加強醫(yī)院信息質(zhì)量控制需注意的問題

余 忠,周宏宇

醫(yī)院信息化建設(shè)的核心內(nèi)容是醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS的建立,信息質(zhì)量控制是醫(yī)院信息系統(tǒng) HIS在醫(yī)院管理中發(fā)揮作用的重要保證。信息質(zhì)量實際上是指HIS的數(shù)據(jù)采集、信息處理、存儲及運用的全過程質(zhì)量。其目標是最大限度地滿足醫(yī)院管理、醫(yī)療及操作層各類用戶的需要[1]。醫(yī)院信息質(zhì)量的特征主要體現(xiàn)在信息的真實性、準確性、完整性、及時性、可靠性及信息的客觀性和信息利用的價值性。

隨著醫(yī)院信息化建設(shè),HIS為醫(yī)院管理層、業(yè)務(wù)層提供了大量的醫(yī)療信息、管理信息和醫(yī)學(xué)咨詢信息。醫(yī)院信息質(zhì)量越來越引起重視,其一是因為醫(yī)院的有效管理與決策,很大程度上取決于信息,醫(yī)院信息在醫(yī)院管理中起到巨大作用,它不僅是醫(yī)院計劃和決策的依據(jù),而且是醫(yī)院提高醫(yī)療技術(shù)水平的有效途徑。其二是因為信息的質(zhì)量直接影響醫(yī)院管理決策的正確與否。數(shù)據(jù)是信息的源頭和根本,若源頭錯誤,再好的信息加工處理,也是垃圾。因此,加強醫(yī)院信息質(zhì)量管理,提高醫(yī)院信息質(zhì)量意識是當前醫(yī)院信息化建設(shè)與管理的重要問題。

醫(yī)院信息化最為關(guān)鍵的實質(zhì)是信息的開發(fā)利用和信息共享。信息利用取決于信息質(zhì)量,只有在保證信息質(zhì)量的前提下,才能最大限度地發(fā)揮信息資源的作用。信息質(zhì)量最終體現(xiàn)在用戶滿意上,它以高質(zhì)量信息為基礎(chǔ),這種高質(zhì)量信息又取決于系統(tǒng)要素、數(shù)據(jù)要素、管理要素及服務(wù)要素的質(zhì)量[2]?；?HIS的信息利用主要有預(yù)測、醫(yī)療管理以及決策支持。信息利用的關(guān)鍵：一是取決于管理者的思路、管理需求以及管理者信息利用的意識;二是取決于對 HIS信息利用的技術(shù)方法;三是取決于數(shù)據(jù)質(zhì)量。醫(yī)院信息特征決定 HIS信息質(zhì)量保證的重點與關(guān)鍵點,應(yīng)重視：①信息的等級性,不同層次其需求不同;②信息的時效性,也就是從各業(yè)務(wù)信息源采集的信息,經(jīng)過接收、加工、傳遞到信息利用的時間間隔及其效率;③信息的價值性,信息的價值性是管理信息的重要特征,其在于信息能否被醫(yī)院管理層認可,能否真正代表醫(yī)院的真實規(guī)律。

HIS建設(shè)的資金與人力投入都很大,實施 HIS時,幾乎涉及醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)及相關(guān)人員,各相關(guān)部門(藥庫、門診收費、門診藥房、病房、病案等)人員均要投入大量時間和精力來熟悉電腦操作與運作流程。在 HIS建設(shè)的同時必須要注意信息質(zhì)控,信息的完整性、準確性、時效性能真實反應(yīng)醫(yī)院經(jīng)營狀況。一個好的系統(tǒng)在醫(yī)院投入使用后,能整體提高醫(yī)院的管理水平和工作效率,有效地堵塞管理工作中的各種漏洞,防止醫(yī)療差錯的發(fā)生,實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的管理功能,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù),使醫(yī)院能夠以少的投入取得明顯的社會、經(jīng)濟效益[3]。

[1]代 偉,董 軍,胡 湖,等.醫(yī)院信息系統(tǒng)信息質(zhì)量現(xiàn)狀分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2001,17(1)：15-17.

[2]張 立.醫(yī)院信息系統(tǒng)為醫(yī)院增強醫(yī)療服務(wù)競爭力[J].中國衛(wèi)生信息管理,2007,4(1)：45-47.

[3]劉建華.淺談醫(yī)院信息化建設(shè)軟件選型應(yīng)注意的問題[J].中國衛(wèi)生信息管理雜志,2007,4(4)：34-36.