談高職檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育水平的提高

嚴(yán)春霞 黃斌倫 何國(guó)產(chǎn) 張鴻鳴

(浙江省金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 浙江金華 321007)

談高職檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育水平的提高

嚴(yán)春霞 黃斌倫 何國(guó)產(chǎn) 張鴻鳴

(浙江省金華職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院 浙江金華 321007)

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué) 高職教育 院校一體化 課程體系

近些年,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)在我國(guó)得到了快速發(fā)展,各種檢測(cè)儀器、檢驗(yàn)方法日新月異,許多項(xiàng)目檢測(cè)向自動(dòng)化、微量化的方向發(fā)展。測(cè)定的項(xiàng)目種類比以前豐富了很多,為臨床上提供了大量有意義的檢測(cè)結(jié)果。不斷發(fā)展的檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育提出了很大的挑戰(zhàn),如何提高檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高職教育的水平,培養(yǎng)適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)實(shí)用型人才是目前所需要解決的重要問題。

1 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高職教育的現(xiàn)狀

多數(shù)的高職學(xué)校是在中等職業(yè)教育學(xué)校的基礎(chǔ)上成立的,從儀器設(shè)備、師資力量、課程設(shè)置到管理模式與原來(lái)的衛(wèi)校相比都沒有太大的差別。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的飛速發(fā)展以及教育層次的提高都要求檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的高職教育作出較大的提升,唯有這樣才能適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。目前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)高職教育面臨的問題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1.1 教育經(jīng)費(fèi)的缺乏 實(shí)驗(yàn)教學(xué)對(duì)于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生的動(dòng)手能力培養(yǎng)有著獨(dú)特的作用,尤其體現(xiàn)在培養(yǎng)實(shí)用型人才及學(xué)生創(chuàng)新能力方面。熟悉使用先進(jìn)的儀器設(shè)備是保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的一個(gè)很重要環(huán)節(jié)。但由于教育經(jīng)費(fèi)的不足,導(dǎo)致儀器設(shè)備落后,缺少先進(jìn)的檢驗(yàn)儀器,大多數(shù)的儀器設(shè)備如顯微鏡、721分光光度計(jì)等都已用了十幾年甚至幾十年。少數(shù)院校 (如一些示范性院校)由于有國(guó)家專項(xiàng)基金的投入能夠購(gòu)置一些先進(jìn)的儀器,甚至建立了校內(nèi)的仿真基地,但由于維護(hù)費(fèi)用高和使用儀器所需試劑成本非常昂貴,導(dǎo)致這些先進(jìn)儀器的使用率很低,并不能真正地起到教學(xué)示范作用。

1.2 “雙師”型師資力量的不足 建設(shè)一支師德高尚、教育觀念新、改革意識(shí)強(qiáng)、具有較高教學(xué)水平和較強(qiáng)實(shí)踐能力、專兼結(jié)合的教師隊(duì)伍是培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用性人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié);是適應(yīng)學(xué)院發(fā)展、提高辦學(xué)質(zhì)量、深化教學(xué)改革、加強(qiáng)素質(zhì)教育的基本保證。目前,大多數(shù)高職院校的專職教師中,具有醫(yī)院實(shí)踐能力的“雙師”型教師所占的比例總體仍舊偏少。盡管每所院校都請(qǐng)了一些具有執(zhí)業(yè)能力的兼職教師,但由于不是專任教師,教學(xué)能力和教學(xué)技巧相對(duì)缺乏,教學(xué)的責(zé)任性也相對(duì)不強(qiáng),學(xué)生對(duì)絕大多數(shù)兼職教師的上課情況不滿意,很多學(xué)生反應(yīng)聽不懂。師資力量的薄弱必然會(huì)對(duì)教學(xué)質(zhì)量的提高產(chǎn)生影響。

1.3 課程設(shè)置的落后 高職檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育的人才培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能適應(yīng)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要的、熱愛社會(huì)主義、熱愛人民衛(wèi)生保健事業(yè),德、智、體、美、勞全面發(fā)展,具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等方面的基本知識(shí)和基本技能,知識(shí)面寬、能力強(qiáng)、素質(zhì)高,能在各級(jí)醫(yī)院檢驗(yàn)科、血站及疾病控制中心、醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)流通領(lǐng)域等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的、富有開拓創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師。但目前高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)課程設(shè)置仍沿用傳統(tǒng)模式,即公修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課、選修課。理論教學(xué)內(nèi)容多,缺乏針對(duì)性、應(yīng)用性,專業(yè)基礎(chǔ)課驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)多。由于人才培養(yǎng)目標(biāo)的改變和醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的飛速發(fā)展,改變?cè)瓉?lái)的課程設(shè)置體系已勢(shì)在必行。

2 采取措施

2.1 解決教育經(jīng)費(fèi)不足問題 筆者認(rèn)為,可以通過(guò)以下幾個(gè)方案解決:①?zèng)]有能力購(gòu)買先進(jìn)儀器的院校,可以從網(wǎng)絡(luò)或者儀器制造商、經(jīng)銷商獲取最新的檢測(cè)儀器和方法,通過(guò)這些資料自制多媒體課件,從而使學(xué)生對(duì)新技術(shù)新方法有較為直觀的認(rèn)識(shí)。有了這樣的認(rèn)識(shí)基礎(chǔ),再組織學(xué)生到醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),鞏固知識(shí)。②有先進(jìn)儀器但無(wú)能力購(gòu)買試劑的院校,可以通過(guò)院校合作或有償?shù)纳鐣?huì)服務(wù)途徑解決。如有些社區(qū)醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于缺少先進(jìn)儀器而無(wú)法開展一些檢測(cè)項(xiàng)目,學(xué)校可以給這些醫(yī)院提供儀器,收取一定的費(fèi)用,從而使儀器得以正常運(yùn)行,學(xué)生也可以通過(guò)實(shí)踐達(dá)到教學(xué)的目的。

