河北省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理研究

蔡力民 劉素剛 錢衛(wèi)國 解俊霞 陳彥

河北省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理研究

蔡力民 劉素剛 錢衛(wèi)國 解俊霞 陳彥

遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育;繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;管理;研究

遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育是在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育思想、醫(yī)學(xué)教育理論的指導(dǎo)下,利用通訊、網(wǎng)絡(luò)、多媒體等現(xiàn)代信息技術(shù)手段實(shí)施的新型醫(yī)學(xué)教育方式,是相對于實(shí)時(shí)教育或現(xiàn)場教育而產(chǎn)生的一種特殊教育方式,是醫(yī)學(xué)教育和通訊技術(shù)兩大領(lǐng)域相互結(jié)合和交叉的產(chǎn)物,是橫跨地理空間的一種教育形式[1]。它既是提高在職衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)和技術(shù)水平的有效途徑之一,也是建立終身教育體制的重要途徑之一[2]。

1 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育

1.1 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育特點(diǎn) 現(xiàn)代遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育作為一種特殊的在職醫(yī)學(xué)教育方式,其教育目標(biāo)及目的、教育內(nèi)容、教學(xué)方式、方法及教育對象等都有明顯的特點(diǎn)：一是教育目標(biāo)及教育目的的鮮明性、即時(shí)性和廣泛性。從總體層面上看,教育目標(biāo)應(yīng)是多層次、多元化的,具有廣泛的適應(yīng)性。二是教育內(nèi)容的非系統(tǒng)性、自適應(yīng)性和可選擇性。遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育根據(jù)學(xué)員及有關(guān)管理者的主、客觀要求進(jìn)行適應(yīng)性培訓(xùn),一般以“新理論、新知識、新技術(shù)、新方法”知識的培訓(xùn)為主。從教育內(nèi)容的設(shè)置寬度來講,遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育要比全日制“實(shí)時(shí)”教育寬泛得多,因?yàn)樗仨氁笞约阂泻軓?qiáng)的適應(yīng)性,來滿足各級各類學(xué)員對教學(xué)內(nèi)容的自我選擇。三是教育對象的廣泛性、非規(guī)范性。遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的教育對象不受時(shí)間、空間、地域、職業(yè)、專業(yè)以及知識基礎(chǔ)層次等客觀性教育“選拔”條件的限制,具有顯著的廣泛性。適應(yīng)不同基礎(chǔ)知識層次、不同要求的學(xué)員學(xué)習(xí),即廣泛的適應(yīng)性是遠(yuǎn)程教育的顯著優(yōu)勢之一。另一方面,正因?yàn)檫h(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的教育對象對“入口”起點(diǎn)沒有統(tǒng)一的要求,加之學(xué)員學(xué)習(xí)目的和要求各不相同,因此教育對象具有非規(guī)范性也是遠(yuǎn)程教育的顯著特點(diǎn)之一。

1.2 我國遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀 遠(yuǎn)程教育在我國經(jīng)歷了函授教育、廣播電視教育和以信息及網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育 3個(gè)階段。1998年開始,國家衛(wèi)生部及軍隊(duì)衛(wèi)生部利用衛(wèi)星網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育。2000年教育部批準(zhǔn)北京中醫(yī)藥大學(xué)開展成人遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育試點(diǎn),上海醫(yī)科大學(xué)等建有研究生院的高等醫(yī)學(xué)院校同時(shí)被批準(zhǔn)開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育。上海醫(yī)科大學(xué) 7個(gè)附屬醫(yī)院和 5個(gè)教學(xué)醫(yī)院聯(lián)合建立了以其為基地的遠(yuǎn)程會診咨詢中心。1999年 6月天津醫(yī)科大學(xué)開通了中加遠(yuǎn)程護(hù)理教學(xué)網(wǎng),為其有關(guān)郊縣開展遠(yuǎn)程在職醫(yī)學(xué)教育。2000年上海第二醫(yī)科大學(xué)通過上海電健洋網(wǎng)絡(luò)為上海各郊縣開展全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)。同年國家衛(wèi)生部成立了遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育中心,使我國遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展進(jìn)入了現(xiàn)代遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育規(guī)范發(fā)展的新階段[3]。

1.3 我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育發(fā)展歷程 多年來,我省的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,一直位居全國的先進(jìn)行列,由于工作扎實(shí)、業(yè)績突出,因此被衛(wèi)生部確定為全國十個(gè)率先利用“衛(wèi)星衛(wèi)生科技教育網(wǎng)”開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的試點(diǎn)省份之一。從 2001年開始省衛(wèi)生廳委托我所開展全省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作,從而拉開了我省利用“衛(wèi)星衛(wèi)生科技教育網(wǎng)”開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育及業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作的帷幕。同年,好醫(yī)生網(wǎng)站也開始利用互聯(lián)網(wǎng)在我省開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)。可以說,我省是全國利用衛(wèi)星和互聯(lián)網(wǎng)開展遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育較早的省份之一。經(jīng)過幾年的努力,我省各地在建立遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育體系及探索遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理模式方面作了一些工作,各地也已陸續(xù)建立起遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)站點(diǎn),一些單位利用遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)進(jìn)行本單位的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作;同時(shí),有些地市還通過參加遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)取得了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分。

