淺討中醫(yī)學“三因?qū)W說”在天麻產(chǎn)業(yè)鏈中的作用研究

【摘要】目的:淺討中醫(yī)學“三因?qū)W說”在研究天麻產(chǎn)業(yè)鏈中的作用。方法:以中醫(yī)學中的“三因?qū)W說”作為理論指導，并結(jié)合經(jīng)濟學的產(chǎn)業(yè)鏈理論。結(jié)果:“三因?qū)W說”是以中醫(yī)治療上的“整體觀念”以及辨證論治為內(nèi)涵的科學理論，可以更好地指導對天麻產(chǎn)業(yè)鏈的作用研究，促進天麻產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)構優(yōu)化和產(chǎn)業(yè)升級。結(jié)論:中醫(yī)學“三因?qū)W說”通過三因制宜，用發(fā)展的哲學觀點來看待和分析問題。同時，通過指導臨床更好地把握疾病本質(zhì)，同樣適用于在研究天麻產(chǎn)業(yè)鏈中各種因素所帶來的影響，在天麻產(chǎn)業(yè)鏈的作用研究中發(fā)揮了建設性的作用，從而推動天麻產(chǎn)業(yè)又好又快的發(fā)展。

【關鍵詞】三因?qū)W說;三因制宜;天麻;天麻產(chǎn)業(yè)鏈

【中圖分類號】R2-03【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)14-010-2

“三因?qū)W說”是中醫(yī)學關于人的生理活動、病理變化必然受到諸如時令、氣候、節(jié)律、地域環(huán)境等相關因素的影響。患者的性別、年齡、體質(zhì)等個體差異，也對疾病的發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生影響。運用中醫(yī)學“三因?qū)W說”研究其對于天麻產(chǎn)業(yè)鏈的作用時，需要遵循因時、因地、因人而別，即要做到因時制宜、因地制宜、因人制宜來指導臨床醫(yī)學實踐活動的自主性、可預見性和可創(chuàng)造性。三因制宜體現(xiàn)了辯證發(fā)展的觀點和用矛盾特殊性的方法思考問題，在指導認識“三因?qū)W說”來源于長期的生產(chǎn)活動和臨床實踐中，可以形成一種具有普遍指導意義的方法學原理，更好地服務于醫(yī)療診治活動。它通過吸收我國古代樸素哲學的辨證主義元素，并在以后的進一步發(fā)展中不斷豐富深刻，極大擴展了中醫(yī)學“辨證論治”的思維內(nèi)涵。“三因?qū)W說”強調(diào)“天地萬物皆因氣而生”的論斷，與在發(fā)展天麻產(chǎn)業(yè)鏈中要注重產(chǎn)業(yè)聚集、構建政策、技術和服務支撐平臺相向而行，體現(xiàn)了該學說的重要運用價值。本文簡要論述如下，以供進一步的討論與研究的參考。

1中醫(yī)學“三因?qū)W說”的主要內(nèi)涵

1.1因時制宜

中醫(yī)學根據(jù)時令、節(jié)氣的變化規(guī)律，注意到不同時間段的氣候或物候特點下的宜忌，來制定出相應的治療原則。《靈樞.歲露論》說:“人與天地相參也，當日月相應也。”從中可以看出四季的更替、晝夜晨昏的時間變化，可以對人體健康和疾病轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生影響。由于人體的生理活動和病理變化與時令、氣候、節(jié)律關系密切，故人體的五臟六腑功能對四季的反應也最為明顯。以切脈而言，由于人的脈象因四季的春溫、夏熱、秋燥、冬寒而使脈象呈現(xiàn)出春弦、夏洪、秋浮、冬沉的特點。而從脈波圖上可以發(fā)現(xiàn)，主動脈波振幅夏季最高，秋季適中，冬季最低，而脈率的的變化主要表現(xiàn)在冬季快、夏季慢的臨床表現(xiàn)。在婦科的月經(jīng)病治療和針灸的“子午流經(jīng)針法”都說明了時令、氣候、節(jié)律對人體正邪相爭的影響。

1.2因地制宜

中醫(yī)學強調(diào)在不同地理環(huán)境條件下，長期生活于該地域上的人們由于受當?shù)貧夂蚝腿宋乃恋挠绊懀w質(zhì)差異性很大。在氣候寒冷的西北，干燥少雨，空氣濕度小，因而西北人皮膚腠理呈閉塞狀。而在東南沿海許多地區(qū)，由于空氣濕度大，陽氣外開，郁達于外，故而東南沿海地區(qū)的人們皮膚腠理呈現(xiàn)相對疏松狀。與此同時，一些地方性疾病與當?shù)氐牡刭|(zhì)水文關系十分密切，治療時必須詢問患者所在的地理環(huán)境特點，并制定出合理的治療方案與實用手法。

1.3因人制宜

中醫(yī)學認為病人的性別、生活習慣、個人體質(zhì)、飲食偏好等因素對人體產(chǎn)生影響，需要我們根據(jù)病人自身的特點來確定相應的治療方法。清.徐大椿《醫(yī)學源流論》中說:“天下有同此一病，而治此則效，治彼則不效，是不惟無效，而及有大害者，何也?則以病同人異也。”由此可見病人的胖瘦，所從事的職業(yè)，是否妊娠等對于采取何種治法十分重要。

