我院燒傷病人創面分泌物病原菌分布及耐藥性分析

陸明清，朱君瑤，朱曉蕓

(解放軍113醫院檢驗科，浙江 寧波 315040)

燒傷病人由于燒傷部位失去皮膚的保護，為微生物侵入機體提供了條件，很容易造成創面的感染，嚴重時可危及患者的生命；同時燒傷患者因體位關系使部分創面長時間受壓，局部組織循環不良，缺氧、潮濕、積液、積膿導致創面加深、細菌繁殖、加重感染。醫院燒傷科是醫院感染的高危病區，有很多特殊的危險因素，感染率高，情況復雜，深人研究其危險因素，采取相應措施，對預防和控制醫院內感染的發生具有重要的意義。而準確地檢測、分離和鑒定其引起感染的病原菌并進行抗生素敏感試驗，既是臨床微生物學研究的重要課題，也是進行醫院感染監測，指導正確合理使用抗生素，防止細菌耐藥性的重要手段。為了解我院傷口感染菌的分布趨勢及其耐藥情況，為臨床提供抗菌藥物應用策略，指導臨床抗感染的經驗治療，本組對近2年來自我院燒傷患者創面分泌物感染病原菌的分布情況及主要病原菌對常用抗生素的耐藥情況進行分析，報告如下。

1 材料與方法

1.1 菌株來源 2008年7月～2010年6月來自我院燒傷科住院患者送檢的創面分泌物共659份。

1.2 細菌培養鑒定及藥敏試驗 創面分泌物用無菌棉拭子涂抹傷創面基底層送檢，標本的接種和病原菌分離嚴格按照《全國臨床檢驗操作規程》進行，菌株鑒定應用法國生物梅里埃公司的Vitek32鑒定系統，選擇不同鑒定卡鑒定至種；用K-B瓊脂擴散法進行體外藥敏試驗。……