仝俐功主任醫師臨床應用火針的經驗

(寶雞市中醫醫院針灸科,陜西寶雞721001)

仝俐功主任醫師是寶雞市名老中醫,從事針灸臨床50年,精通中醫針灸理論,醫術精湛,醫德高尚,針灸臨床經驗頗豐?；疳樄欧Q“燔針、燒針、白針、武針”,至明清時期一些主要書籍才統一稱為“火針”。仝老臨床應用火針治療內、外、婦、兒、皮膚、五官科多種疾患,療效頗佳。筆者有幸入仝老門下侍診,受益匪淺,現將所學仝老臨床應用火針經驗,擇其一二介紹如下。

1 應用火針治療痹癥

2 應用火針治療面部疾患

高武在《針灸聚英》中云:“人身之處皆可行針,面上忌之”。仝老認為面部可用火針,頭面部善用火針可不留瘢。仝老對面癱、面風、重癥肌無力等面部疾患多用細火針在病變局部點刺2～3針,深1～2 cm,間隔1～2 d治療1次。仝老認為,火針治療上述病癥中,若患者感覺面部發緊者治療效果好。

3 應用火針治療皮膚病

仝老臨床應用火針治療帶狀皰疹、濕疹、痤瘡、扁平疣、神經性皮炎、雀斑等多種皮膚病。選用針具有細火針、中粗火針、平頭火針,多在病變局部點刺。對帶狀皰疹及神經性皮炎選用中火針在病變局部點刺1～2 cm,同時配合拔火罐治療。對濕疹、痤瘡選用中火針、細火針在病變局部點刺治療,同時配合中藥及耳針、體針治療。

4 應用火針治療外科病

火針可治外科癰疽癤腫、瘰疬、腱鞘囊腫、丹毒、臁瘡等多種疾病。其中仝老應用火針治療腱鞘囊腫效果奇佳,方法簡便。用中火針在囊腫上點刺數針,并配合擠壓及拔火罐促囊腫內液體流出,隨后用碘伏棉球覆蓋并加壓包扎。隔日治療1次,一般經1～3次治療可愈。

5 應用火針治療婦科病

仝老臨床應用火針治療乳腺增生、子宮肌瘤、外陰白斑等多種婦科疾患。尤其對乳腺增生臨床應用火針較多,多選中火針在乳房結塊處點刺2～3針,深2～3 cm,間隔2～3 d治療1次,并配合體針治療。

6 體會

火針治療病種繁多,觀察仝老臨床應用火針選穴方法有:辨證取穴治療胃下垂、泄瀉、陽痿、子宮肌瘤、前列腺增生,循經取穴治療腦卒中、痿證,“以痛為腧”取穴治療痹癥,病變局部取穴治療股外側皮神經炎、下肢靜脈曲張、面肌痙攣、面癱等病癥。

火針療法具有針和灸的雙重作用,既有針的刺激,又有微熱刺激,可溫通經脈,調和氣血,補益正氣,并且具有以熱引熱,引氣和發散之功。故不僅用于治療痛證、寒證、虛證,也可治療如帶狀皰疹、痛風等熱證[1]。研究報道以火針直接刺病位及反射點,能迅速消除或改善局部組織水腫、充血、滲出、粘連、鈣化、攣縮、缺血等病理變化,從而加快循環,旺盛代謝,使受損組織和神經重新恢復?；疳樦委熀?除了局部的血液供應增強外,還可促進白細胞的滲出和提高其吞噬機能,進而幫助炎癥的消退,并使炎癥局限化[2]。針灸的止痛作用在國際上已得到認可,火針對機體的刺激量遠遠大于毫針,并且火針選穴方法中常用“以痛為腧”取穴,說明火針治療痛證也與內臟牽涉痛、痛覺刺激的重疊作用、興奮第二優勢灶的作用、鎮痛物質的分泌等有著密切的關系[3]。

[1]程海英.火針禁忌之我見[J].中醫雜志,2007,48(4):303-305.

[2]鄭文豪,黃鶯,樊玉,等.火針療法在皮膚病臨床中的應用[J].云南中醫中藥雜志,2009,(4):68-69.

[3]張曉霞,吳之煌,董明霞.火針治病機理初探[J].北京中醫,2007,26(9):576-578.