郭云童,劉 春,張 利 (山西醫(yī)科大學第一臨床醫(yī)學院泌尿外科,太原 030001;通訊作者,E-mail:sxtyliuchun@126.com)
留置導尿管所發(fā)生的導尿管相關性尿路感染(catheter-associated urinary tract infections,CAUTIs)約占整個醫(yī)院感染病例的42%,成為僅次于呼吸道感染的醫(yī)源性感染[1]。導尿管作為泌尿外科常用的一種體內植入物,隨著留置時間的延長,細菌會在導尿管表面形成一層生物膜[2](bacteria biofilm,BBF),存在于生物膜內的細菌通過特殊的耐藥機制和緩慢釋放,引起患者泌尿系乃至全身的反復感染,成為臨床上的難治性感染。制備一種穩(wěn)定、長效及安全的抗感染導尿管以有效防治CAUTIs的發(fā)生是國內外眾多研究者的研究方向,本研究通過實驗觀察納米Ag-SiO2導尿管與普通醫(yī)用導尿管對家兔CAUTIs的發(fā)生率,選取炎性因子白細胞介素10(IL-10)和腫瘤壞死因子α(TNF-α)作為免疫組化監(jiān)測指標,探討納米Ag-SiO2導尿管效抗菌性,為臨床防治導尿管相關性尿路感染提供理論依據,報道如下。
1.1 材料 3-4月齡雄性家兔40只,體重2-3 kg,山西醫(yī)科大學實驗動物中心提供;納米Ag-SiO2導尿管由太原理工大學材料學院提供,普通醫(yī)用F8導尿管;IL-10和TNF-α均購自北京博奧森生物技術有限公司。
1.2 方法
1.2.1 分組 將2-3 kg的雄性家兔按照留置導尿管周數的不同,隨機分為1周組、2周組、3周組、4周組,每組各10只;每組再隨機分為實驗組和對照組,每組各5只。實驗組留置納米Ag-SiO2導尿管,對照組留置普通醫(yī)用F8導尿管,分別固定導尿管。1.2.2 實驗方法 分別于留置導尿管后第1,2,3,4周解剖各組中的家兔尿道,尿道組織標本經4%中性甲醛固定48 h后行脫水、透明、石蠟包埋后免疫組織化學染色(Envision法)?!?br>