克拉霉素膠囊致失眠 1例報告

丁 鋒

(中國水電十三局醫院,山東德州 253000)

患者男,40歲。因咽部不適 1周于 2009年12月 26日就診。喉鏡檢查顯示咽部充血,咽后壁淋巴濾泡增生,喉室黏膜充血,診斷：急性咽喉炎。給予克拉霉素膠囊0.25g口服,2次/d;阿米卡星0.4g、地塞米松 5mg霧化吸入。患者服藥當日出現夜間失眠,第 2天服藥后再次失眠,于第 3天停用克拉霉素,繼續霧化吸入治療,停藥后失眠未再出現。患者既往無藥物過敏史。

討論：克拉霉素是新一代大環內酯類抗生素,常見不良反應主要有口腔異味、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道反應,以及頭痛、黃疸、轉氨酶升高、過敏反應、心臟毒性等,文獻未見有失眠的報道。本例患者因服用克拉霉素引起失眠,是否與影響中樞神經系統興奮性有關,值得進一步探討。