警惕結核卷土重來

解放前，人稱“十癆九死”的肺結核，如今又悄悄向人類伸出了魔掌。據有關資料估算，全球目前約有20億人受到結核菌感染，每年新發現病例800萬人。在我國，結核病曾被有效控制，但最近幾年也有死灰復燃的趨勢。

肺結核是最喜歡“欺軟怕硬”的疾病之一，常會欺負抵抗力低下的老年人。隨著我國人口的老齡化，老年人患肺結核的比例也逐年增高。老年人患肺結核后，本身就在慢慢退化的肺功能更是雪上加霜;在服用抗結核藥物的同時，肝臟、腎臟也會受到損害;如果病情加重，還會導致肺源性心臟病的發生。可謂一損俱損。因此，肺結核的預防特別重要。

預防肺結核應從兩個方面著手，一是抵御結核菌的侵略，二是加強自身抵抗力。

抵御“外敵”入侵

結核病是一種呼吸道傳染病。在同一個教室里上課，同一個公司上班，甚至在同一間屋里生活，為什么有人得病有人不得病呢?關鍵在于是否能正確做好隔離結核菌的工作。

首先，盡量不要到人群擁擠的地方閑逛;盡量不過久呆在空氣不流通的房間內;辦公室、教室等公共室內應多開窗通風。因為排入空氣中的結核菌在直射陽光的照射下，很快就會死亡。但是在通風不良環境中集體生活和工作的人群中，一旦有人發生結核病，其他人常可受到結核菌感染。因此，預防結核病應經常保持室內通風。

其次，如果家有肺結核病的患者，最好為肺結核患者準備一間單獨的臥室，光線要充足，通風良好。房間要經常消毒，可將艾條點燃或將米醋按每立方米空間1～2調羹放在爐上熏蒸，關閉門窗1～2小時后開窗通風。患者用過的器皿、用具等耐熱物最簡便的方法是煮沸消毒，如食具、衣物等。煮沸時間為10～15分鐘。患者用過的衣被要經常清洗并在太陽下曝曬，可達到殺死結核桿菌的目的。

增強自身抵抗力

(1)注意生活規律，避免長期工作過累、精神緊張;注意均衡飲食，老人不應只吃素，也要適當吃葷，保證足夠的營養。并注意適當鍛煉。

(2)預防與結核病有關的相關疾病，如糖尿病可使結核病發生機會增加4倍，艾滋病使結核病發生機會增加30倍，其他如矽肺、胃腸道疾病、腫瘤、臟器移植、長期使用糖皮質激素等均可增加結核病的發生。

(3)改變不良的生活習慣:①戒煙。現在已證明吸煙者患結核病的概率高于不吸煙者，吸煙數量越大，患結核病機會越多。吸煙常引起咳嗽、咳痰而掩蓋肺結核癥狀，影響肺結核的及時發現和治療。②限酒。大量飲酒影響正常飲食規律，造成營養不良，抵抗力下降;酒可損傷肝臟，一旦患結核病可增加抗結核藥對肝臟的毒性而影響徹底治療。③避免長期熬夜，保證充足睡眠，睡眠是增加免疫力最好的藥物。

藥物保護易感人群

長期與結核菌患者密切接觸，且結核菌素試驗陽性的人群，應服用異煙肼6個月進行預防。

編輯/楊麗偉 yangliwei@jtyy.com