彭紹斌,徐菊英,郝中偉,尤 健
1.1 醫療救護艇的主要任務 醫療救護艇是具有一定醫療條件,用于救護、運送傷病員的輕型衛生船舶之一。主要擔負海上傷病員緊急醫療處置和快速后送任務,必要時可實施對落水人員的救護。作戰時,把海區傷病員后送到碼頭救護所、醫院船或衛生運輸船,并在后送途中對傷病員實施緊急醫療救置[1]。
1.2 醫療救護艇的結構設置 醫療救護艇抗風力 10級。艇上備有一定數量的醫務人員、病床、輕傷員座椅、手術床及各種醫療設備。艇上設置有傷病員搶救室、手術室、傷員復溫室、病房、特診室、護理室和藥房、打撈區、換乘分類區等。
艇上配備有監護儀、呼吸機、輸液泵、心肺復蘇器、吸引器、血壓計、手術包、手術沖洗機、供吸氧系統、擔架、輸液架及網絡系統[2]。救護艇醫療隊攜行裝備主要為戰救藥材及常備藥材。配備戰救藥材 1.5個基數,常備藥材半個月量。戰救藥材分為抗感染類藥、鎮痛類藥、麻醉及麻醉輔助類藥、中樞興奮類藥、升壓藥、鎮靜藥、止血藥、血容量擴張藥及包扎固定材料、耗材;常備藥材分為抗感染類藥物、解熱鎮痛類藥物、麻醉及麻醉輔助類藥物、升壓藥和強心興奮類藥物、降壓利尿止血類藥物、鎮靜和抗過敏類藥物、呼吸系統用藥、驅蟲藥、消化系統用藥、維生素和激素類藥、水電解質酸堿平衡藥及外用藥和耗材。
3.1 醫療箱組規格 醫療箱組為乳白色塑料箱,具有密封性能好、箱內結構合理、體積相對較小、裝載機動便捷等優點。醫療箱組分為雙開門式、上開門式、斜開門式、立式等多種規格,其中雙開門式根據內部設置不同又可分為Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型為抽屜式,分左右 2格上中下 3層;Ⅱ型為上下 2層式。
3.2 攜行箱組數量及配置位置 醫療隊主要攜行裝備為戰救藥材和常備藥材。根據艇上功能分區,攜帶的箱組為:急救箱,內含各種急救藥品及器材,放置在搶救室;外科處置箱,手術用品箱,放置在手術室;分類箱,放置在換乘分類區;戰救藥材箱(裝藥品和耗材),放置在搶救室;常材箱(裝藥品和耗材),放置于藥房。
3.3 裝載方法探討 醫療救護艇的功能和任務決定了其機動速度是一個不可忽視的部分。不管是岸上的機動能力,還是海上傷員的撈救、醫療救護、傷員運輸換乘,各個階段都力求快速。而且,救護艇上空間有限,各艙室狹小,因此,在帶齊藥品基數的前提下,應盡量減少攜行裝備所占空間和重量,這就必須合理裝箱,以減少不必要的空間浪費。Ⅰ型抽屜式雙開門箱主要用于藥材箱、分類箱和急救箱的裝載,Ⅱ型上下兩層式雙開門箱主要用于外科處置箱、手術用品箱、護理箱和耗材的裝載。雙開門箱左右柜門內側有藥品及物資清單,Ⅰ型抽屜式雙開門箱,左側柜門上應把左側三排抽屜的藥品物資按上中下抽屜的順序列于清單上。右側清單類似各個抽屜上也應制作小清單,貼于各抽屜正前方,以便快速找到需要的藥品及物資;Ⅱ型上下 2層式雙開門箱,左側柜門上主要為上層物資清單,右側柜門上主要為下層物資清單。建議清單按柜門上清單窗口的大小,電腦打印制作,塑封后放入柜內,盡量不要采用紙質清單,防止其損壞。
[1]中國人民解放軍總后勤部衛生部.戰時衛生勤務學[M].北京:解放軍出版社,2006:348-349.
[2]許志方,唐大海.淺談衛生救護艇醫療隊的人員和裝備配置[J].海軍醫學雜志,2005,26(1):45-46.