黎小茍,章丹(南昌市洪都中醫院,江西南昌330008)
刮痧治療頸椎病100例
黎小茍,章丹
(南昌市洪都中醫院,江西南昌330008)
目的觀察刮痧治療頸椎病的臨床療效。方法選擇201例頸椎病患者隨機分為治療組100例和對照組101例。治療組給予刮痧治療,隔日1次;對照組給予針刺治療,每日1次。療程均為1周。結果治療組總有效率98.0%,療效優于對照組的86.1%,組間比較,差異有統計學意義(P<0.05)。結論刮痧治療頸椎病有明顯的快速鎮痛作用。
頸椎??;刮痧;足太陽膀胱經;穴,肩井
刮痧是以中醫臟腑經絡學說為理論指導,中醫皮部理論為基礎,博采針灸、按摩、點穴、拔罐等中醫非藥物療法之所長,具有疏經通絡、驅風散寒、排除毒素等作用的自然療法。筆者自1999年1月-2010年2月運用刮痧治療頸椎病100例,療效滿意,報道如下。
1.1 一般資料從南昌市洪都中醫院針灸科門診共選取201例排除腫瘤引起的器質性病變患者,隨機分為兩組,刮痧治療組100例,男39例,女61例;年齡23~48歲,平均33.2歲;病程3 h~11個月。針灸對照組101例,男40例,女61例;年齡24~40歲,平均33.5歲;病程2 h~12個月。兩組一般資料無顯著性差別(P>0.05),具有可比性。
1.2 臨床表現主癥:頸項部疼痛,伴有肩背部或手臂放射痛、上肢酸脹麻木。檢查:頸部活動受限或抬臂牽拉痛,頸椎周圍壓痛(+),臂叢神經牽拉試驗或頸椎間孔加壓試驗(+)。X線、CT或MRI檢查顯示:頸椎生理彎曲變直、頸椎骨質增生、頸椎椎間盤膨出或突出。
2.1 治療組刮痧取穴:取患者的頸項部、背部或手臂部等處督脈、足太陽膀胱經、手三陰經循行所分布的經絡腧穴。刮板拿法:用右手握著刮板,體實者刮板厚的一面對手掌,體虛者刮板薄的一面對手掌;左手拿刮痧油碟。刮痧方法:沿表皮,虛證順著經絡走向刮之即為補刮,實證逆著經絡的走行刮之即為瀉刮;由輕至重,一般每個部位刮4~9min,使局部皮膚充血,直到刮出皮下出血凝結成象米粒樣的紅點為止,痧毒隨即排出體外。隔日1次,1周為1療程。
2.2 對照組(1)針刺取穴:阿是穴、肩井、后溪、落枕。寒濕者加風池;瘀血者加合谷;肩背痛者配天宗、外關。(2)進針手法:單手飛針進針法為主,風池、肩井穴用提捏進針法。(3)針刺手法:體虛者平補平瀉;實證用迎著經脈循行方向瀉之;虛證用隨著經脈循行方向而補之。
3.1 療效標準依據《中醫病證診斷療效標準》[1]擬定。痊愈:頸項部疼痛消失,活動功能正常,臂叢神經牽拉試驗或頸椎間孔加壓試驗陰性;好轉:頸項部疼痛明顯減輕,活動功能改善,臂叢神經牽拉試驗或頸椎間孔加壓試驗弱陽性;無效:頸項部癥狀和體征均無改善。
3.2 治療結果治療組100例,痊愈71例,好轉27例,無效2例,總有效率為98.0%。對照組101例,痊愈59例,好轉28例,無效14例,總有效率86.1%。
刮痧療法的雛形可追溯到舊石器時代,人們患病時往往會本能地用手或石片撫摩、捶擊體表某一部位,有時竟使疾病獲得緩解。砭石是針刺術、刮痧法的萌芽階段,刮痧療法可以說是砭石療法的延續、發展?!娥鹈浻窈狻芬粫屯暾赜涊d了各類痧癥百余種。通過對經絡腧穴的良性刺激,起到調整陰陽、扶正祛邪、防病治病的作用?,F代醫學證明,刮痧可擴張毛細血管、改善微循環、促進血液循環。
[1]國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社,1994:78.
R274.9
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1007-4813(2010)05-0725-01
2010-04-21)
黎小茍(1965-),男,大學本科,主治中醫師。研究方向:針灸臨床。