大腦中動脈最大收縮速度在診斷單絨毛膜雙胎中存活胎貧血方面的意義

池豐麗

該文于2003年11月發表在《美國婦產科雜志》上。本文的研究目的是評估胎兒大腦中動脈最大收縮速度在預測有雙胎輸血綜合征的單絨毛膜雙胎中24小時內死亡1胎的第1存活胎貧血方面的意義,也為了確立急性貧血胎兒的大腦中動脈最大收縮速度與血紅蛋白濃度之間的相關性。作者通過多普勒超聲對20個在孕20～34周出現雙胎輸血綜合征而存活下來的單絨毛膜雙胎的大腦中動脈最大收縮速度進行檢測。結果20個胎兒中有10個被證實為貧血。大腦中動脈最大收縮速度在預測胎兒嚴重貧血方面的敏感性和特異性為90%,假陰性為10%。回歸分析顯示,大腦中動脈最大收縮速度與血紅蛋白濃度之間存在相關性,在子宮內輸血前和輸血后都有顯著意義。作者認為對患急性貧血高危的胎兒,檢測大腦中動脈最大收縮速度是可靠且非侵襲性的診斷方法,而且可能對評估侵襲性手段有輔助作用。