走出誤區(qū),解開乳腺點(diǎn)點(diǎn)愁

乳房，女性美的重要象征，也是分泌乳汁、哺育后代的母性象征。但是，在現(xiàn)代生活方式下，乳腺癌嚴(yán)重威脅了都市女性的生命。乳腺健康成了女性必須直面的問題，但很多認(rèn)識上的誤區(qū)仍不容忽視。

數(shù)據(jù) 乳腺健康離我們有多遠(yuǎn)

1/6 上海每年新發(fā)乳腺癌病例3800余例，每6名女性癌癥患者中就有1個是乳腺癌患者。

80％ 80％左右的乳腺癌患者。是自己在洗澡或更衣時察覺到乳房有異樣，然后到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查時確診的

90％ 乳腺癌患病率已成年輕化趨勢，若能早發(fā)現(xiàn)早治療，治愈率可達(dá)90％，有數(shù)據(jù)顯示，其早期治愈率甚至高達(dá)97％。但是，診斷時是晚期的患者，其5年生存率僅為34％。

8成以上 女性乳腺小葉增生是一種最為常見的非腫瘤、非炎癥性的增生性病變，80％～90％的女性會患有此病。

2％～3％ 乳腺小葉增生依增生形狀可分為四級，一級很少發(fā)生惡變。二到四級均有一定的癌變率。臨床上能肯定由增生惡變而來的乳腺癌，占全部乳腺癌的2％～3％。

疑惑一 乳腺疾病防不勝防?

8成以上的女性會有乳腺小葉增生，乳腺癌如今的發(fā)病率比30年前增長了4倍，而且和其他癌癥一樣，醫(yī)學(xué)界至今仍未找到確切的致病原因……這是不是等于說，乳腺疾病就防不勝防了呢?

釋疑：大量的醫(yī)學(xué)研究表明，精神因素和雌性激素與乳腺疾病有著密切的關(guān)系，我們可以通過“合理規(guī)避”的方式降低患乳腺疾病的可能。

生活節(jié)奏的加快，精神壓力過大，經(jīng)常處于緊張焦慮的生活工作環(huán)境中，還有突如其來的變故造成情緒突變，是女性乳腺疾病的重要發(fā)病因素。在日常生活中，注重調(diào)整自我的精神、心理狀況，保持良好的心理狀況和樂觀豁達(dá)的情緒，對預(yù)防乳腺疾病的發(fā)生、發(fā)展至關(guān)重要。

雌激素是一把“雙刃劍”，能延長女性的“青春期”，也會帶來乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞增生，甚至癌變。現(xiàn)在市場上的很多女性保健品，都含有一定量的雌激素，而蜂王漿、哈士蟆油、胎盤制劑等也含有大量雌激素，長期服用這些保健品，無異于在自己體內(nèi)埋下定時炸彈。

建議：想要有一個健康的身體，首先必須有健康的生活和心態(tài)，我歸納了一下——吃得下，睡得好，走得動，想得開。其次是生活有規(guī)律，講究健康飲食。

TIPS：豆?jié){未必能防乳腺癌

大豆內(nèi)含有的異黃酮對女性健康有益，但直接服用大豆異黃酮制品對乳腺疾病患者并沒有好的作用，孕婦、哺乳期婦女以及年幼女性在正常膳食之外，尤其不宜補(bǔ)充大豆異黃酮。總之，日常生活應(yīng)當(dāng)攝入適量的豆制品，而飲食結(jié)構(gòu)均衡更為重要。

疑惑二 乳腺自檢是做無用功?

常常有媒體文章建議女性在日常生活中注重乳房“自檢”，并教授了自檢的詳細(xì)方法，但是，能夠非常精確地掌握這些方法的女性并不多，而能夠每個月堅(jiān)持自檢的女性就更少了。相當(dāng)比例的惡性乳腺腫瘤患者平時甚至感覺不到任何癥狀。那提倡乳房自檢還有必要嗎?

釋疑：自檢到底有沒有用處?當(dāng)然是有用的。事實(shí)上，入院接受治療的乳腺惡性腫瘤患者中，有80％左右就是自己在洗澡或更衣時察覺到乳房有異樣或者不適感，然后就診的。這個“察覺”，就是一種直接的自檢。

通過對雙側(cè)乳房的看、觸和擰，一旦發(fā)現(xiàn)雙側(cè)乳房不對稱，乳房有腫塊或硬結(jié)，或質(zhì)地變硬，乳房皮膚有水腫、凹陷、乳暈有濕疹樣改變，應(yīng)立即去醫(yī)院請專科醫(yī)生檢查。

專家建議：女性乳房自檢常存在兩個極端，有的自檢出異樣后，就尤其緊張，反而對自身健康不利；而有的則在發(fā)現(xiàn)異樣后不及時就醫(yī)，最終延遲治療。造成遺憾。所以，及時到醫(yī)院進(jìn)行專科檢查是重中之重，不做到這一步，自檢就等于是做無用功了。

要將乳腺癌阻擋在腫塊還未形成的疾病期外，最保險的做法是每年到正規(guī)醫(yī)院做一次乳腺專項(xiàng)檢查。建議35歲以上的女性，每兩年做一次鉬靶x線檢查，而40歲以上或者有家族乳腺疾病史的高危人群，則應(yīng)該每年做乳腺定期檢查。

疑惑三 小葉增生不是問題?

