心梗不姓“老”

【背景資料】 心臟疾病是威脅人類生命健康的頭號殺手，據(jù)世界心臟聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，平均每3個死亡病例中就有一個由心血管疾病引起的。為引起人們的重視，2000年，世界心臟聯(lián)盟確定，以后每年9月的最后一個星期日為世界心臟日。

一個令人惋惜與震驚的病例

“18歲，急性心肌梗死?！眳螡牟〈部ㄉ?，寫著與年齡格格不入的病因。這時距他上次心梗發(fā)作，剛過了7個月。今年1月末，正在打籃球的他，幾個回合下來，感覺胸口疼痛不已。送到醫(yī)院后，檢查結(jié)果為心肌梗塞。這剛過半年，臨近期末考試，呂濤熬夜復(fù)習(xí)，回家后累倒了。診斷還是“前降支出現(xiàn)了百分百梗塞”。這一次血栓就堵在前一個支架近端。

【病例分析】 呂濤送到醫(yī)院時已經(jīng)休克了，手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，他的血管壁上全是斑駁的血栓塊，動脈粥樣硬化的程度，如同五六十歲的心?；颊?家長說呂濤從8歲就開始抽煙了，現(xiàn)在每天能抽一兩包，到今年，他的煙齡已達(dá)十年。他的主治醫(yī)生說:“很顯然，病人的情況與吸煙有直接的關(guān)系。吸煙太早，身體正處在生長發(fā)育時期，各生理系統(tǒng)、器官都尚未成熟，其對外界環(huán)境有害因素的抵抗力較成人弱，更易吸收煙草中的毒害物質(zhì)。此外，他的父親患有高血壓和陳舊心梗，這也為他埋下了發(fā)病“炸彈”。而再加上一些誘因，諸如現(xiàn)在天氣太熱、近期壓力大、熬夜等等。”

醫(yī)生同時也惋惜地說，盡管手術(shù)再次救命，但此后漫長的人生，呂濤可能要靠服用大量藥物，才能維持他那架破敗的身體機(jī)器了。

心梗年輕化，不良生活方式是禍?zhǔn)?/p>

遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科主任侯平教授說:急性心梗患者已呈年輕化趨勢。究其原因，不良的生活方式是主要原因;其次，與老年人相比，年輕人交感神經(jīng)系統(tǒng)張力明顯高于老年人，學(xué)習(xí)壓力、心理壓力大，體力活動量較大，易誘發(fā)心肌梗塞;另外，近年肥胖率的增加也是使心血管疾病年輕化的原因之一。

心梗四大致病危險因素

危險因素1:大量吸煙。吸煙會使冠狀動脈內(nèi)膜損傷加重，造成缺血或形成血栓。有研究表明，吸煙人群心梗發(fā)病率是不吸煙人群的4-8倍。

危險因素2:高血壓、高血糖、血管內(nèi)膜硬化等危癥。

危險因素3:肥胖。特別是腹部肥胖。世界衛(wèi)生組織已確定了腹型肥胖的腰圍值，女性腰圍超80厘米(約二尺四)，男性超94厘米(約二尺八)，就應(yīng)關(guān)注心血管健康。

危險因素4:冠心病早發(fā)遺傳史。冠心病雖然不是一個明確的遺傳性疾病，但具有明顯的家族傾向。青年急性心肌梗塞中約40%患者的直系親屬中至少有1人在56歲前患冠心病。

上述是引發(fā)心梗的危險因素，而這些危險因素一旦遇見以下誘因，就極易引發(fā)心梗。

誘因1:在寒冷、極熱或是驟變的天氣下。寒冷刺激，特別是迎冷風(fēng)疾走，易引起人們交感神經(jīng)興奮，促使心肌缺血，嚴(yán)重而持久的缺血可使心肌壞死;另外，炎熱使周圍血管舒張，心跳加快，也可引起心肌梗塞。

誘因2:情緒緊張，過喜過悲，焦慮，壓力大，發(fā)生重大變故，過度勞累、過度乏氧(洗桑拿、空氣不流通)，運(yùn)動過量、飽食等。

認(rèn)清癥狀，及時就醫(yī)

侯平主任說:心梗的發(fā)病癥狀一般為劇烈的胸痛胸悶，多表現(xiàn)為壓榨性、緊縮感、燒灼感;悶痛感向左肩背部放射;癥狀持續(xù)超過半小時不緩解，同時伴有大汗、惡心、嘔吐、氣短、呼吸困難、頭暈、暈厥甚至心臟驟停等;還有少部分發(fā)作癥狀并沒有明顯胸痛，只是胸部有憋悶感。如果一旦出現(xiàn)上述癥狀，就要快速就醫(yī)，且最好撥打120，呼叫急救車。