考慮組建大學(xué)生醫(yī)保的學(xué)生社團(tuán)組織， 積極開(kāi)展以大學(xué)生醫(yī)保為主題的征文賽、辯論賽、書(shū)法賽等校園文化活動(dòng)，努力營(yíng)造學(xué)醫(yī)保、懂醫(yī)保、用醫(yī)保的校園醫(yī)保文化良好氛圍。

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