“唉,倒霉透了……”產后的婕兒,逢人就說送句話。原來,婕兒自小就是個嬌嬌女,特別怕痛。出于對疼痛的恐懼,她婚后一直不敢懷孕。后來,在先生的再三鼓勵和朋友的勸導下,她才決定來一次“冒險”。
所幸孕期無驚無險,順利度過。然而,產后先是會陰側切處陣陣作痛,接著腹部也疼痛不適,而后,小便時更是痛得不行,再加上乳房脹痛不已,婕兒不禁叫苦不迭。
分析原因,一來,婕兒原本痛覺神經就格外敏感;二來,幾項不適疊加,更增添了痛苦。
無疑,妊娠的確會給準媽媽帶來種種不適,甚至疼痛,但這些疼痛多數屬于生理性痛,與妊娠時的激素變化、子宮增大、體形變化等不無關系。故只要充分了解產后可能發生的情況,做好孕期保健,就能“大事化小,小事化了”。知之,則不痛也
下面,將產后可能發生的疼痛及應對措施做一個大盤點,讓“婕兒們”做到心中有數,放下包袱,輕裝上陣,坐一個“無痛”月子。
◎1.產后腹痛
疼痛溯源:產后2~4天,子宮反射性收縮,引起下腹部陣痛,特別是在哺乳時疼痛更明顯。子宮收縮的目的是防止子宮出血過多,并促使惡露排出,疼痛一般在產后3~4天就會自然消失。
應對措施:大多痛感輕微,順其自然就好了;痛感明顯時,可輕輕按摩小腹,或用熱水袋熱敷;如痛感較重,甚至影響休息或睡眠者,可在醫生的指導下服用適量正止痛藥或鎮靜安眠藥。此外,益母草或生化湯有助于減輕疼痛。
◎2.產后膀胱痛
疼痛溯源:多見于產程過長的產婦。另外,剖宮產后放置導尿管者,如發生細菌感染,引起膀胱炎,也可誘發疼痛。
應對措施:進行排尿訓練,必要時導尿,及時排空膀胱。如患膀胱炎,須針對性地選用抗生素,并多喝水,促使病菌排出。
◎3.產后會陰痛
疼痛溯源:產后會陰都會出現不同程度的痛感,原因通常有二:其一,此乃胎兒娩出時的必經之地,這些部位的肌肉常因擴張而出現輕微腫脹;其二,順產時常會行會陰側切縫合術,而一旦動用產鉗等輔助生產,肌肉肯定會受到更多傷害,痛感也會更重些。
應對措施:產后適當冷敷,對會陰處的恢復有一定幫助。如疼痛嚴重,可酌情使用止痛藥,但一定要向醫生咨詢。
◎4.產后陰道痛
疼痛溯源:多見于胎兒較大者。胎兒從狹窄的陰道娩出,迫使陰道組織過度擴張與伸展,造成瘀血和損傷,從而導致產后陰道痛。在笑或大聲說話時,痛感更明顯,往往隨時間推移而逐漸減輕。
應對措施:不要久站或久坐,坐時可在臀部墊個軟枕頭,或坐在中間有凹陷的坐墊上;睡眠宜取側臥位;疼痛劇烈時,可在醫生指導下,用紗布包裹碎冰進行冷敷,必要時可服些止痛藥。
另外,還可進行促使陰部組織恢復的運動,如做憋尿動作,以收緊陰部及肛周肌肉,持續8~10秒,然后慢慢放松肌肉,并持續放松狀態幾秒鐘,然后重復做,每天20次。
◎5.產后恥骨痛
疼痛溯源:不少新媽媽產后下蹲、拿重物或排便時,會感覺恥骨處(排尿口上方)疼痛,重者甚至邁不開腿,用不上勁兒。此乃胎兒娩出時將恥骨聯合撐開,損傷了恥骨韌帶所致。一般數周內可恢復正常。
應對措施:孕期注意休息,避免過度活動;避免胎兒過大。如發現胎兒過大,可考慮剖宮產;產后走路應放慢速度,步幅不宜過大,避免加重恥骨損傷,少走樓梯或斜坡路,必要時可用彈性腰帶固定骨盆,幫助恥骨恢復。
◎6.產后尾骨痛
疼痛溯源:一些新媽媽在仰臥、坐位或如廁用力時,會感到脊柱最下端疼痛,特別是坐在硬物上時痛感會加重。在產婦骨盆偏狹窄,或胎兒頭部過大的情況下。產婦分娩時胎頭通過產道,會將尾骨及肌肉擠傷。此痛一般會在分娩后一兩個月內逐漸減輕。
應對措施:胎兒過大(超過4千克)或孕婦骨盆狹窄時,分娩時應及時采取手術助產或剖宮產手術。產后疼痛者,不要仰臥,坐時避免與硬物接觸,可墊上柔軟的墊子或橡皮圈,必要時熱敷患處。
◎7.產后肌肉痛
疼痛溯源:分娩時較長時間猛烈用力,可能造成肌肉、組織或韌帶過勞。加上失血引起血氣兩虛、周身毛孔張開,容易使風寒入侵,引起肌肉酸痛,尤其是兩腿間的肌肉疼痛更為顯著。一般數日內可以恢復。
應對措施:注意保暖,月子里盡量不接觸涼水,以免寒邪入侵,寒冷季節尤其要注意保暖。可適當熱敷并按摩酸痛處。
◎8.產后乳房脹痛
疼痛溯源:分娩后2~3天,如果乳腺管尚未完全暢通。致使乳汁不能順利排出,或乳汁分泌過多,超過寶寶需求,就可能潴留于乳房內,引起乳房發脹與刺痛。
應對措施:及早喂奶,盡量讓寶寶吸空乳房。適當予以熱敷,或沿乳頭方向按摩乳房,幫助乳腺通暢。如奶水過多,可用真空吸乳器吸出,也可用手擠,待乳汁排出就輕松了。
◎9.產后足跟痛
疼痛溯源:經常赤腳使足跟外露,或常穿硬底鞋、高跟鞋等,使產后本已虛弱的足部肌肉得不到休息,氣血失于溫養而不流暢,就很容易導致足跟痛。
應對措施:產后3個月內最好不要穿高跟鞋和硬底鞋,穿涼鞋或拖鞋時最好穿上襪子。
◎10.產后手腕痛
疼痛溯源:由于孕產期體內激素的變化,引起手腕韌帶水腫,肌腱變得脆弱,倘若抱寶寶姿勢不當或太久,亦可能造成手腕肌腱勞傷,醫學上稱之為“腕管綜合征”,俗稱“媽媽腕”。
應對措施:產后注意保暖,盡量不接觸涼水。抱寶寶的姿勢與手法要正確,避免單手抱,不要抱得太久,不要過分依賴手腕的力量,可將寶寶盡量靠近自己的身體,以獲得較佳的力學支撐。堅持鍛煉,如多做大拇指與手腕彎曲、伸直、外展、內收等動作,必要時可采用超短波或紅外線理療。