“保心”是第一位的

1.體力活動時有心悸、疲勞、氣急等不適，或出現呼吸困難的感覺。

2.勞累或緊張時，突然出現胸骨后疼痛或胸悶壓迫感。

3.左胸部出現疼痛伴有出汗，或疼痛放射到肩、手臂及頸部。

4.熟睡中突然驚醒，感到心悸、胸悶、呼吸不暢，需要坐起來一會兒才好轉。

5.性生活時感到呼吸困難、胸悶或胸痛。

6.飽餐、寒冷、吸煙、看情節緊張的電影或電視時，感到心悸、胸悶或胸痛。

7.在人多密閉的公共場所中，容易感到胸悶、呼吸不暢。

8.上樓時比以前或比別人容易出現心悸和氣急。

9.突然出現心悸、頭暈、眼前發黑，有要跌倒的感覺。

10.感冒后僅僅從事輕微勞動也感到心悸、疲乏，或走路稍快就覺得氣急。

11.突然胸部不適而昏倒在地。

12.晚間睡覺枕頭低時感到呼吸困難，需要墊高了枕頭才能入睡。

13.手指或足趾末端出現肥大、變形。

14.靜息時自覺心跳有異常聲音，或手掌觸摸前胸壁心臟部位時有震顫感。

晨練:避開“魔鬼時間”

清晨是進行鍛煉的好時光，但是美國哈佛大學醫學院對4000名有心臟病發作史者進行調查后發現，每天上午6時至9時為心臟病、中風、心絞痛的猝死發作“高峰期”。上午9時發作的非致命性心臟病，要比晚上11時發作的心臟病多3倍左右。因此這段時間常被人們稱為“魔鬼時間”。如果心臟病患者在這個時候進行不恰當的鍛煉，特別容易發生意外。因此，醫學專家建議心臟病患者進行鍛煉，最好避開心臟病發作的“清晨高峰期”，在上午10時左右鍛煉身體最佳，此時為疾病發生的低谷階段，有病者早上起來后已服過藥物，一些疾病的發病幾率已得到有效控制。

警惕無預兆急性心梗

心肌梗塞病人多數都有心絞痛的病史，但在臨床上也經常見到有的病人，平時感覺身體狀況很好，常規體檢血脂、血壓、心電圖也都正常，只有在作特殊檢查時才能發現有心肌缺血。這些病人往往發病很急，病情兇猛，同時伴有嚴重并發癥，如室顫、室速、心源性休克、急性心衰等，在死亡的病人中有30%死于發病后的2小時以內，往往來不及送到醫院搶救。

中老年人要特別警惕這種無征兆的心肌梗塞。

男性40歲以后、女性50歲以后每年都應定期體檢，要把心臟作為重點之一。這種檢查不是常規意義上的血常規、心電圖檢查，要作專科深度檢查，如平板試驗、運動核素心肌掃描(ECT)，經濟條件許可的可以作多排冠狀動脈CT篩查。

突發心臟病自救方法

突發心血管急癥，入院前采取應急措施至關重要。除了撥打120急救電話之外，北京安貞醫院心內科劉曉慧主任醫師介紹了以下預防和自救措施:

1.心絞痛:這是冠心病患者易發生的急癥，多在勞累、情緒激動、飽食、天氣寒冷、吸煙過多時發生。發病時心前區呈壓迫性或窒息性疼痛，歷時5～10分鐘。一旦發作應立即停止任何活動，就地安靜休息，并在舌下含化硝酸甘油1片或消心痛1～2片，在2～5分鐘內即能奏效。

2.急性心肌梗死:疼痛的部位與心絞痛相同，但持續時間較長，程度重，并惡心、嘔吐、出汗，有瀕死感，癥狀和后果比心絞痛嚴重得多。這時應讓病人絕對臥床休息，松解領口，室內保持安靜和空氣流通。有條件可立即吸氧。舌下含服硝酸甘油1片或消心痛1～2片，同時立即呼叫急救中心，切忌乘公共汽車或扶病人步行去醫院，以防心肌梗死的范圍擴大。

3.心力衰竭:原有風濕性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病及肺心病的老年人，如果突然出現呼吸困難，應讓病人安靜休息，半臥位，兩足下垂，有條件可立即吸氧，不可隨意給藥。應盡快送醫院救治。

4.心跳驟停:無論由什么原因引起的呼吸、心跳驟停的病人，是生命處于最危急狀態的人，都是最需要緊急救助的。大腦需要大量的氧，呼吸和心跳停止后，大腦很快會缺氧，4分鐘內將有一半的腦細胞受損;如果患者在疾病突發的4分鐘內能夠得到有效的急救措施，復蘇率在50%，這4分鐘被稱做挽救生命的“黃金4分鐘”。超過5分鐘再施行心肺復蘇，只有四分之一的人可能救活，每耽誤一分鐘，心肺復蘇的成功率就會下降7%至10%，若超過10分鐘則很少有復蘇的希望。

心肺復蘇首先要讓病人躺平，一定要在硬的地方，在地上也沒有問題，用拳頭有節奏地用力叩擊其前胸左乳頭內側(心臟部位)，連續叩擊2～3次，拳頭抬起時離胸部20～30厘米，叩擊后，心臟受到刺激，有時能恢復自主搏動。然后應立即行口對口人工呼吸，胸外按壓，用人工的方法來進行循環，每做15次心臟按壓后，做2次人工呼吸。

非常重要的是一定要及時啟動急救醫療系統，只有急救中心的醫生使用除顫器，把病人的惡性心律失常轉復之后，病人才會真正獲救。

5.對120呼救電話講什么:一般要講清以下幾點:(1)病人的姓名、性別、年齡;(2)目前最危急的狀況(如神志不清、昏倒在地、心前區劇痛、呼吸困難等)、發病的時間、過程、用藥情況，以及過去的病史中與本次發病有關的部分;(3)病人家庭或發病現場的詳細地址和電話號碼，以及等候救護車的確切地點，最好是在有醒目標志處。

語言必須精練、準確，重要的一定要講清楚，無關的話不講，以免耽誤寶貴時間。

(責編:辛婭)