眼瞼外翻不只是影響美麗

54歲的吳女士近來(lái)很少在小區(qū)花壇小亭處露面，偶爾經(jīng)過(guò)也用手淺淺地搭在左側(cè)額頭上護(hù)住眼部。鄰里們很是奇怪，不懂這一向大大咧咧的吳太，怎么竟如少女般羞答答地“半遮面”了。吳女士心里暗自叫苦：30年前因左側(cè)面部黑痣動(dòng)過(guò)手術(shù)，可沒(méi)想到近來(lái)顯露出“后遺癥”來(lái)。開(kāi)始時(shí)左眼眼瞼外翻，眼睛露白較多，隨后眼皮內(nèi)紅色的結(jié)膜也暴露出來(lái)。兒女們勸她去就診，可她覺(jué)得年紀(jì)大了，又不講什么漂亮，且隨它去。如今眼瞼外翻更加嚴(yán)重，不但影響美觀，而且迎風(fēng)流淚，易疲勞，眼白也因刺激而布滿血絲，甚至睡覺(jué)時(shí)眼睛無(wú)法緊閉，逼著吳女士要“正視”這個(gè)問(wèn)題。

到我院整形外科就診時(shí)，筆者經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察，與患者交流手術(shù)方案后，切除了她右眼下面懸垂的眼袋；然后將眼袋剪下的多余皮膚移植到左眼瞼下垂處，精心修補(bǔ)，不留明顯痕跡。臨出院時(shí)，兒女們直夸她眼睛有神變年輕了，吳女士喜上眉梢。

青少年眼瞼外翻多是先天性的。老年人則多是肌膜松弛引起，也有的是腦卒中(中風(fēng))、內(nèi)分泌失調(diào)、面神經(jīng)麻痹等原因引起。有不少老年患者與吳女士最初想法一樣，認(rèn)為自己無(wú)需講究美觀而放棄治療。實(shí)際上這并非只是“面子”問(wèn)題，更重要的是關(guān)乎眼睛健康。是否整形，則意味著要不要修復(fù)眼睛已遭破壞的屏障，要不要維護(hù)眼睛的功能問(wèn)題。

對(duì)于眼瞼外翻的修復(fù)問(wèn)題，筆者曾多次帶領(lǐng)研究生進(jìn)行了探討，使手術(shù)微創(chuàng)、精細(xì)。眼周就像一個(gè)“特區(qū)”，皮膚組織柔軟且較薄，在人體其他部位或組織很難找到在色澤、質(zhì)地、厚度上與之完全相匹配的組織。考慮到老年患者健側(cè)眼臉皮膚已經(jīng)表現(xiàn)出松弛下垂，所以選擇將其作為供皮區(qū)。即對(duì)眼睛健側(cè)實(shí)施上瞼皮膚松弛矯正術(shù)和眼袋矯正術(shù)，并將手術(shù)中切除的松弛皮膚移植到患側(cè)缺損處，達(dá)到了治療與美容的雙重效果。

實(shí)際上，老年人的“愛(ài)美之心”不應(yīng)被摒棄。老年人打扮漂亮些也會(huì)增加自己的自信心、愉悅感，有利于健康和延緩衰老，同時(shí)也能帶給其他人更多的激勵(lì)與安慰。