2天麻產(chǎn)業(yè)鏈

2.1天麻

天麻多年生草本植物天麻GastrodiaelataB1.的塊莖，主產(chǎn)于我國四川、貴州等地。性味甘平、歸肝經(jīng)。其甘潤不裂。藥性平和，有息風上痙，平抑肝阻，祛風通絡的功效，在臨床上主要用于肝風內(nèi)動，痙攣抽畜，用于眩暈，頭痛，肢麻痙攣抽畜，風濕病痛。[2]《本草匯言》曰:“天麻主頭風，頭痛，頭暈虛旋，癲癇強痙，四肢攣急，語言不暢，一切中風，風痰。”可見，天麻在治風證上功效卓越。其化學成分有天麻苷、天麻苷元、β一甾谷醇、胡蘿卜苷、檸檬酸及其單甲酯、棕櫚酸等。近年研究天麻有降低外周血管和冠狀血管阻力，降壓，減慢心率及鎮(zhèn)靜作用。

2.2產(chǎn)業(yè)鏈

產(chǎn)業(yè)鏈是產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟學中各個產(chǎn)業(yè)部門之間依據(jù)一定的技術經(jīng)濟作為關聯(lián)，在圍繞各個地區(qū)客觀存在的區(qū)域差異的特定邏輯關系和時空布局關系客觀形成的鏈條式關聯(lián)關系形態(tài)的總和。為了規(guī)避風險，需要著眼發(fā)揮區(qū)域比較優(yōu)勢，借助區(qū)域市場協(xié)調(diào)地區(qū)間專業(yè)化分工和多維性需求的矛盾，以產(chǎn)業(yè)合作作為實現(xiàn)形式和內(nèi)容的區(qū)域合作載體。

2.3天麻產(chǎn)業(yè)鏈

天麻產(chǎn)業(yè)鏈是天麻在天麻新藥研發(fā)、天麻種植、天麻材銷售等基本環(huán)節(jié)，并按一定順序排列的有機聯(lián)系體的鏈條過程。天麻產(chǎn)業(yè)鏈的本質(zhì)是說明了其本身是具有聯(lián)系其本環(huán)節(jié)的天麻產(chǎn)業(yè)群結(jié)構，具有天麻產(chǎn)業(yè)鏈的結(jié)構和價值屬性，通過天麻產(chǎn)業(yè)鏈上下游產(chǎn)業(yè)關系和相互價值交換。天麻產(chǎn)業(yè)鏈的上游產(chǎn)業(yè)向下游產(chǎn)業(yè)輸送產(chǎn)品和服務，并接收下游產(chǎn)業(yè)的信息反饋與市場調(diào)研，相關配套服務體系的完備，可以為天麻產(chǎn)業(yè)鏈的發(fā)展提供各種服務，并促進天麻產(chǎn)業(yè)鏈漸進式發(fā)展。

3中醫(yī)學“三因?qū)W說”在天麻產(chǎn)業(yè)鏈中的作用

3.1在新藥研發(fā)中的作用研究

《靈樞.歲露論》說:“人與天地相參也，與日月相應也。”從中我們可以看出在天麻成分研究時需要“因時制宜”，在供試天麻成品色譜分析中烘烤約10分鐘，天麻新藥所用的藥用植物品種應當早期，并注意氣候條件的多樣性對天麻新藥研發(fā)的影響。同時應當“因時制宜”，觀察和分析天麻新藥對不同地域的人們臨床效果的空白對照組和實驗對照組的分析，并對這些差異實施治療。此外，在研究天麻注射浸膏時，觀察和分析不同人對抗戊四氮是否均引起驚厥。在分析邪正相爭若見于攻邪瀉實，要“因人制宜”對老年人和小兒要攻補兼施，中病即止。

3.2在天麻種植中的作用研究

《素問.八正神明論》說:“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。”說明盛夏應多注意清暑化

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溫;秋天干燥時則宜輕宣潤燥。在指導天麻生產(chǎn)中要在冬春季節(jié)采集闊葉樹干、葉、枝條備用，購共生菌原種時要“因地制宜”。以四川、云南為佳或在有條件的地方采取孢子分離法培養(yǎng)母種，也可從生長天麻的腐質(zhì)土中分離共生菌。在提升天麻生產(chǎn)的潛力時非山區(qū)無業(yè)人員或已退休下崗職工適合于到山區(qū)學技術，充分挖掘種植大戶的市場潛力。

3.3在天麻材銷售中的作用研究

《素問.八正種明論》說:“月生無瀉，月滿無補，月郭空天治，是謂待時而調(diào)之”。說明在治療疾病時需考慮每月的月相，盈云圓缺變化規(guī)律，由此可見，“因時制宜”要求在天麻材銷售時要適時推出《天麻密環(huán)菌同步播種栽培法》，在全國各地天麻種植戶對烏紅雜交天麻新品種喜愛時要以最佳宣傳時機向廣大天麻種植戶贈送天麻種植技術和天麻種植光盤。同時，注意他天麻材銷售要因地制宜，選擇適用青岡或是水冬瓜等來用于種植天麻，以降低銷售成本。此外，宜通過分析調(diào)查全國乃至世界各地不定期的天麻需求信息，做到“因人制宜”與種植戶簽訂產(chǎn)品購銷點，以保證天麻材的交易日漸提高，促進經(jīng)濟效益的提高。

參考文獻

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