中樞去甲腎上腺素系統在焦慮/抑郁中作用的研究進展

去甲腎上腺素（NE）是一種重要的單胺類神經遞質，廣泛作用于不同的腦區調控覺醒和應激反射。去甲腎上腺素皮質系統的基本功能是通過對新奇環境刺激和覺醒狀態的注意來平衡警醒和觀察行為。中樞去甲腎上腺素系統實質與應激反應系統相關，而焦慮和抑郁的發病機制也涉及去甲腎上腺素系統的失調。中樞NE的活動既能促焦慮又有抗焦慮效應，這種矛盾取決于應激過程是慢性還是急性，以及應激是可預測的還是不能預測，并與所影響的是哪部分腦區相關。在慢性應激情況下，下丘腦-垂體-腎上腺系統中NE系統活性的失調會將應激反應的平衡狀態轉變為病理性應激反應。有數據表明NE與5羥色胺系統的相互作用，可能會導致焦慮性抑郁病理生理學狀態的神經生物學上的正常。因此，用靶向定位于NE系統的藥理學干預，治療焦慮和抑郁的患者，可產生抗焦慮而不是促焦慮的效果。