李梅
(河南省信陽市中醫(yī)院檢驗科,河南 信陽 464000)
急性心肌梗死(AMI)是指在冠狀動脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動脈血供突然減少或中斷,使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致壞死[1]。AMI特點是發(fā)病急,一般在發(fā)病6h內(nèi)診斷明確對決定治療方案、預(yù)后效果都將起到重要作用。為了測定和分析hs-CRP的變化對AMI的診斷價值,筆者檢測了40例患者血清hs-CRP的水平并與對照組進行比較,并與cTnI、CK-MB同時進行分析,進一步分析hs-CRP的水平與AMI病變的關(guān)系。
1.1 一般資料 選擇2009年3月~2010年3月收住我院心血管內(nèi)科,首次發(fā)病,主訴疼痛2~24h,經(jīng)彩超、實驗室檢查、心電圖等證實符合WHO對AMI的診斷標(biāo)準(zhǔn)的病人40例。其中男22例,女18例,年齡41~75歲。對照組40例,男25例,女15例,年齡35~70歲。為同一時期排除AMI的患者。所選病例均排除嚴(yán)重感染、腫瘤、其他心肌病、自身免疫性疾病以及高血壓、糖尿病和肝腎功能異常者。
1.2 方法 AMI組、對照組均用真空采血管采集標(biāo)本3ml,標(biāo)本采集后及時分離血清同時進行hs-CRP、cTnI、CK-MB檢測。hs-CRP采用免疫比濁法定量測定,參考范圍0.1~3.0mg/L;cTnI采用免疫比濁速率法定量檢測,參考范圍<0.2ng/ml;CK-MB檢測采用免疫抑制法,參考范圍為<25U/L。操作過程均嚴(yán)格按照試劑說明書進行。
1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 11.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計參數(shù)均以x±s表示,組間比較采用χ2檢驗。
與對照組比較,AMI組血清hs-CRP明顯增高 (P<0.01),同時檢測的 cTnI、CK-MB也明顯高于對照組(P<0.01),見表1。
CRP是一種急性時相反應(yīng)蛋白,作為急性時相反應(yīng)的一個極靈敏的指標(biāo),血漿中CRP在機體感染、創(chuàng)傷、腫瘤時迅速顯著的增高?!?br>