長期吃素小心患膽囊病

今年7月，在沈陽軍區總醫院的消化內科，有一位70多歲的老大娘被診斷為膽總管結石合并化膿性膽囊炎，由于體質虛弱，病情十分危重，經醫務人員奮力搶救方脫險。

這位大娘素食已經20多年，常常是白菜、土豆，連油都吃得非常少。部隊的醫生介紹說，老年膽結石患者有將近一半是由單純性素食引起的，很多老年人誤以為素食有利于老年人的身體健康，長期不吃一點動物性食物，結果顧此失彼，這位大娘就是比較典型的案例。

膽囊的功能主要是儲存膽汁，膽汁是一種消化液，對脂肪的消化和吸收具有重要作用。約占75%的膽汁由肝細胞生成，25%由膽管細胞生成。膽汁中的膽鹽、膽固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面張力，使脂肪乳化成許多微滴，利于脂肪的消化;膽鹽還能促進脂溶性維生素的吸收。

當人體進食后，膽汁直接由肝臟以及由膽囊大量排至十二指腸內，消化脂肪。而在非消化期間，不需要馬上利用的膽汁便儲存于膽囊內。

據研究，高蛋白和高脂肪的食物能引起膽汁的大量分泌和排出，而碳水化合物類食物的作用較小。由于膽汁是用來消化脂肪的，如果長期素食，食物中的油也很少，成人每天由肝臟和膽管細胞分泌的約800～1000毫升膽汁就很少得到利用而儲存在膽囊內。繼續分泌的膽汁只能在膽囊內濃縮、積滯，當膽汁中的膽鹽呈過飽和狀態，便增加了形成膽結石的機會。

據有關資料統計，女性為膽結石的易感人群，發病率為男性的2～4倍。膽結石的形成與不良的習慣關系密切，常見的原因有:喜靜少動、身體肥胖、飲食過量、不吃早餐、長期素食等。

說長期素食有發生膽結石的危險，并不是說高脂肪、高蛋白是膳食結構就能降低患膽結石的風險。據資料顯示，長期食用高糖類、高油脂類、高膽固醇類食物，可使膽汁中的三種脂類(膽固醇、卵磷脂以及膽汁酸)成分分配不均，而易析出結石結晶;而長期攝取過多的膽固醇類食物，則容易產生“膽固醇性結石”。

由此可見，缺乏科學知識指導的單純性素食和“三高”飲食都是導致膽結石的成因，只有平衡膳食乃養生之法、健康之道。

(作者系國內健康教育專家、《公共營養師》教材主編)