酷暑天里要細察中風的蛛絲馬跡

酷暑天里，熱著了、累著了、沒睡好覺的人不在少數(shù)，但若出現(xiàn)持續(xù)一小段時間后便能自行緩解的頭暈、視力模糊、肢體麻木或無力的奇怪癥狀，切莫一切都歸咎于天熱、睡眠差，因為這些癥狀很可能就是中風的預(yù)警信號。特別是患有“三高”及腦動脈硬化者等中風高危人群，一旦出現(xiàn)以上征兆之一者，且莫自圓其說，要及早排查，在明確診斷后進行系統(tǒng)治療，才能避免中風甚至出現(xiàn)大面積腦梗死等危重病情。

“隱性中風”CT難查出

年近70歲的張老師前幾年查出患有高血壓，一直堅持吃藥，生活并沒受太大影響。但最近天氣又悶又熱，有一天張老師半夜醒來后就一直睡不著，躺在床上聽廣播直至天亮。起床后他發(fā)現(xiàn)右側(cè)的手腳有些麻木，懷疑是吹風太久可能中風了，便到醫(yī)院做頭顱CT檢查，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)任何病灶。不過，接診醫(yī)生考慮到他有高血壓，稱其肢體麻木很可能是腦梗死引起的，建議他留院治療，可張老師和家人認為檢查結(jié)果很明確，醫(yī)生的建議是“小題大做”，便回去了。

沒想到第二天，張老師再度被送到醫(yī)院急診時，他的嘴角已經(jīng)歪了，說話含糊不清，右側(cè)肢體明顯癱瘓。家屬后悔當時不聽醫(yī)生勸告之余，也表達出困惑:明明前一天做CT沒發(fā)現(xiàn)問題，難道檢查結(jié)果不可信?

不能一味只信檢查結(jié)果，像張老師的情況其實就屬于小中風，有時確實是查不出病灶的，遇到這種情況應(yīng)根據(jù)癥狀綜合診斷。有些患者在發(fā)病前一個月曾三次出現(xiàn)頭暈、手麻等短暫性腦缺血發(fā)作癥狀，持續(xù)了大約幾分鐘，患者和家屬都自以為是血壓高所致不放在心上，實際上這已是中風的先兆，如果當時能及時就醫(yī)，很可能會避免危情的發(fā)生，肢體活動受限的概率也會明顯降低。

頭暈、肢體麻木或是大腦“告急”信號

不少患者和家屬都對檢查不出明顯病灶的中風表示難以理解，其實，只要細心觀察，不難發(fā)現(xiàn)患者在發(fā)病前多數(shù)曾出現(xiàn)不同程度的大腦“告急”癥狀。持續(xù)一小段時間后自行緩解的頭暈、視力模糊、肢體麻木或無力的短暫性腦缺血癥狀正是中風的預(yù)警信號，因其癥狀不明顯，也被稱為小中風或“隱性中風”。特別是現(xiàn)在天熱，大多數(shù)患者往往以“熱著了、累著了、沒睡好覺”等原因，對這些預(yù)兆自圓其說，結(jié)果就像張老師一樣釀成大問題。

小中風雖然不會造成后遺癥，可一旦出現(xiàn)，就已經(jīng)說明腦血管的病損程度已達到危險的邊緣。有流行病學調(diào)查顯示，短暫性腦缺血發(fā)作患者發(fā)生中風的概率明顯高于一般人群，一次發(fā)作后一個月內(nèi)發(fā)生中風的概率為8%，一年內(nèi)發(fā)生中風的概率約為12%，較一般人群高出13～16倍。尤其對于年齡在40歲以上的中年人來說，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀，且平時又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動脈硬化等疾病時，更應(yīng)提高警惕。除了手麻，常見的中風先兆有以下幾種:

1.一側(cè)面部或下肢突然感到麻木、無力、口角歪斜、流口水;

2突然眩暈，站立不住，或暈厥，數(shù)秒至數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn);

3.出現(xiàn)難以忍受的頭痛、癥狀逐漸加重呈持續(xù)性或伴惡心、嘔吐。

以上癥狀一般只持續(xù)一小段時間后即有好轉(zhuǎn)跡象，但凡出現(xiàn)以上征兆之一者，都應(yīng)及早檢查，明確診斷后，進行系統(tǒng)治療。

高危人群千萬別缺水

缺水是發(fā)生中風的重要誘因。這是由于缺水使血容量減少，血液黏稠容易形成血栓，從而誘發(fā)中風的發(fā)生。因此，中老年人和中風高危人群應(yīng)強化隨時喝水的概念，夏天更要養(yǎng)成不渴也適量飲水的習慣。最簡單的給水辦法是:每天的飲水量以尿量保持在1000毫升以上為宜，這樣可減少中風病發(fā)生的概率。除了適當多喝水，日常還應(yīng)從以下兩方面著手:

防治原發(fā)病:有效地控制防治原發(fā)疾病，是預(yù)防中風發(fā)生的關(guān)鍵，如:高血壓病，病史越久血管硬化越明顯，極易發(fā)生中風。因此平時應(yīng)經(jīng)常檢測血壓，堅持服藥，盡可能將血壓控制在正常范圍之內(nèi)。

飲食宜清淡:飲食宜清淡，多吃新鮮蔬菜及水產(chǎn)品，如青菜、蘿卜、海帶、紫菜等，保持大便通暢。要攝入足夠的食物纖維及潤腸食物，盡量避免肥肉及動物內(nèi)臟，少吃刺激性強的蔥、椒、咖啡及精制糖、蜂蜜、水果糖、糕點等食物。宜少食多餐。■