徐州市人口老齡化的現狀特點及主要影響因素分析

何文杰毛京沭

(1.南京醫科大學公共衛生學院，江蘇 南京 210029;2.南京人口管理干部學院，江蘇 南京 210042)

徐州市人口老齡化的現狀特點及主要影響因素分析

何文杰1毛京沭2

(1.南京醫科大學公共衛生學院，江蘇 南京 210029;2.南京人口管理干部學院，江蘇 南京 210042)

徐州老年人口增長速度快于總人口的增長速度。老齡化對我市社會經濟發展有一定的影響。在調查研究中發現:低生育率、醫療衛生和經濟因素與徐州老齡化的關系密切。建議進一步完善社會養老保障體制，提高市區老年人口社保參保率，完善社會保障體系的資金保障機制，用足現行生育政策。

人口老齡化;影響因素;徐州

江蘇省已經步入了老齡化社會，且人口老齡化程度高于全國，老齡化速度明顯快于全國水平［1］。徐州作為江蘇省的人口大市，人口老齡化也是一個不可回避的過程。

1 徐州人口老齡化的現狀特點

老年人口的規模大，老齡化發展速度非常快，老齡化在城鄉間的發展非常不平衡，老齡化要超前于經濟發展［2］。徐州老年人口不僅絕對量大，增長速度遠遠快于總人口的增長速度，見表1。預計到2010年，60歲以上老年人將達到140萬，約占全市總人口的14.6%，到2020年將達到190萬，約占總人口的18.5%［3］。

表1 徐州老年人口與總人口數量增長比較

2 人口老齡化對徐州市社會經濟發展的影響

2.1 消費結構面臨轉變

老年人口的增加，對消費總的影響不大，但會引起消費結構的變化。老年人消費支出，用于醫療保健方面的會大幅度上升。2004年人均醫療保健支出254.35元，2007年上升到550.18元，增長2.16倍。同時老年服務消費、休閑等相應服務業的消費需求將加大，大量資金轉向老年人消費，將直接導致從事生產方面的投資相對下降［4］。

2.2 科技創新遭遇淺灘

老年人口的增加，會降低整個社會吸收新知識和新觀念的速度，導致技術創新能力下降，從而誘發采取貿易措施來保護國內勞動力市，削弱了技術進步和靈活勞動力市場對長期增長的貢獻作用。

2.3 勞動力比例下降

人口老齡化發展會導致勞動年齡人口比重相對下降，勞動年齡人口的數量及其在總人口中的比重，對一個國家或地區的經濟發展至關重要，勞動年齡人口決定勞動力供給，而勞動力供給又是影響勞動生產率的一個重要方面。

2.4 養老、醫療保障壓力加大

隨著人口增長率的下降，獨生子女不斷增多及其生命周期的延長，在不遠的將來，一對年輕夫婦可能要贍養4至6個以上老人，而老年人口隨著年齡的上升，勞動能力逐漸的喪失，生活來源依靠勞動收入的比例逐步下降，而由家庭其他成員供養的比例逐步上升，導致城區家庭養老壓力大很大，見表3。60歲以上老年人慢性病患病率是全部人口患病率的3.2倍，傷殘率是全部人口傷殘率的3.6倍，老年人消耗的衛生資源是全部人口平均消耗衛生資源的1.9倍。2004年我市醫保支付各種醫療費用1.6億元，到2007上升到12.07億元，醫療保障壓力加大。

表2 2000－2020年徐州人口年齡構成及負擔系數比較(單位:%)

表3 全市分年齡、主要生活來源的老年人口比重(單位:%)

3 影響徐州人口老齡化的主要因素

3.1 生育率人與口老齡化的關聯

西方人口學家在生育率和死亡率對老齡化進程的影響研究中，得出了明確的結論:人口老齡化的決定性因素是生育率下降，而不是死亡率下降而導致的平均壽命的延長［5］。從中國的情形看，計劃生育帶來的人口出生率下降是導致人口老化的最主要原因［6］。一個國家或地區科學合理的生育更替水平一般用育齡婦女總和生育率來計算，國際上公認的標準是2.1～2.2［7］，如果一個國家或地區的總和生育率長期處在一個較低的水平上就會帶來許多問題，比如，人口老化程度過高，勞動力短缺，社會保障負擔過重等問題。資料顯示徐州城區育齡婦女總和生育率僅為1.5，很多符合生育二胎政策的家庭由于各種原因沒有生育［8］，這樣的城區低生育水平不利于解決未來老齡化的社會問題。

3.2 醫療衛生因素與人口老齡化的關聯

近年來，徐州市區域衛生規劃進一步完善，市域醫療、預防、保健急救、血液“五大中心”初步形成，市區兩級醫療衛生服務體系基本建立。2005年全市每萬人擁有衛生技術人員30.87人，2006年全市每萬人擁有衛生技術人員32.31人。至2008年徐州市城區建成社區衛生服務中心32個、站41個，實現了社區衛生服務網絡的全覆蓋。醫學的進步和醫療衛生事業的發展對人口出生率和死亡率有著直接影響。它使得因各種疾病致死的死亡率下降，從而降低人口死亡率，延長人口平均壽命。死亡率下降對人口老齡化的影響是雙向和分段的，死亡率初期的下降會導致人口年輕化，而后期下降則會促進老齡化。這一結論無論是對發達國家還是對發展中國家都是成立的。我國學者對新中國以來人口年齡結構變化的研究也得到了類似的結論［9］。

