參附注射液治療雷諾病療效觀察

【摘要】目的:觀察參附注射液治療雷諾病療效。方法:回顧我院2005年7月至2010年4月收治住院的雷諾病31例應用參附注射液治療，觀察療效。結果:共治31例，痊愈20例(64.5%)，顯效9例(29.0%)，無效2(6.0%)其總有效率為93.5%。結論:參附注射液治療雷諾病有較好臨床療效。

【關鍵詞】參附注射液;雷諾病

【中圖分類號】R741.05【文獻標識碼】A

【文章編號】1007-8517(2010)14-183-1

[Abstract]Objective:To observe the injection on efficacy of Raynaud's disease. Methods:in our hospital from July 2005 to April 2010 admitted to hospital 31 patients with Raynaud's disease application injection on effects were observed.Results:The results of treatment in 31 cases，20 patients recovered (64.5%)，effective in 9 cases (29.0%)，2 cases (6.0%) of its total effective rate was 93.5%. Conclusion:The injection on Renault disease have better clinical efficacy.

[Key words]Shenfu;Raynaud's disease

1資料與方法

1.1病例選擇以全國高等學校教材《內科學》第6版診斷標準為參考。中醫辨證為陽虛寒凝、氣虛血滯者。選取我院2005年7月至2010年4月住院31例，年齡24～53歲，其中男性11例，女性20例，平均年齡(32.3±7.8)歲。

1.2治療方法在囑患者注意保暖，嚴防凍傷，避免情緒激動，避免勞累等生活注意事項基礎上，應用參附針(由雅安三九藥業有限公司生產)40-60 ml加入0.9%氯化鈉注射液250ml靜脈滴注1次/d，共用2周。

2療效評價

療效判別標準痊愈:臨床癥狀消失，1年內未發;顯效:冬季遇寒而少有復發(趾或指變色和疼痛)，無效:癥狀無明顯改善。

3結果

3.1共治31例痊愈20例(64.5%)，顯效9例(29.0%)，無效2例(6.0%)其總有效率為93.5%。

3.2其他情況頭脹不適，繼續用藥癥狀無加重，停藥后癥狀消失，其余無不良反應。

4討論

雷諾病，是一種血管神經功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。以發作性四肢肢端蒼白、紫紅和潮紅伴局部發冷為主要臨床特征。嚴重者出現指尖潰瘍壞疽。且于寒冷季節或情緒激動、緊張或過度疲勞后發作頻繁，病情加重。對于引起本病的致病因素目前尚不明確。現代西醫學目前尚無令人滿意的治療方法。中醫中無此專有病名，多歸屬“血痹”，“四肢逆冷”等范疇。在一些中醫典籍中可見到與本病相類似的記載，如《素問·五藏生成》篇曰:“臥出而風吹之，血凝于膚者為痹。”《傷寒論》中:“手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。”對本病病因病機治療方法進行了初步的探討，為中醫認識本病打下了基礎。雷諾病中醫辨證多為陽虛寒凝，氣虛血滯。參附注射液為紅參、附片的有效成分提煉而成的靜脈輸液制劑，具有回陽救逆、益氣固脫功效，對于各種陽暴脫及陽氣虛癥以及一般的陽氣虛弱之四肢厥冷效果明顯。中藥附子有溫陽、逐寒散瘀等作用，人參具有大補元氣作用。兩者合用有溫陽寒散益氣化瘀止痛等功效，通達四末，血濡寒散，諸癥皆消。現代藥理研究參附針具有擴張周圍血管，改善血液循環作用。故應用參附注射液治療雷諾病取得較好臨床療效。

參考文獻

[1] 楊芳炬，鄭有順，李東曉，等.參附注射液的微循環作用研究[J].生物醫學工程，2003，20(1):91-94.

[2] 曾慶馀.雷諾現象與雷諾病.全國高等學校教材內科學(第6版).