二丁三草湯治療泌尿系感染療效觀察

【摘要】目的:觀察山西名老中醫靳文清自擬的二丁三草湯治療泌尿系感染的療效。方法:選取泌尿系感染病例62例隨機分為治療組和對照組，治療組口服二丁三草湯和氧氟沙星0.2/次，日2次，對照組口服氧氟沙星0.2/次，日2次治療。結果:治療組療效優于對照組。

【關鍵詞】泌尿系感染;中醫療法

【中圖分類號】R243【文獻標識碼】A

【文章編號】1007-8517(2010)14-182-1

泌尿系感染是臨床常見病，筆者2001年-2002年用二丁三草湯治療泌尿系感染，中醫診斷淋證(濕熱型)，效果滿意，報道如下。

1臨床資料

本組62例病例均為門診病歷，均符合85年第二屆全國腎臟會議通過的診斷標準，隨機分為兩組，治療組32例，其中男10例，女22例，年齡17到61歲，平均36歲。對照組30例，男9例。女21例，年齡18到63歲，平均35歲，兩組間年齡性別均無明顯差異，具有可比性。兩組發病1到三天47例，一周以上15例。

淋證(濕熱型)辨證標準:主癥:①不同程度小便短數，灼熱刺痛，溺色黃赤;②尿頻，少腹拘急，或有腰痛。次癥:①嘔惡;②寒熱;③口苦;④舌尖潰爛;⑤或大便秘結;⑥舌紅苔薄黃或舌紅苔白膩或舌淡苔黃白相兼脈滑數或弦滑或沉滑，具備以上主癥和次癥中任何一項即可確診。

2治療方法

治療組32例口服二丁三草湯，蒲公英30克、地丁20克、龍膽草10克、魚腥草20克、益母草20克、瞿麥15克、萹蓄15克、黃柏10克、知母15克、苦參15克、車前子(包)15克、滑石30克、生甘草10克、水煎服，氧氟沙星0.2/次，日2次;對照組氧氟沙星0.2/次，日2次，連服三天。

3療效判定標準及結果

治愈:臨床癥狀及體征消失，血尿化驗連續三次以上均正常，治療組23例，對照組14例，好轉:臨床癥狀及體征基本消失，血尿化驗連續三次以上未完全恢復正常，治療組7例，對照組10例，無效:臨床癥狀及體征減輕，但尿檢未改善，治療組2例，對照組6例，兩組總有效率分別為93.75%和80%，經采用x2檢驗，有顯著性差異(p<0.01)

4討論

泌尿系感染屬于中醫實熱淋證范疇，多因下焦濕熱熱結膀胱而成，方中蒲公英、地丁、龍膽草、魚腥草、益母草為主重在清熱解毒，燥濕通淋，萹蓄、瞿麥、車前子、黃柏、知母清利濕熱，利水通淋，用六一散增強利尿作用，在臨床上，泌尿系感染患者多數在外自行治療，抗生素應用泛濫，往往形成難治難愈，應用中西醫結合治療很有必要。

參考文獻

[1] 羅守祥.中藥治療尿路感染384例[J].遼寧中醫雜志，1997，12(12):554.

[2] 靳文清.五十年臨證得失錄[M].山西科學教育出版社，1984.

[3] 劉大偉.從熱論治腎盂腎炎證治體會[J].長春中醫學院學報，1994，10(1):17.