動態腦電圖在癲癇診斷中的臨床應用分析

王萍

（安徽省滁州市第一人民醫院腦功能室 安徽 滁州 239000）

癲癇是大腦神經元發生異常放電所致，臨床主要表現為睡眠障礙、大腦功能障礙、癔癥以及嗆食等，嚴重降低患者生活質量。有效的診斷對于患者及時接受治療有重要意義，可以極大提高治療有效率。有研究表明，動態腦電圖在癲癇診斷中的準確率較高，在臨床中有重要價值[1]。本文探討動態腦電圖在癲癇診斷中的臨床應用，以期為提升患者癲癇檢測率提供資料參考，現將調查結果做如下報道。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將在2018 年2 月－2019 年2 月我院收治的58 例癲癇患者按數字隨機法分為參照組和研究組，各29例患者。參照組病例中，男性、女性病例分別為19 例、10 例，其中最小年齡8 歲，最大年齡65 歲，平均（33.14±6.07）歲，每日發病次數介于2 ～7次之間，平均每日發病（3.89±0.29）次；研究組病例中，男性、女性病例分別為17例、12例，其中最小年齡7歲，最大年齡66歲，平均年齡（33.49±6.26）歲，每日發病次數介于3 ～7 次之間，平均每日發病（3.97±0.31）次。所有患者經病理學診斷均為癲癇患者，且對該調查知情并簽署相關同意書。兩組各項基本資料差異不大（P＞0.05），可對數據進行比較。

1.2 方法

參照組：使用常規腦電圖檢查。對患者安置頭皮監測電極，將掃描時間設置為20 分鐘，其中包括患者深呼吸、睜眼、閉眼、活動以及安靜的時間；

研究組：使用動態腦電圖檢查。患者動態腦電圖檢查，后帶回記錄盒，叮囑患者家屬詳細記錄患者發病時間以及發病細情，24 小時后醫務人員收回記錄盒以及家屬記錄的資料，將數據傳至主機，經熒光屏回放，時間常數設置為0.3 秒，高頻濾波設置為20 荷茲，分析不同狀態下患者腦電波情況。

1.3 評價指標

對兩組患者檢查異常率進行比較，對比指標包括癇性放電率、非特異性放電率以及正常率，分析動態腦電圖在癲癇診斷中的應用價值。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0 統計軟件進行統計分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05 為差異具有統計學意義。

2.結果

經動態腦電圖檢查的研究組患者異常率為82.76%，經常規腦電圖檢查的參照組異常率為51.72%，研究組檢查異常率顯著高于參照組（P＜0.05），見表。

3.討論

癲癇的發病原因較為復雜，感染、腫瘤、外傷、腦血管疾病等均可能導致患者癲癇的發生，且該病具有反復性、突發性以及暫時性的特點，給患者的生活造成嚴重負面影響，準確的前期診斷對于提高該病治療效果有積極意義[3]。癇性放電是診斷是否患有癲癇的唯一客觀因素，但是其陽性率較低，常規腦電圖檢查無法準確記錄，且常規檢測時間較短，一般為20 分鐘左右，限制了診斷的準確性。動態腦電圖檢測持續監測24 小時，彌補了常規檢測的時間局限，對診斷準確率的提升有明顯效果[4]。此外，動態腦電圖還有利于醫師準確判斷患者癲癇程度和危險系數，進而對患者施行有效的后期治療，避免病情惡化。動態腦電圖監測保證了患者活動的靈活性，可以準確反映患者狀況，所記錄的信息也更加全面、客觀，故而準確率會有明顯的提升。為探究動態監測對于癲癇的診斷意義進行了此次調查，在本次研究中，參照組患者使用常規腦電圖檢查，研究組患者使用動態腦電圖檢查，對相關數據進行比較，分析動態腦電圖在癲癇診斷中的應用價值。結果顯示，經動態腦電圖檢查的研究組患者異常率為82.76%，經常規腦電圖檢查的參照組異常率為51.72%，研究組檢查異常率顯著高于參照組（P＜0.05）。

綜上，對于癲癇采用動態腦電圖檢查，檢測出的異常率較常規檢測高，可在臨床應用。