病后早下床,早康復(fù)

生了病，適當(dāng)臥床是一種休養(yǎng)。不少人會(huì)隨之產(chǎn)生這樣的感覺(jué):臥床是療養(yǎng)的重要組成部分，長(zhǎng)期臥床有助患者盡快恢復(fù)健康。這種想法實(shí)際上并不完全正確。

臥床休養(yǎng)，適得其反

對(duì)骨折患者等而言，早期堅(jiān)持臥床，能在一定程度上避免病情惡化，輔助發(fā)揮治療作用。然而，臥床雖是休養(yǎng)，但并非多多益善，如果抱著治療期間都要臥床的想法，則很可能適得其反，對(duì)老人來(lái)說(shuō)更是如此。

除醫(yī)生叮囑需要長(zhǎng)期臥床的部分疾病外，對(duì)其他一些疾病，長(zhǎng)期臥床很可能導(dǎo)致多種嚴(yán)重并發(fā)癥，如栓塞、認(rèn)知障礙、骨質(zhì)疏松、腎結(jié)石、尿路感染、肺炎、褥瘡等，對(duì)高齡、患有各種慢性病的老年人來(lái)說(shuō)，即便細(xì)心照顧，有時(shí)也很難避免出現(xiàn)并發(fā)癥。而這些危害遠(yuǎn)大于臥床休息帶來(lái)的利好，這也是臥床老人健康狀況迅速惡化的部分原因。

嚴(yán)重骨折、一些神經(jīng)內(nèi)科疾病患者等需要堅(jiān)持臥床，但這也為健康帶來(lái)一定的隱患。髖部是人體比較穩(wěn)固的部位，一旦發(fā)生病變危害也十分嚴(yán)重，如老人發(fā)生髖部骨折，手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，也未必能順利進(jìn)行;如行保守治療(如牽引等)，長(zhǎng)期臥床則成為必然，患者的健康也容易隨之逐漸失去，甚至在1年內(nèi)出現(xiàn)死亡。研究顯示，髖部骨折患者的死亡率高達(dá)40%，其中相當(dāng)一部分死于各種并發(fā)癥。因此，它也被稱為老年人的“最后一劫”。

不僅是骨折，因其他疾病(如中風(fēng)等神經(jīng)內(nèi)科疾病)引發(fā)的癱瘓，也常常使患者不得不臥床，自然也容易引發(fā)各種嚴(yán)重并發(fā)癥，威脅生命?？梢?jiàn)，老人生病后，盡早下床活動(dòng)是非常重要的一件事。

正確診治，積極配合

早下床固然重要，但要明白，有的疾病的確需要臥床一定的時(shí)間，治療也有一定的療程，“早”并不是盲目的代名詞。需要長(zhǎng)期臥床的患者，如可以活動(dòng)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下在床上做些力所能及的簡(jiǎn)單活動(dòng);如不能活動(dòng)，家人、醫(yī)護(hù)人員也要定期幫助患者翻身、拍背等，避免褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。

早下床的前提，是正確診治。符合手術(shù)條件的老人，手術(shù)當(dāng)做則做，特別是股骨頸骨折等病癥，這是實(shí)現(xiàn)早日下床活動(dòng)的重要方法之一。在手術(shù)方式上，可考慮選用微創(chuàng)手術(shù)，這樣對(duì)人體的創(chuàng)傷可能更小，更利于機(jī)體盡早恢復(fù)，縮短臥床時(shí)間;而術(shù)后的康復(fù)鍛煉也是必不可少的，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下量力而行，正確開(kāi)展，既不要貪多冒進(jìn)，也不要不以為然，這樣才能最大限度地保證療效。

除下床外，飲食也是康復(fù)的重要組成部分。盡管老人的康復(fù)能力不及年輕人，但也未必都需要大補(bǔ)特補(bǔ)。只要病后能夠正常飲食，多半就不用擔(dān)心營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題。同時(shí)可以參考檢查結(jié)果，按需進(jìn)補(bǔ)。

編輯/李宇杰liyujie@jtyy.com