海上救護艇醫療隊訓練方法探討

郭洪德

隨著現代科技的發展,衛生救護艇上的醫療布局更加合理,各種醫療功能更加完善。救護艇上設有傷病員換乘分類區、危重傷病員搶救室、復溫站、藥房(包括配藥間和藥庫)、護士站、傷病員艙(包括重傷病區和輕傷病區)、供氧站、被服艙。為便于管理,還設有病員呼叫系統和醫療信息化系統。但由于救護艇內部結構緊湊、空間狹小、通道狹窄,對醫療隊的緊急救治能力提出了很高的要求。

筆者依托某救護艇,結合我院醫療隊海上醫療救護訓練方法,總結了幾條經驗,旨在提高我軍救護艇醫療隊的醫療救護能力。

1 按綱施訓,科學組訓,不斷夯實軍事訓練基礎

1.1 科學制定保障方案 結合醫院實際情況,具體分析、精心運籌,制定了齊全、周密且符合實際的保障預案。把各種可能發生的突發事件的保障措施考慮周全,并在每個預案中設有處置各種不同情況的應急措施,盡力把各種保障預案做到多樣化、實戰化[1]。

1.2 強化基礎理論知識學習 首先要對艦艇條令的基本內容作一初步了解,以便掌握在艦艇上生活、工作時應遵守的規定,保障行動的安全。同時,也要了解一些有關的海洋知識和海上遇險時的求生知識及國際法規,保證在海上遇到各種意外情況時能作出正確的處置。重點要掌握海戰衛生減員、醫療后送、傷員換乘、衛生防護、藥材供應等方式方法,特別是對海戰傷救治原則、海上傷病員救治流程,必須做到熟練掌握、靈活應用,確保在復雜條件下靈活應對各種緊急問題。

1.3 突出針對性訓練 海上醫療救護不同于陸上,受空間、天氣、海況等因素影響很大。醫院積極適應新時期軍事變革,著眼保障任務的需求,著重抓好針對性訓練。通過理論培訓、專家授課及隨艦艇出海保障等方式,重點對分隊指揮官、保障技能及人裝結合進行全面的、系統的訓練。突出以應用牽動基礎,以指揮帶動技能,有選擇地學,有重點地練,并建立起有組織的自學、有重點的集訓、有約束的考核等良性運行機制。

2 積極探索,開拓創新,狠抓實地訓練成效

衛生救護艇空間狹小,配備醫務人員數量較少,要在復雜條件下確保成批量傷病員的通過,并及時、正確、合理地處理好傷病員救治中遇到的問題,應該做到以下幾方面。

2.1 強化一專多能 在衛生救護艇上開展醫療救治工作,一專多能尤其重要,一人兼數職的情況尤為突出,只有真正做到一專多能,才能確保組間協作的有效開展,才能保證救治流程的順利進行。為此,筆者重點研究了“三個結合”即:“理論與實踐相結合,人與裝備相結合,醫療隊與救護艇相結合”的訓練。通過裝備靜態展示、實際操練等方式,讓每一位隊員熟悉救護艇布局,熟知醫療裝備性能,熟練醫療裝備操作。實現了一臺機器多人操作,一臺手術多人做的目標。

2.2 加強組間協作 救護艇醫療隊的傷病員救治任務重、人員少、情況復雜,要想提高救治效率,加快救治速度,做到忙而不亂,必須加強組間協作。筆者結合救護艇救治任務特點進行了分工,醫療隊隊長負責組織協調各組展開救治工作。首先,加強分類組,協助傷病員分類,待傷病員分類完畢后,迅速加強到醫護組,負責待手術的重傷病員的緊急處置;分類組在傷病員通過完畢后,加強到醫護組,對輕傷員進行傷情處理;搶救組待傷病員搶救完畢后,加強到醫護組,負責手術后傷員的病情處置;復溫組待傷病員通過完畢后,加強到醫護組負責復溫過的傷病員病情處置。

2.3 優化救治流程 實踐證明,救治流程是醫療隊開展醫療救護工作的核心,救治流程的好壞直接影響到醫療隊工作的開展。為達到救護艇醫療隊救治流程的優化、合理、有效的目的,筆者在海上實地訓練期間,反復揣摩、仔細推敲,經過反復試驗,尋找出了一套有效的救治流程,為下一步開展海上醫療救護工作打下了堅實的基礎。還對人員、物資、展開方法及傷病員通過線路進行了專門規劃和規定,實行了崗位定人、裝備定人、傷病員定人的“三定”訓練模式,明確了任務,細化了分工,優化了流程,使得醫療隊的醫療救護工作井然有序,切實提高了醫療隊醫療救護效率。

[1]王海軍.反恐維穩后勤保障理念[J].后勤學術,2009,5(1):15-18.