“超級細菌”:人類自釀的苦果

今年8月11日，英國權威醫學期刊《柳葉刀》刊登的一份研究報告稱，研究人員發現了一種“超級細菌”，對當前所有臨床應用的抗生素都具有耐藥性。據不完全統計，這種新型“超級細菌”已使全球170人被感染，在英國至少造成5人死亡。由此，一場“超級細菌”的風波震撼全球。

“超級細菌”到底為何物

所謂“超級細菌”，其實是一種叫做“NDM-1”的耐藥基因。它與大腸桿菌、肺炎球菌等細菌結合后，成為可復制、傳播、超強耐藥性的“超級細菌”。“超級細菌”對幾乎所有抗生素都有耐藥性。近來已有專家表示，“超級細菌”應改稱“超級耐藥細菌”。感染這種細菌的患者，可能無藥可用，只能憑借自身的抵抗力與細菌對抗，死亡率很高。

其實，細菌耐藥性并不是一個新問題。1941年青霉素臨床應用，1942年就發現了耐藥的葡萄球菌。時至今日，我們身邊的“超級細菌”比比皆是，腸球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯氏菌、鮑曼不動桿菌、綠膿桿菌和腸桿菌，這些細菌都具有很強的耐藥性。

普通細菌怎么會成為泛耐藥細菌呢?原來，細菌不斷分裂繁殖的過程，就像工廠的大規模生產，產品成千上億，其中就會產生部分基因變異的“次品”。當患者長期使用抗生素，殺死了敏感細菌，剩下的“次品”反而成為耐藥細菌，然后再在體內繁殖，成為耐藥超強的細菌。

由此看來，濫用抗生素，就會加快耐藥細菌的產生，讓它們的耐藥性越來越強。“超級細菌”的產生，正是人類自己釀下的苦果。

濫用抗生素加快細菌變異

中國是抗生素生產大國，也是抗生素使用大國。據統計，每年因抗生素濫用導致醫療費用增長800億元，僅第三代頭孢菌素，全中國一年就多花費7億多元人民幣。

在美國，買抗生素的難度比買槍還大——抗生素屬于較嚴格管控的處方類藥物，醫生只能根據患者具體病情和細菌感染類型，開出相應的抗生素處方。一旦違規開方，就會被警告甚至吊銷執照。沒有專業醫生的許可簽字，任何醫院的藥房或藥店均不允許向市民出售抗生素。而在中國，最常見的現象是患者像點菜般要求醫生開抗生素。大多數醫生會按章辦事，為患者選擇合適的抗生素，但也有部分醫生本著“能開多開，多開多拿”的心態，滿足患者要求，多開藥賺取回扣。

據2006～2007年度衛生部全國細菌耐藥監測結果顯示，全國醫院抗菌藥物年使用率高達74%。而在美英等發達國家，醫院的抗生素使用率僅為22%～25%。這些數字顯示中國成為世界上濫用抗生素問題最嚴重的國家之一。

抗生素的濫用，助長了“超級細菌”的肆虐，幾乎對所有抗生素都有抵抗能力的細菌越來越多，它們已成為醫院內感染的重要病原菌。有專家警告說，按照中國目前濫用抗生素的發展態勢，新的超級細菌還會陸續出現，在10～20年內，所有的抗生素對它們都將失去效力。

因此，這次出現的“超級細菌”，無疑是為抗生素的濫用敲響了警鐘。它也提醒我們每一個人，從自身做起，嚴格控制抗生素的使用。

“超級細菌”首防在醫院

“超級細菌”感染主要是在醫院，醫院也是最容易產生“超級細菌”的地方。因此，醫院做好消毒隔離工作，患者家屬自覺配合探訪規定，顯得尤其重要。空氣、病房、醫療用具和吸氧管道等都要消毒，床鋪、床頭柜、門把手、地板也不能忽視;醫生、護士要特別注意手的衛生，檢查過1個患者，就要用消毒水擦手，最好是洗手;有條件的地方應對耐藥菌患者進行隔離。