可移動升降式沖洗架的研制與應用

衡秀程

隨著社會人口的老齡化,越來越多的中老年病人患前列腺、膀胱等疾病。隨之前列腺電切手術(TURP)、膀胱電切術(TURBT)、2μm激光前列腺電切術、選擇性綠激光前列腺電切術、鈥激光前列腺電切術等微創醫療技術也應運而生,越來越被病人所接受。此類手術術中共同的特點:術中需要持續維持一定壓力的沖洗及灌注,保證術野清晰;以往此類手術采取沖洗架上懸吊開放式的沖洗瓶維持術中沖洗需要,但其存在著移動性差、開放式沖洗增加沖洗液被污染的機會等很多的弊病。因此,2008年初設計研制了一種可移動升降式的沖洗架,應用于臨床手術中持續的沖洗灌注中,效果良好?，F介紹如下。

1 材料與制作

沖洗架由支臂、柱體、底座組成。整體架構采取鋼架外靜電噴塑制作而成,高度為2500mm,使得沖洗架完全可以滿足沖洗壓力及流速需要;支臂與柱體起到力臂作用,在柱體距底座1 000mm處一端安裝一個握桿卷揚器,支臂與柱體間牽引鋼絲通過線槽及滑輪纏繞于握桿卷揚器上,在支臂的端點垂下有4個不銹鋼掛鉤組成的懸掛部分,可同時懸掛4袋(每袋3000 mL),通過握桿卷揚器可隨意將組合的懸吊鉤在距地面1000 mm～2500mm隨意升降懸掛高度,絕對滿足術中需要;在另一端設置一個面積為300mm×450mm置物板;底座面積560 mm×500mm,并在距地面100mm處安置2個帶剎車及2個活動的萬向輪構成了穩定的架構。

2 使用方法

護士可通過握桿卷揚器的手柄將沖洗掛鉤降至合適的高度,方便護士懸掛液體;護士可同時將4袋(每袋 3000mL)沖洗液懸掛上面,保持Y型沖洗管路的無菌,并插入液體袋的輸出端口,可同時維持兩路灌注流量;升高沖洗架,隨意調節所需高度,維持穩定的壓力及流速,保證手術需求。

3 優點

此設備造價低,經濟實用,取材容易,操作簡便易學,便于護理人員掌握;可避免沖洗液污染,將原有的開放式沖洗方式轉化為密閉的沖洗方式;減少了護士勞動強度,減少了護士反復傾倒沖洗液。①設置置物臺,便于書寫或放置備用物品,可隨時觀察灌注情況,減少走動;②多個懸吊掛鉤可備用懸掛液體,防止更換不及時,出現氣泡,影響術中視野的清晰度;③萬向輪設計改變了原來沖洗架不易搬動的弊病,可隨意推動;剎車系統可保證其術中穩定的需要;④隨意升降設計改變原有只維持一固定高度的弊病,可根據手術需求隨意調節沖洗壓力及流速;⑤平面設計便于清潔擦拭,無死角;表面靜電塑噴可防銹防靜電;符合手術室安全護理理念;經臨床使用效果滿意。