3.3 經濟因素與人口老齡化的關聯

經濟因素對人口自然增長的作用主要表現在它決定了人口的增殖條件和生存條件，通過改變人口的出生率和死亡率來影響人口的自然增率。在現代生產力水平下，人口的自然增長率往往隨著經濟水平的提高而下降，2002年徐州市城區人口自然增長率4.48‰，2007年徐州市城區人口自然增長率為3.52‰。人口自然增長率下降，勢必導致老年人口在總人口的比率增加。另外經濟因素對人口機械增長也有重要影響，經濟發達或發展速度較快的地區，對人口具有一種吸引力和凝聚力，人口機械增長為正值;相反，經濟落后或經濟發展速度緩慢的地區，對人口會產生一種排斥力和離散力，人口機械增長一般為負值。2005年徐州市常住人口883萬人，比上年減少8萬人，降低0.99%。這是自2000年第五次人口普查以來，常住人口首次出現微減勢頭。調查數據進一步表明，徐州作為經濟欠發達地區使得徐州市外出人口逐年增加、外來人口不斷減少，是徐州市常住人口減少的主要原因。常住人口出現凈外出，表明徐州市的人口生態環境和人口承載力有待改善，徐州市外出人口中15－45歲的中青年人口占78%，常住總人口數量不斷減少和老齡人口數量逐年增加提高了徐州市老年化程度［10］。

4 建議

4.1 完善社會養老保障體制

緩解政府與家庭的養老壓力，促使家庭養老社會化。徐州市區應該多創辦一些非營利性的養老院、托老院、老年活動中心、老年醫療保健中心等服務機構。

4.2 提高市區老年人口社會養老保障參保率

基本養老保險和基本醫療保險是老年人享有基本生活保障的一項社會保障制度，但從徐州的實際情況來看，參保率不是很高，2005年人口抽樣調查資料顯示:徐州老年人口參加“基本養老保險”和“基本醫療保險”的比例分別為35.65%、68.02%。應當進一步提高參保率，減輕未來家庭供養的壓力。

4.3 完善社會保障體系的資金保障機制

2005年全市共發放基本養老金16.83億元，其中爭取省補助3.68億元、市財政安排2.02億元，2006年為彌補收支缺口，向省財政廳爭取補助3.42億元，財政籌集調度1.84億元，全市共發放基本養老金18.8億元。養老資金對財政的壓力讓我們意識到:要增加財政的社會保障投入，加強社會保險基金管理，進一步擴大社會保險覆蓋面，并提高征繳率。

4.4 大力推進老齡產業的發展

由于老年人口的不斷增加，其帶來的消費市場需求也不斷增長，大力發展老齡產業，是解決人口老齡化的一個重要手段。

4.5 用足現行生育政策

計劃生育政策對人口的調整是要遵循人口自身規律的，是要有前瞻性的。例如現在出生的人口只有在15年或20年以后才能進入勞動力人口的行列，屆時如果感到人口過于老化或勞動力不足，再以計劃生育來調節將是無濟于事的。

要在穩定現行政策的前提下，認真研究未來人口發展態勢，用足現行的生育政策，有針對性地研究各種可供選擇的政策方案，大力倡導和鼓勵符合再生育一孩政策的育齡人群生育，積極應對未來老齡化帶來的影響。

(編輯:于杰)

［1］袁靜，江蘇人口老齡化的現狀及對策探析［J］.人口與計劃生育，2008，(1).

［2］何文杰，毛京沭.從人口老齡化探析調整徐州市城區生育政策的建議價［J］.值工程，2010，4(29).

［3］李競能.當代西方人口學說［M］.太源:山西人民出版社，1992

［4］王國強.對新時期人口與計劃生育工作中幾個重要問題的思考［J］.人口研究，1999，3.

［5］佟新.人口社會學(第三版)［M］.北京:北京大學出版社，2006.

［6］杜鵬.中國人口老齡化過程研究［M］.北京:中國人民大學出版社，1994.

AbstractThe elderly population growth is faster than general population growth in Xuzhou.The aging population affects social and economic development.The stud shows that low fertility level，medical and economic factors have a close relationship to the population aging of Xuzhou.The authors propose Suggestions:perfect the social aging security system，improve the social insurance rate，perfect the funds mechanism of social security system，and complete birth the policy.

Key wordspopulation aging;effect factor;Xuzhou

Analysis of the Aging and the Major Influencing Factors of Xuzhou

HE Wen-jie1MAO Jing-shu1
(1.College of Public Health，Nanjing Medical University，Nanjing Jiangsu 210029，China; 2.Nanjing College for Population Program Management，Nanjing Jiangsu 210042，China)

C924.24

A

1002－2104(2010)05專－0226－03

2010-06-28

何文杰，碩士，主要研究方向為計劃生育，人口生殖健康。