無良是一種病

本書提到的人物、事件和對話都取材于我25年來的心理醫生執業生涯(作者為美國哈佛醫學院臨床精神病學專家——編者注)。

請你想像你沒有良心，一點兒都沒有。不管你做了何等自私、怠惰、有害或是失德的舉動，你的內心都不會因為羞愧而掙扎。此外，請你再想像自己擁有向別人隱瞞“自己的心理結構和他們截然不同”這一事實的能力。所有人都認為良心是人類普遍共有的，因此要隱瞞你并沒有良心的真相幾乎不費吹灰之力。

換句話說，你完全沒有內在約束，而且你這種為所欲為、自由自在、不會被良心折磨的狀態，外人是完全看不到的。你可以做任何事情，但其他人不會發現你擁有這個凌駕于大多數人之上的奇特優勢——沒有良心——因為他們全都受到良心的約束。

你或許熱衷于追求金錢和權力，雖然毫無良心，但卻聰明絕頂。只要有好處，你就會篡改賬目或是用碎紙機銷毀證據，會在背地里中傷你的員工或客戶(甚至是選民)，會為了錢而步入婚姻殿堂，會對信任你的人撒可能害死他們的彌天大謊，會想辦法毀掉很受重用或表現優異的同仁，會欺壓沒有發言權的弱勢群體。你在做這些事情時完全沒有受到任何拘束，十分自由;而你之所以如此自由，是因為你沒有良心。

我想你應該無法想像自己是這種人，你會覺得他們都是瘋子，都很危險。但這種人確實存在，而且還有專門的名稱。精神衛生方面的專業人士把這種沒有多少良心或是完全沒有良心的狀況稱為“反社會人格障礙”，這是一種無法矯正的性格缺陷。目前的研究認為，大約有4%的人屬于這種情況，也就是說，25個人當中就有1個。

良心是個無所不知的嚴師，它為我們的行動定下規則，如果我們違反規則，良心就會施以情感懲罰。我們從來都沒有要求誰給我們良心——良心自然地存在著，就像皮膚或是心臟一樣，無時無刻地存在著。從某種程度來說，我們也無法想像如果沒有良心的話，我們會有什么樣的感覺。

無罪感是一個很多人都搞不懂的醫學概念。與癌癥、厭食癥、精神分裂癥、憂郁癥，甚至其他的“人格障礙”(像是自戀)完全不同，反社會人格似乎有道德層面的含義。大家總是認為反社會人格者很壞或是很殘忍，就連精神衛生方面的專家也這么認為。

或許有人會說，“社會病態”“反社會人格障礙”或“精神病態”都是錯誤的名稱，所反映的不過是一些混亂的概念，而且把缺乏良心當做精神疾病并不是很說得過去。在這點上，值得注意的是，其他所有的精神疾病(包括自戀在內)都會讓患者產生某種程度的痛苦或哀傷，但反社會人格這種“疾病”卻不會，它不會讓患者在主觀上感到不適。

反社會人格很怪異，連經驗豐富的專家也感到茫然。反社會人格的概念與靈魂以及善惡的概念非常接近，讓我們很難好好思考這一問題。它會引發科學、道德和政治上的爭議，讓我們頭痛不已。某種意義上，它其實是心理學最后一塊——也是最令人畏懼的處女地。

“9·11”事件讓所有有良心的人深陷痛苦，有些人甚至感到絕望。有一次，在和一位同事的電話談話中，他突然停下來，嘆了一口氣，用一種很疲憊的聲音(完全不像他平時的聲音)對我說:“你知道嗎，有時候我真納悶人為什么要有良心?良心只會讓你吃虧。”

他的問題讓我大吃一驚，因為他平常是個精力充沛、熱情洋溢的人，憤世嫉俗實在不像他的作風。過了一會兒，我用另一個問題來回答他。我說:“好吧，伯尼，那你告訴我，如果你可以選擇的話，你會選擇像你現在這樣有良心，還是會選擇當個什么事情都做得出來的反社會人格者?”

他考慮了一下說:“你是對的。我會選擇有良心。”

“為什么?”我強迫他想。

他沉默了一會兒，接著發出了一聲長長的“嗯”。最后，他說道:“你知道嗎，瑪莎，我不知道原因。我只知道我會選擇有良心。”

那次談話后的很長一段時間里，我一直在思考同事提出來的問題——“為什么要有良心?”以及他的選擇——寧可受良心約束，也不愿沒有良心。為了回答這個問題，我先討論了沒有良心的人，也就是反社會人格者，探討他們的行為舉止及其感受，從而讓我們能夠更深入地研究良心的價值，發現良心的意義，接下來，我還會贊揚那個微小的聲音以及擁有良心的大多數人，他們都無法想像任何其他的生存方式。

這本書正是為他們所寫的。■

節選自《小心，無良是一種病》第一章，(美)瑪莎·斯托特著，陳雅汝譯，中信出版社2010年4月