某部海訓官兵心理健康狀況調查分析

楊尚凌,彭國林,鄧 蘭,王學群

部隊生活緊張,管理嚴格,尤其是部隊海訓期間,強調快速反應,協同作戰,精確打擊,對官兵的心理素質和身體健康都要求較高[1]。但由于自身、環境、人為等因素,對海訓官兵心理健康狀況產生不良反應[2],影響海訓效果。因此,為了掌握海訓過程中官兵的心理健康狀況,了解官兵對海訓的心理應激反應,我們對某部參加海訓官兵進行了癥狀自評量表(SCL-90)調查,旨在為海訓官兵心理干預提供科學依據,提高海訓及演習效果。

1 資料與方法

1.1 調查對象 某部海訓官兵 212人,均為男性,年齡 19～36歲,平均(23.07±3.07)歲;獨生子女45人(21.23%);士官 157人(74.06%),列兵 55人(25.94%);文化程度：大學 24人(11.32%),高中101人(47.64%),初中 83人(39.15%),小學 4人(1.89%);政治面貌：黨員 69人 (32.55%),團員134人(63.20%),群眾 9人(4.25%)。海訓官兵既往健康,無精神異常史。

1.2 調查方法 采用癥狀自評量表(SCL-90)進行測評,嚴格按照測試程序。評定前由受過專業培訓的醫師對受試者詳細講解評定之目的,在統一的指導語下操作。集體發放測評量表,要求自評者根據自己的實際情況對量表的每一項做出獨立的評定,不得與其他人討論或受他人影響,完成后當場交卷。癥狀的嚴重程度采用 5級評分(1～5分)。結果分析為：總分＞160分,或陽性項目數＞43項,或任一因子分＞2分為篩查陽性,以 3分作為常人劃界分[3]。

1.3 統計學處理 計量資料采用均數 ±標準差表示。全部資料采用 SPSS 13.0統計軟件包進行秩和檢驗或單因素方差分析,P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 海訓官兵總體狀況 海訓官兵與軍人常模和地方常模相比較,見表 1。海訓官兵的因子分水平顯著低于軍人常模;除軀體化、恐怖和精神病性與地方常模無差異性外,其他因子分亦顯著低于地方常模(P＜0.01)[4-5]。

表1 海訓官兵 SCL-90各因子分與軍人常模、地方常模比較(±s)

表1 海訓官兵 SCL-90各因子分與軍人常模、地方常模比較(±s)

注：與軍人常模比較,**P＜0.01;與地方常模比較,##P＜0.01

項目 海訓官兵(n=212) 軍人常模(n=19 662) 地方常模(n=1338)陽性項目數 23.39±21.40** 33.12±12.31 24.92±18.41軀體化 1.37±0.43** 1.55±0.57 1.37±0.48強迫癥狀 1.40±0.43**## 1.77±0.60 1.62±0.58人際關系敏感 1.38±0.42**## 1.78±0.61 1.65±0.61抑郁 1.29±0.39**## 1.64±0.60 1.50±0.59焦慮 1.29±0.36**## 1.52±0.52 1.39±0.43敵對 1.37±0.43**## 1.62±0.62 1.46±0.55恐怖 1.20±0.35** 1.35±0.45 1.23±0.41偏執 1.30±0.42**## 1.67±0.63 1.43±0.57精神病性 1.27±0.34** 1.51±0.50 1.29±0.42

2.2 SCL-90測量結果及篩查陽性率 海訓官兵總分＞160分者 25人(11.79%),陽性項目數＞43項者 40人(18.87%),SCL-90量表 10個因子按篩查陽性率數值大小依次排列為偏執＞敵對＞人際關系敏感 =其他＞強迫癥狀＞軀體化＞焦慮＞抑郁＞恐怖 =精神病性(見表 2)。

表2 海訓官兵 SCL-90各項統計指標的結果及篩查陽性率(n=212)

3 討 論

SCL-90量表容量大,反應癥狀豐富,較能準確評估患者自覺癥狀特點,故被廣泛應用[3]。本研究采用SCL-90量表對某部海訓官兵的心理健康狀況進行測評,海訓官兵各因子的均值均顯著低于軍人常模;與地方常模相比較,除軀體化、恐怖和精神病性與地方常模無差異性外,其他因子分亦顯著低于地方常模(P＜0.01)。說明該人群有良好的心理健康狀況,心理受海訓的影響不大。這與國內其他一些報道較一致[6-9]。其原因可能與被調查人群在部隊日常訓練中長期接受心理衛生的宣傳和心理耐受能力的訓練有關。但調查結果也顯示,偏執、敵對、人際關系敏感在海訓官兵篩查陽性率仍排在前三位。這可能與以下因素有關：①海訓官兵中有部分是獨生子女及單身家庭,容易出現偏執、敵對心理。②海訓官兵野外宿營,野外用餐,生活艱苦,缺水洗澡困難,蚊蟲多等影響睡眠。③海訓官兵訓練項目多,訓練強度大,每天早上6時起床至下午 7時結束,野外及下海訓練時間長。④海訓官兵,特別是第一次參加海訓的官兵,海洋知識缺少,少數患有急、慢性疾病的官兵,面對海訓,易出現心理應激反應。⑤海訓官兵來自多個不同單位,大家互不相識,溝通困難。海訓官兵管理嚴格,易出現人際關系緊張。人際關系敏感者,與人交往時自卑、敏感、感到不被理解、感情易受傷害及對他人求全責備等[10-11]。因此,在海訓前、海訓期間進行心理健康狀況的調查,篩選出那些心理健康水平較差的士兵并查找原因,進行有針對性的心理輔導,以提高心理健康教育的有效性。

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