近日,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院成功為一名77 歲患者實(shí)施了經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)(TEM),該手術(shù)由普外科副主任醫(yī)師王今與主治醫(yī)師蔡軍完成。手術(shù)的成功實(shí)施拓寬了普外科微創(chuàng)手術(shù)的新領(lǐng)域,為良性直腸腺瘤和早期直腸癌患者帶來(lái)了福音。
患者李女士2 個(gè)月前無(wú)明顯原因出現(xiàn)間歇腹瀉,大便3~4 次/天,帶有透明粘性液體,并伴有輕度右側(cè)腹部疼痛不適,結(jié)腸鏡檢查顯示結(jié)腸多發(fā)息肉,懷疑直腸息肉惡變。腹腔螺旋CT 檢查顯示直腸后壁管壁不規(guī)則增厚,可見(jiàn)不規(guī)則菜花狀腫物,病灶大小約2.7×2.5×3.0cm。治療小組的專(zhuān)家們悉心分析病情,在征得患者及家屬同意后決定采取經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)方案。手術(shù)在全麻下,根據(jù)腫瘤位置選擇合適的手術(shù)體位,經(jīng)肛門(mén)插入直腸鏡并調(diào)節(jié)位置,經(jīng)過(guò)1 個(gè)多小時(shí)的努力,腫瘤在合適的切緣下被完整切除。
經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)是一種近年來(lái)興起的結(jié)合內(nèi)鏡技術(shù)、腔鏡技術(shù)和顯微手術(shù)技術(shù)的新的微創(chuàng)外科手術(shù)方式,兼?zhèn)淞巳N術(shù)式的優(yōu)點(diǎn),適用于距肛門(mén)4~18cm 范圍內(nèi)的良性腫瘤或懷疑有惡變的早期惡性腫瘤。這種微創(chuàng)手術(shù)方法有較小的腹部創(chuàng)傷、較低的并發(fā)癥發(fā)生率和較短的術(shù)后住院時(shí)間,而且能最大限度地避免施行腸造口術(shù)。
(鄭楊)
日前,解放軍309 醫(yī)院耳鼻喉科成功為一名右側(cè)頸部包塊患者切除了巨大咽旁間隙腫瘤。……