治療骨質疏松,要“補”還要“阻”

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40歲開始補腎防治骨質疏松

近年來，專家根據中醫“腎主骨”的理論，采用補腎中藥治療骨質疏松取得較好效果。該治療有一個顯著特點，即對患者出現的軟弱無力、腰腿疼痛、腰膝酸軟等骨質疏松癥狀改善明顯、迅速，許多患者在骨質疏松檢測指標尚未出現明顯改善前，臨床癥狀就已緩解或消失，且很少發生副作用。

按照世界衛生組織的建議，預防和治療骨質疏松應從40歲開始，可適當服用一些補腎藥物，但需要在專業醫師的指導下進行。

近日，河北一位患者打電話咨詢說:我母親今年57歲，患有骨質疏松，醫生說已到非常嚴重狀態，吃了半年的鈣劑，一直不見療效。他想知道怎樣治療才可以使母親的病情好轉。

一般老百姓認為治療骨質疏松就是補鈣，其實不然。醫學上治療骨質疏松癥的用藥，主要是抗骨吸收類藥物和骨形成藥物，前者防止骨量的進一步丟失，后者可提高骨量來減少骨折的發生。也就是說，治療骨質疏松光靠“補鈣”是不行的，還需要應用藥物“阻止”骨質的進一步流失。

【提示板】 治療骨質疏松該用哪些藥

鈣劑:國產與進口的鈣劑有400多種。碳酸鈣的使用比較普遍，含鈣率與吸收率都比較高。還有有機鈣，如葡萄糖酸鈣和乳酸鈣，但患有骨軟化、嚴重腎衰、高血鈣及高尿鈣者禁用。

鈣調節劑:包括維生素D、降鈣素、雌激素等。維生素D的主要作用是促進腸道鈣、磷的吸收。降鈣素可減少骨質吸收，降低血循環中的鈣而增加骨質中的鈣含量。在用降鈣素時應同時補足鈣量。雌激素能提高降鈣素的活性，還能促進腸道對鈣的吸收。女性絕經后在醫生的指導下適當地給予雌激素，可以延緩絕經后的鈣丟失。

雙磷酸鹽類:此類藥物在治療骨質疏松癥中得到了發展。磷酸鹽可促進骨形成，抑制骨細胞的破壞，可以長期應用。阿倫磷酸鈉(福美善)就屬于此類，另外還有依替磷酸鈉等。

其他:異黃酮衍生物(代表藥物是依普黃酮)、選擇性雌激素受體調節藥(代表藥物是他莫昔芬)、骨形成促進藥物(如甲狀旁腺素、骨生長肽等)。另外，還有中藥等。