2 我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理存在的問題

2.1 統(tǒng)籌管理欠缺,各行其是 從 2001年開始,我省已開始利用網(wǎng)絡(luò)平臺開展全省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育。不論是以利用衛(wèi)星視頻技術(shù)為主的“雙衛(wèi)網(wǎng)”還是以利用互聯(lián)網(wǎng)為平臺的“好醫(yī)生”幾年來均在我省開展了不同內(nèi)容和不同人群的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn),為我省衛(wèi)生系統(tǒng)人員素質(zhì)的提高作出了不同的貢獻(xiàn),但總體看均各行其是,沒有一個(gè)統(tǒng)一的部門統(tǒng)籌管理全省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作,更別說制定切合省情的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育發(fā)展規(guī)劃了。

2.2 認(rèn)識不到位,站點(diǎn)建設(shè)分布不均 遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育雖然具有覆蓋面廣、質(zhì)量高、培訓(xùn)方式靈活等特點(diǎn),但由于各級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院管理者對于遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的優(yōu)勢認(rèn)識還不十分到位,導(dǎo)致全省遠(yuǎn)程衛(wèi)星站點(diǎn)建設(shè)分布十分不均勻。雖然有些地市由于領(lǐng)導(dǎo)具有前瞻性眼光,對遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作重視,客觀分析本地醫(yī)學(xué)教育資源狀況,均衡分布了當(dāng)?shù)氐男l(wèi)星站點(diǎn),有力的推動了各項(xiàng)培訓(xùn)工作的開展,但全省教學(xué)站點(diǎn)分布不均。。

2.3 資源建設(shè)在質(zhì)量和數(shù)量上均需加強(qiáng) 我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育發(fā)展已經(jīng)歷了九個(gè)年頭,應(yīng)該說從質(zhì)量和數(shù)量上均比發(fā)展初期大有進(jìn)步,衛(wèi)星站點(diǎn)由建網(wǎng)初期的零發(fā)展到現(xiàn)在的一百余個(gè),通過互聯(lián)網(wǎng)參加遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)的衛(wèi)生技術(shù)人員也由零發(fā)展到上萬,網(wǎng)絡(luò)教學(xué)的質(zhì)量也比建網(wǎng)初期有很大的提高,課件水平越來越高,逐步滿足不同專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員的學(xué)習(xí)需求。但是,由于衛(wèi)星視頻和互聯(lián)網(wǎng)遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育在我國仍處于發(fā)展初期,教學(xué)資源在數(shù)量和質(zhì)量上均存在許多不盡如人意的地方,須進(jìn)一步加以改進(jìn)。

3 我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理模式

3.1 完善制度,加強(qiáng)管理 任何一項(xiàng)工作的開展都離不開完善的制度和科學(xué)的管理,遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育在我省開展的實(shí)踐表明沒有完善的制度此項(xiàng)工作很難全面鋪開,只能在局部地區(qū)或某些培訓(xùn)項(xiàng)目中展開。管理制度的建立是我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作步入正軌的必備條件,沒有好的制度和明確的管理部門,我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作在今后一段時(shí)期內(nèi)仍將處于無序競爭狀態(tài)。

3.2 規(guī)范全省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理程序 就管理程序而言,首先要建立明確的管理機(jī)構(gòu),掌握全省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育需求總體狀況和分項(xiàng)情況;第二要建立相應(yīng)的規(guī)章制度,明確各級衛(wèi)生行政部門、遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育具體管理機(jī)構(gòu)、教育具體實(shí)施機(jī)構(gòu)的職責(zé)和權(quán)利;第三由遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育管理機(jī)構(gòu)根據(jù)我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育總體需求狀況制定切實(shí)可行的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育實(shí)施方案并負(fù)責(zé)具體實(shí)施管理工作。

3.3 進(jìn)一步加強(qiáng)軟硬件環(huán)境的建設(shè)和應(yīng)用 規(guī)范的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育體系包括明確的組織機(jī)構(gòu)、健全的管理保障和可靠的質(zhì)量保障。良好的遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育體系是由軟、硬件環(huán)境共同構(gòu)成的,包括課件質(zhì)量、教學(xué)情況、學(xué)員學(xué)習(xí)情況、平臺建設(shè)等各方面的內(nèi)容。我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育工作要想在省內(nèi)衛(wèi)生技術(shù)人員專業(yè)培訓(xùn)中發(fā)揮重要作用,必須從上述幾個(gè)環(huán)節(jié)入手,逐步規(guī)范管理,使我省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育走良性發(fā)展的軌道。

1 段亞清,曾思恩.發(fā)揮遠(yuǎn)程教育優(yōu)勢,推進(jìn)醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育發(fā)展.衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23：55-56.

2 周麗君,徐旭東,劉安濱.衛(wèi)星遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的應(yīng)用與展望.醫(yī)學(xué)研究生報(bào),2006,19,460-461.

3 黃瓊麗.我國遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育的改革和發(fā)展.中華醫(yī)學(xué)科研管理雜志,2001,14：3-4.

R 155.5

A

1002-7386(2010)06-0735-02

項(xiàng)目來源：河北省醫(yī)學(xué)科學(xué)研究重點(diǎn)課題(編號：07023)

050021 石家莊市,河北省醫(yī)學(xué)情報(bào)研究所(蔡力民、劉素剛、解俊霞);河北省衛(wèi)生廳(錢衛(wèi)國);河北工業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院(陳彥)

2009-11-01)