黃牛真胃積食防治

郭作舟

（河南省宜陽縣動物衛生監督所，河南 宜陽 471600）

真胃積食是黃牛常見消化系統疾病，本病多發生于冬春及深秋季節。本病病情發展緩慢，初期癥狀不明顯，治療困難。有時本病也繼發于前胃病或腸道疾病。

1 病因及發病機制

1.1 飼喂過多的粗纖維 深秋時期飼喂半濕不干的紅薯秧、花生秧、玉米、豆類等作物秸桿，冬春枯草季節飼喂較長的麥秸等不易消化的粗飼料是誘發本病的原因。

1.2 飼料突然改變 黃牛具有耐粗飼的習性，飼喂過多的精料可導致消化器官來不及適應而發病。

1.3 異物因素 表現在哺乳期的犢牛方面。礦物質及維生素、微量元素的不足，導致犢牛舔食異物，如牛毛、麻繩、砂石、煤渣等，這些異物進入真胃后不被消化，長期停留在犢牛前胃和真胃中，造成機械性刺激，引起消化道炎癥和阻塞。

1.4 長期營養不良、突然勞役過重引起消化機能紊亂。

1.5 久旱或陰雨等異常氣候刺激引起發病。

1.6 十二指腸潰瘍或真胃炎等疾病都可引發本病。

2 臨床癥狀

病畜初期精神不振，被毛逆立，皮溫不整，鼻鏡濕潤、有汗珠，鼻腔發紅，口色赤紅或暗紅，舌底部尤為明顯，眼結膜發紅和黃染，體溫、呼吸、心跳多無變化，繼而出現不規則的反芻或食欲和反芻均廢絕，臥時多右側向下。

病中期多數牛的瘤胃中等程度積食和輕度臌氣，病畜走動的可聽到拍水音；聽診，腸蠕動音極弱，僅聞少量斷續的金屬音，瓣胃音正常或弱至消失，叩診呈半濁音。初期大便干，后期排少量黑色稀糞，多數附有黏液、潛血，繼之排糞停止，呈里急后重，屢作排糞動作，并有放虛屁現象。

病畜常有輕微的疝痛癥狀（如站立彈后蹄或臥地伸腿彈蹄等），尿量減少，顏色深。

病后期，有的因未及時確診或內服瀉藥過多而使病情加重。可見病畜心跳加快，節律不齊，達100次/min以上，并出現摩擦音、分裂音等。個別體溫達39.5℃以上，瘤胃大量積液，病牛鼻孔中流出少量糞水樣分泌物或漿膿性臭涕，鼻鏡干燥，口腔黏膩發臭。后期牛體質衰弱，體溫下降，心跳快而弱。由于胃的逆蠕動，病畜鼻孔或口腔中涌出大量黃色酸臭糞水，最后衰竭或繼發異物性肺炎而死。

本病病程一般為7～10 d，慢者 10～20d。

臨床化驗：血、糞、尿常規檢驗，血液無明顯變化，尿蛋白和尿蘭母、糞潛血和蛋白均呈陽性或強陽性。

剖檢：瘤胃松弛，無彈性，內容物呈稀糊狀，瓣胃有時有不同程度的阻塞，真胃體積明顯增大（比正常狀態大3～4倍），其內充滿大量可塑物，真胃黏膜充血腫脹，炎癥明顯，有的形成潰瘍面，幽門及十二指腸亦充血、發炎，并同真胃、腹膜發生廣泛粘連。

3 診斷

3.1 真胃觸診 患畜站立保定，沿右季肋部后下方向前上方觸壓，可摸到擴張如面袋的真胃，推壓能活動，其硬而有反沖感。如果查不清時，可將患畜右側向上橫臥保定，兩后肢盡量向后牽引，兩前肢栓緊，在腹底部偏右側的真胃區可摸到如橫放布袋狀的真胃，推之活動，擴張界限在30～40 cm左右，特別是在右腹下，距腹中線6～10 cm處向前下方按壓有明顯的界限時可作出診斷，但應注意其與瘤胃積水或臌氣時的盲囊的區別。觸診前有瘤胃積水或臌氣時，應先導胃或放氣。

3.2 直腸檢查 腸管空虛，直腸內有少量棕黑色黏液狀糞便（潛血反應），個別病牛可在直腸狹窄部的右下方摸到擴張的真胃。

3.3 鑒別診斷 腸套疊時有明顯的疝痛癥狀，直腸檢查有時可摸到套疊的腸管。花生秧纖維團阻塞病例有長期飼喂花生秧的病史。牛患四胃炎時，右腹底真胃區觸診空虛。盲腸變位時，觸診患牛右肷窩有明顯的濺水音。

4 治療

4.1 藥物治療 真胃的部分或完全阻塞常引起機體脫水和電解質比例失調，補液時要采用大量的復方氯化鈉和等滲葡萄糖注射液，每次4 000mL，一天一次。這一方面可以補充營養，另一方面也可補充鉀離子和氯離子，調整體液電解質平衡，防止低血鉀和低血氯。消炎以應用抗生素為主，靜注四環素1.2～1.5 g/次，青、鏈霉素各 300萬單位，其他維生素、強心劑可酌情配合使用。

中藥治療以清熱除濕、通便理氣、散瘀寬中為主，佑以止疼。處方：大黃60 g、赤芍60 g、丹皮 50 g、桃仁 40 g、黃連 50 g、黃芩 50 g、當歸 60 g、川樸 60 g、枳實 60 g、青皮 50 g、木香 40 g、元胡 50 g、甘草 40 g，水煎服，每日一劑；當歸120 g、麻仁120 g、枳實 60 g、大黃 60 g、木香 60 g。用法：用生香油1.5～2 kg炸焦上藥，連渣一次內服，也可用紗布過濾后取藥液做瓣胃注射。

4.2 手術治療 取1、2、4腰旁神經麻醉，各點注入2%～3%奴夫卡因20mL，切開部周圍采用直線浸潤或菱形浸潤麻醉。切口選在右季肋骨后，沿肋弓3～5 cm處，從后上方到前下方作一斜形切口，切口長20～25 cm，切口下端應在乳靜脈上方，約在真胃體處切開皮膚、皮肌，鈍性分開腹處斜肌、腹內斜肌、腹橫肌、剪開腹膜。真胃暴露后，將大彎拉出創口外或由助手將大彎移近創口，用牽引線固定胃壁或由助手用手固定真胃體，切口周圍填塞消毒溫熱紗布或塑料布。把胃壁作一15～20 cm長的切口，掏凈胃內積糞，把胃壁切口外拉到皮膚切口處，用0.1%溫高錳酸鉀水沖洗胃壁內層，放入呋喃西林1～2 g，用加入青霉素的生理鹽水洗凈切口，按常規施行全層連續縫合和漿肌層連續包埋縫合后送回腹腔。腹腔沖洗干凈后，注入油西林300或石蠟油30～50mL，常規閉合腹腔。

4.3 術后護理 術后2～3 d停喂飼草，每天飲灌2～3次稀未湯，靜注葡萄糖及生理鹽水1 500～5 000mL，并內服胃腸興奮藥，促進胃腸機能恢復及排便。牛反芻后酌情喂給柔軟易消化的飼草。術后3～5 d注射抗生素預防感染，注意觀察患牛全身變化。