隱形眼鏡換算公式

曬經(jīng)驗

隱形眼鏡換算公式

1球面換算公式

Fcl＝Fs / 1-d×Fs

Fcl：隱形眼鏡度數(shù)

Fs：眼鏡度數(shù)

d：頂點距離(m)(通常頂點距離我們都設(shè)為12mm)

例1：有一驗光度數(shù)為-8.00DS，則隱形眼鏡度數(shù)為何？

解：-8.00DS/1-（0.012）×（-8.00）＝-7.30D

例2：有一驗光度數(shù)為+8.00DS，則隱形眼鏡度數(shù)為何？

解：+8.00DS/1-(0.012)×（+8.00）＝+8.85D

2 球面加散光換算法

例1：眼鏡的處方為-8.0DS/-3.00DC×180，頂點距離12mm，若要用軟性隱形眼鏡來矯正，其度數(shù)應(yīng)為何？

解1. 先將眼鏡的處方改為光學十字表示法：眼鏡的處方為-8.00DS/-3.00DC×180

2.將兩條主徑線的度數(shù)分別轉(zhuǎn)換成隱形眼鏡的度數(shù)：

F1800＝-8.00/1-(0.012)×(-8.00)＝-7.30D

F900＝-11.00 /1-(0.012)×(-11.00)＝-9.72D

3.再將兩條主徑線用光學十字法改成一般度數(shù)：

因此軟式隱形眼鏡散光片的處方為：-7.30DS/-2.42DC×180

所以應(yīng)該處方為-7.25DS/-2.50DC ×180

3 有散光度數(shù)轉(zhuǎn)換成球面隱形眼鏡

3.1 選擇患者的建議

a. 患者的散光度數(shù)盡量不要大于-1.00DC;

b. 或者患者的球面度數(shù)須大于散光度數(shù)至少兩倍。

3.2 當患者的眼鏡處方含有散光

a. 將散光度數(shù)除以2（等價球面度數(shù)）;

b. 將等價球面度數(shù)加入球面度數(shù);

c. 將所得到的度數(shù)直接轉(zhuǎn)換成隱形眼鏡度數(shù)。

例1：框架眼鏡的處方為：-8.00DS/-1.00DC×180，其隱形眼鏡的度數(shù)為何？

解：（-1.00DC）/ 2 ＝ -0.50DS

（-8.00DS）＋（-0.50DS）＝-8.50DS

Fcl＝-8.50 [1-（0.012）×（-8.50）]＝-7.71DSt=2.0956，P＜0.05）。

3 討論

近視眼按照解剖特點可分為軸性近視眼和屈光性近視眼（包括曲率性和屈光指數(shù)性），引起屈光性近視眼的曲率和屈光指數(shù)一般在臨床上變化都不大，加上近視眼是以軸性近視眼為主，所以關(guān)于近視的發(fā)生發(fā)展機制和預(yù)防措施方面的研究主要是針對軸性近視眼而言。傳統(tǒng)的調(diào)節(jié)理論認為持續(xù)視近所引起的調(diào)節(jié)運動，眼內(nèi)、外肌收縮牽拉眼球，使眼軸增長；離焦效應(yīng)理論認為持續(xù)視近可能導致睫狀肌疲勞過度，調(diào)節(jié)不足引起遠視離焦，使視網(wǎng)膜信息降低，多巴胺分泌減少和乙酰膽堿分泌增多等，進而影響細胞轉(zhuǎn)化生長因子、肝細胞生長因子等細胞因子，導致鞏膜纖維細胞和細胞外基質(zhì)減少，鞏膜抗張力減弱，眼軸增長。眼壓對近視的發(fā)生發(fā)展所起作用在各方面都存在較大爭議：近距離工作時眼壓是否升高、高眼壓是否引起眼軸增長、降眼壓藥物是否可減慢近視發(fā)展速度等各說不一［2～5］，缺乏較為權(quán)威的Meta分析和循證醫(yī)學方面的研究。那么，眼壓在近視的發(fā)生和發(fā)展中究竟扮演著何種角色？眼壓與眼軸、屈光度之間有無關(guān)聯(lián)。

我們前期工作發(fā)現(xiàn)：持續(xù)視近可導致近視眼特別是進展性近視和高度近視患者眼壓明顯升高，對于正視眼、穩(wěn)定性或中低度近視眼則變化不大，從而推測眼壓在持續(xù)視近情況下容易升高的近視患者，其近視進展速度可能會更快些，眼壓在近視的發(fā)展過程中可能起著一定作用。為了更加直接地說明這個問題，我們又進一步觀察了持續(xù)視近所致眼壓變化對近視屈光度和眼軸長度的影響。結(jié)果表明：持續(xù)視近所致眼壓升高值不一樣，其近視屈光度和眼軸長度的增加值也不盡相同，即眼壓升高值越大，屈光度和眼軸的增加值也就越大。

進一步的直線回歸和相關(guān)性分析也發(fā)現(xiàn)：屈光度和眼軸長度的增加值均與眼壓變化值呈正相關(guān)。所以我們認為眼壓可能在部分近視患者的進展過程中起著重要作用，對于一些近視發(fā)展速度過快的患者，降眼壓藥物可能具有減慢近視進展的作用。

當然，近視的發(fā)生發(fā)展可能存在多種機制，比如調(diào)節(jié)、離焦效應(yīng)和眼壓等，但是到底何種機制起主要作用可能又存在較大的個體差異，還需要做更多的基礎(chǔ)和臨床研究加以證實，以利于近視的預(yù)防和控制。

[1]Vera-Diaz FA.Strang NC.Winn B. Nearwork induced transient myopia during myopia prog-ression. Curr Eye Res.2002.24:289～295

[2]蔡小軍.柯敏.楊桂芳等.貝他根滴眼對幼兔視軸發(fā)育及屈光狀態(tài)的影響.眼科新進展.2001.21（5）.341～343

[3]陳輝.周激波.李紅美等.青壯年近視患者的眼壓變化及其規(guī)律探討.中國實用眼科雜志.2002.20（1）.33～35

[4]閻虹.閆靈.張爽等.眼內(nèi)壓與兒童屈光不正和眼軸長度的關(guān)系.中國實用眼科雜志.2004.22（11）.927～928

[5]藍衛(wèi)忠.楊智寬.徐哲等.主視眼、雙眼眼壓在單純性近視早期的作用研 究.中國實用眼科雜志.2006，24（3）：299～302

作者單位：四川省雅安市人民醫(yī)院眼科