2.2 實(shí)行院校一體化 教師不能親身參加臨床實(shí)踐,無(wú)臨床一線操作經(jīng)驗(yàn)是造成教學(xué)與臨床脫節(jié)的主要原因之一。在講課時(shí),由于缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)多數(shù)時(shí)間是照本宣科,不敢超越教材半步;對(duì)最新的檢測(cè)儀器無(wú)直觀認(rèn)識(shí),對(duì)在使用中可能遇到的問題無(wú)法預(yù)知。如果實(shí)行院校一體化 ,專職教師在無(wú)教學(xué)任務(wù)時(shí)可以直接下臨床,從而通過(guò)實(shí)踐提高專職教師的教學(xué)水平;另外,兼職教師也可通過(guò)教師培訓(xùn)如同行之間的共同備課,相互聽課;督導(dǎo)組聽課等方式提高授課經(jīng)驗(yàn),提高教學(xué)水平,將自己的臨床經(jīng)驗(yàn)傳授給學(xué)生。

2.3 以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位構(gòu)建課程體系 高等職業(yè)教育教學(xué)改革的關(guān)鍵是課程體系建設(shè),其應(yīng)體現(xiàn)以就業(yè)為導(dǎo)向、以能力為本位。為此,可將高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)課程構(gòu)建為 3個(gè)平臺(tái),即基本素質(zhì)平臺(tái)、專業(yè)素質(zhì)平臺(tái)、專業(yè)拓展平臺(tái)。3個(gè)平臺(tái)的課程要涵蓋高職高專醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才培養(yǎng)目標(biāo)和規(guī)格所要求的知識(shí)與技能。

2.3.1 基本素質(zhì)平臺(tái)。該平臺(tái)的課程設(shè)置上應(yīng)更多注重于學(xué)生人文精神的培養(yǎng),培養(yǎng)他們濟(jì)世救人的情懷和對(duì)醫(yī)學(xué)事業(yè)的追求,提高他們的責(zé)任心。檢驗(yàn)科的主要任務(wù)就是為臨床提供及時(shí)而準(zhǔn)確的檢驗(yàn)結(jié)果,但幾乎每家醫(yī)院都出現(xiàn)過(guò)因?yàn)樨?zé)任心不夠而導(dǎo)致的結(jié)果不準(zhǔn)確或錯(cuò)發(fā)結(jié)果或延遲報(bào)告結(jié)果的情況。因此除了開設(shè)“兩課”、英語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等課程外,應(yīng)增加醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)的內(nèi)容,提高學(xué)生的責(zé)任心,以便工作之后能更好的服務(wù)臨床。

2.3.2 專業(yè)素質(zhì)平臺(tái)。該平臺(tái)包括專業(yè)基礎(chǔ)模塊和專業(yè)知識(shí)技能模塊。專業(yè)基礎(chǔ)模塊主要使學(xué)生獲得必須的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)。為遵循職業(yè)教育“基礎(chǔ)理論要以應(yīng)用為目的,以必需、夠用為度”的原則,可將原來(lái)的人體解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、基礎(chǔ)免疫學(xué)內(nèi)容優(yōu)化整合為正常人體結(jié)構(gòu)與機(jī)能,將無(wú)機(jī)化學(xué)、有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué) 3門課程整合為醫(yī)用化學(xué)。專業(yè)知識(shí)技能模塊課程設(shè)置按照“1+1+6”的思路,將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)基本技能從 6門專業(yè)課程(臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)、生化檢驗(yàn)、微生物檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、血液學(xué)檢驗(yàn)、寄生蟲檢驗(yàn))中分解出來(lái),綜合為 1門醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)基本技能實(shí)踐課程;將質(zhì)控部分也從 6門專業(yè)課程中分解出來(lái),綜合為 1門臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制;6門專業(yè)課程,對(duì)其中的內(nèi)容和教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,從而全面培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的應(yīng)用能力和職業(yè)能力。

2.3.3 專業(yè)拓展平臺(tái)。該平臺(tái)以開設(shè)選修課為主,目的是為了滿足學(xué)生個(gè)性發(fā)展的需要,提高學(xué)生適應(yīng)社會(huì)能力和可持續(xù)發(fā)展能力,增加學(xué)生就業(yè)的選擇余地。可開設(shè)病理學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、分子生物學(xué)技術(shù)、遺傳學(xué)、飲水、食品、空氣衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)等。

[1] 胡生梅.論高職醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)如何適應(yīng)社會(huì)需求[J].荊門職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2006,21(6):70

[2] 陳芳梅,林忠文,李 進(jìn).醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高職高專課程改革的研究與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2004,22(14):12

(2010-02-22 收稿)(陳 遷 編輯)

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1008-6633(2010)03-438-02