身邊的女性朋友，十之八九都患有乳腺小葉增生。醫(yī)生也說了，一般的乳腺增生跟乳腺癌的關(guān)系并不大，大多會自愈或停滯在某個階段長期不變，也可能在絕經(jīng)后自行消退。這是不是表明，小葉增生根本算不上什么毛病，完全可以被忽視呢?

釋疑：對于乳腺小葉增生，既無須過于擔(dān)憂，也不可掉以輕心，它帶給女性的“麻煩”并不小，主要表現(xiàn)為乳房周期性疼痛、脹痛或刺痛，乳房腫塊也是乳腺增生的典型癥狀，有些患者還可能出現(xiàn)乳頭溢液、痤瘡、色斑增加等癥狀。但是，除了少數(shù)癌前性增生會增加乳腺癌變的危險性外，大多數(shù)乳腺增生病與乳腺癌并沒有直接的關(guān)系。

中醫(yī)理論認(rèn)為，乳腺增生的發(fā)病是七情過度，導(dǎo)致臟腑功能紊亂，氣機(jī)失調(diào)，經(jīng)絡(luò)瘀滯，氣滯痰瘀濕聚而成腫塊。有些人發(fā)病前往往有精神創(chuàng)傷史，或長期處于壓抑、焦慮、郁悶的生活和工作環(huán)境中，日積月累而使得疾病發(fā)生，又得不到及時的情緒調(diào)整，這樣很容易使病情加重。

專家建議：乳腺增生病患者首先應(yīng)保持心情舒暢，情緒穩(wěn)定，做到每年一次的專科隨訪。治療乳腺增生病沒有什么特效藥、速效藥，目前中醫(yī)中藥的治療還是很有特色的，療效也還滿意。值得注意的是，一般乳腺增生不主張作手術(shù)治療，如若這樣，常常會不必要地?fù)p傷乳房，且術(shù)后復(fù)發(fā)率高。

TIPS：保健按摩無益乳房健康

如果僅僅從美容的角度考慮，在方法得當(dāng)?shù)那闆r下，按摩乳房對預(yù)防和改善乳房下垂有一定的效果；但是，不太建議乳腺增生病患者做針對乳房的保健按摩。因?yàn)殡S著乳腺疾病診斷方法的提高，發(fā)現(xiàn)了越來越多的早期隱匿型乳腺癌患者，這些患者沒有明顯的可觸知的腫塊，過多的不必要的按摩會加速這部分乳腺癌患者的病情發(fā)展。

疑惑四 乳房保全手術(shù)誰說了算?

作為一個女性，誰也不愿意失去乳房，當(dāng)乳腺癌不幸造訪，必須動手術(shù)的時候，還能保全自己的乳房嗎?相對于晚期乳腺癌患者，是不是說早期乳腺癌患者保全乳房的可能性更大一些?

釋疑：早、中、晚期乳腺癌是人們習(xí)慣了的通俗叫法。國際抗癌協(xié)會根據(jù)原發(fā)灶(原發(fā)腫瘤本身)、是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和是否有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的不同，將乳腺癌分為0、Ｉ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。保乳術(shù)一般適應(yīng)于經(jīng)病理證實(shí)的臨床O、Ｉ及ⅡA期乳腺癌，從某種程度上與通常所說的早、中期部分重合。但這并不意味著早期乳腺癌患者都能保全乳房，是否保乳，首先要尊重病人本人的意愿，此外還有其他一系列適用癥，如腫瘤的直徑、位置等。

總的來說，現(xiàn)在國際慣例是全乳切除逐漸減少，保乳手術(shù)逐漸增加。目前我國一些大的城市大的醫(yī)院保乳率不錯，但在國內(nèi)很多地區(qū)尚未進(jìn)行，仍然采用全切的方式。

專家建議：愛美是女人的天性，更何況乳房不僅僅關(guān)乎形體的視覺效果，而且還對身體的平衡有重大作用。但是，如果所患乳腺癌發(fā)展到確實(shí)不適合保乳手術(shù)的程度，一般來說，還是聽從醫(yī)生的建議比較好。即使不得不切除，隨著乳房再造技術(shù)的成熟，恢復(fù)美麗還是有希望的。

疑惑五 告別乳腺癌恐懼時代?

一提到癌，馬上會讓人聯(lián)想到絕癥，無窮盡的痛苦，甚至死亡。所以，真的很擔(dān)心，乳房一出現(xiàn)任何異常都會覺得惶恐不安，就怕有一天乳腺癌會不期而至。如何才能告別對乳腺癌的恐懼呢?

釋疑：乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一，即使如此也不要灰心，因?yàn)樗菄H公認(rèn)的可以通過早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療，降低死亡率的少數(shù)惡性腫瘤之一。

乳腺癌一般有三重恐懼因素，其一是對乳腺癌本身癌癥的恐懼，二是對乳房即將缺失的恐懼，還有是對術(shù)后化療的恐懼。現(xiàn)在隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和乳腺癌治療的飛速發(fā)展，乳腺癌的治療效果還是非常好的，它的早期治愈率高達(dá)97％，而沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的乳腺癌當(dāng)中有80％的人可以獲得比較長期的生存。從技術(shù)層面來說，恐懼乳腺癌的時代正在結(jié)束。

專家建議：當(dāng)然，我們也要看到，病期是影響乳腺癌愈后最主要的因素。從這一點(diǎn)來說，乳房檢查尤為重要。正如我們前面所說的，早檢查，早診斷，早治療，提高生存率。