臨床護患溝通技巧的應用與分析

劉佳 張蜜蜜 王桂蘭

1 評價患者的需求，掌握患者的心理

1.1 疾病的困擾，常使患者產生焦慮、緊張、憂郁、急躁等不良情緒，護理人員熱情誠懇的語言可對患者產生積極的治療作用，會改變患者的心理狀態，促進疾病的康復，密切護患關系。

1.2 環境的陌生，患者住院后，陌生的環境會使之產生不安、恐怖、猜疑心理，對待新入院患者，對患者要一視同仁，不搞親疏，不應受患者的文化背景、環境、年齡、健康狀況、職位高低、經濟狀況等因素影響而對患者存有偏見。

1.3 疾病的預后，患者擔心疾病的轉歸，病程的長短，預后的好壞。護士應避免使用刺激性和破壞性語言，以免加重患者的心理負擔，使病情惡化，而導致護患關系緊張。

2 實施溝通的形式和技巧

溝通是人與人之間的信息傳遞與交流，按溝通形式分為語言溝通與非語言溝通［1］。

2.1 語言溝通技巧 醫護人員要耐心傾聽患者的傾訴，并應用簡潔通俗和解釋性的語言進行有針對性的健康教育，語言性溝通與交流使用語言和文字進行溝通.語言交流技巧如下。

2.1.1 語言要規范 患者及家屬對醫護人員的語言特別敏感，工作中與患者交流要注意語音清晰，語速、語調適中，并且語法要合乎邏輯，語言要講文明禮貌，如對住院患者不叫床號，而使用姓名或尊稱，使他們能愉快地接受。

2.1.2 多用解釋性語言，醫療是一個專業行業，很多東西患者及家屬都不了解，因此他們提出各種問題或對醫護人員及醫院有某些意見時，應給予及時恰當的解釋。

2.1.3 書面溝通宣傳資料是完善護患溝通的重要手段。病區宣傳欄、健康教育手冊等可增進患者對疾病康復的了解。發放患者建議征求表有利于對護理工作的改進，能及時了解患者的需求。

2.2 非語言溝通技巧 護士要較好地運用身體語言，進而與患者建立良好和諧的關系。護士可通過眼神表達對患者痛苦的同情和傾聽，給患者以心理上的安慰。

2.3 護患溝通的環節 ①住院溝通，可促進患者對住院環境，住院規則的了解，建立良好的護患關系;②治療溝通，促進患者了解治療的目的，積極配合完成相關的治療工作;③檢查溝通，指導患者做好檢查前的準備工作，增加患者對相關檢查目的和意義的了解;④操作溝通，讓患者了解各項操作的目的和意義，以取得患者的配合。

2.3.5 出院溝通，促進患者了解自己出院時的狀況，出院后的注意事項，疾病的誘發因素。

3 護患溝通時的注意事項

護患溝通應以誠信、尊重、同情、耐心、關懷為原則。溝通時要耐心傾聽患者及家屬的敘述，使患者通過交流的方式把自己的苦悶傾訴出來，對患者及家屬的提問要耐心解釋，應用傾聽與沉默技巧，患者希望護理人員多關心其病情，護士應耐心的傾聽不能隨意打斷話題。沉默與傾聽可以表示護士對患者的同情和支持。

4 提高護士素質，以利于深入溝通

4.1 護理人員良好的素質是護患溝通的關鍵。應具備完善的疾病知識、心理及其他相關的理論知識，符合患者生理、心理需要的溝通是深層次溝通的基礎。

4.2 護士不但要掌握溝通的技巧，還要理解和接受患者、尊重患者的精神信仰，從患者的角度去感受、理解，以便護士更深入詳細地掌握第一手資料，有針對性的給患者支持和幫助。

4.3 保持積極而穩定的情緒，護士要以積極而穩定的情緒感染患者，善于控制不良的情緒，切忌把不良情緒帶給患者，影響患者疾病的康復。

5 效果分析

通過護患溝通，使護士從被動執行醫囑，完成護理操作轉變為主動與患者及家屬溝通，評價患者需求，為患者提供個體化的護理［2］。自實施護患溝通以來，我院的醫護患糾紛發生率明顯下降，工作質量明顯提高，醫院經濟效益和社會效益同步增長。綜上所述，掌握護患溝通交流方式及相關技巧，才能更好的為患者提供生理、心理、社會、文化等方面的護理服務。良好的護患溝通有利于進行臨床護理工作，提高護理工作質量，并減少護理差錯事故醫療糾紛的發生。

［1］鹿玉蓮，韓保學.溝通在護患關系中的作用中華醫藥雜志，2003(3):165.

［2］鄭顯蘭，李平.護理部在實施醫患溝通制中的作用探討.重慶醫學，2003，32(4):453.