我院住院藥房實習生的帶教體會

陳銀月，陳念芬，陳茂玲，吳小青

（中山大學中山眼科中心，廣東廣州510060）

我院住院藥房實習生的帶教體會

陳銀月，陳念芬，陳茂玲，吳小青

（中山大學中山眼科中心，廣東廣州510060）

目的：加強住院藥房實習生的帶教。方法：從藥德教育入手，重點加強職業道德教育和對醫院住院藥房藥品調配操作技能及藥學理論知識的學習。結果：藥學實習生達到了滿意的實習效果。結論：努力加強實習生的帶教，全面提高帶教質量，培養出符合現代化醫院要求的藥學人才。

住院藥房；實習生；帶教體會

我院是一所三級甲等的專科醫院，有11個住院病區。我院住院藥房雖是醫院的小部門，但也是不可缺少的部門，住院藥房的工作除了住院患者的住院醫囑藥品調配和出院患者的處方調劑，還負責有關手術室用藥、大輸液和本院制劑的發放等。住院藥房的工作是繁重和瑣碎的。隨著現代醫院醫藥衛生事業的發展，住院藥房的工作模式已不是傳統的“單純供應型”，而是逐步轉向“技術服務型”。因此，加強住院藥房實習生的帶教工作是非常必要的，筆者現將一些帶教體會總結如下：

1 建立良好的溝通

溝通是心靈的橋梁，溝通是管理的真諦。為了實習生能盡快融入工作組織，進入角色，讓實習過程順利運轉，充滿生機活力，應加強帶教老師與實習生之間互通信息。良好的溝通是藥學實習生在住院藥房的工作協調、目的明確開展的重要前提。良好的溝通讓實習生感覺到帶教老師對他們的尊重和信任，從而產生極大的責任感、認同感和歸屬感，從而具有強烈的責任心和奉獻精神。只有通過帶教老師與藥學實習生之間良好的溝通達成共識，才能使工作不折不扣的完成，才能真正提高工作效率，從而達到事半功倍的效果。首先，作為帶教老師我們要熱情認真地接待藥學實習生，具體介紹有關我院住院藥房的管理制度、整體布局、住院患者的住院醫囑藥品調配和出院患者的處方調劑操作規范、有關手術室用藥、大輸液和本院制劑的發放程序等，并將每位藥學實習生具體安排給具有藥師以上資格的帶教老師專人帶教，再由帶教老師與藥學生進行進一步詳細交流，使得實習生對住院藥房的工作情況有初步的了解，以減少實習生對住院藥房工作的陌生感和處方藥品調劑的恐懼感，盡快進入藥劑工作的角色。

2 加強藥德教育并樹立高尚的品格

從藥學職業道德教育抓起，使實習生明白藥品調配工作是醫療服務工作中的重要組成部分，藥學工作人員從事的藥學工作直接關系著人民的健康和患者的安危，醫院藥學工作者承擔著人民安全合理用藥及為人民提供準確的藥物咨詢與信息服務的重任。從事藥學工作就是為了以精湛的專業知識幫助臨床正確選藥，合理用藥，指導患者科學服用，為患者解除痛苦，提高生命質量。藥學工作中藥品調配工作瑣碎而辛苦，要做到耐心、認真，只有熱愛藥學工作，樹立獻身藥學事業的精神，始終把患者的利益放在至高無上的地位，才能想患者之所想，急患者之所急，視患者如親人，尊重患者，一視同仁，用愛心去關心他們。樹立高尚的品格，養成良好的藥德，才能抵制工作中的各種誘惑，一心一意地為患者的健康服務，不利用自身在專業上的優勢欺詐患者，謀取私利，才能堅持與醫藥行業中商業賄賂、回扣、折扣等不正之風作斗爭。

3 制訂帶教工作實習計劃

制訂實習計劃須以實習大綱為依據，因實習大綱是實習教學的綱領性文件。依照實習大綱要求，制訂科學合理，切合實際的實習計劃是實習工作順利進行的重要保證。實習計劃的制訂關系到整個實習工作的全局。對大專、本科、研究生等不同的實習要求制訂合理、詳細、統一、切實可行的計劃，帶教老師根據系統性的計劃，并結合多媒體教學，根據不同層次要求的實習生針對性帶教。一方面能避免因老師語言表達能力、精神狀態等因素的影響而存在漏講、重復、混淆及條理不清的現象；另一方面使實習生更加明確實習目的、實習方向和對實習過程有了更加清晰的了解。制訂實習計劃是讓實習生更加順利，更加高質量完成實習過程的重要環節。

4 帶教中言傳身教，嚴謹治學

藥學類學生都是剛剛從高校校園里出來，實習是他們踏入社會，走上工作崗位的前奏。所以在實習期間，帶教老師要言傳身教，嚴謹治學，培養實習生良好的工作習慣，規范操作，愛崗敬業，以科學的“求真”態度對待藥學工作。任何馬虎或弄虛作假的行為都會有損藥學工作的尊嚴，還可能危害人民的生命健康，造成嚴重的后果。因此，在工作中要嚴格執行查對制度，嚴格進行調配操作，在工作的任何時候都不談論與工作無關的話題，遇到突發情況不驚恐、不忙亂，冷靜思考，謹慎處理。

5 住院藥房藥品調配要明確“四查十對”的重要性

對實習生在住院藥房藥品調配的帶教應緊扣“四查十對”的原則。住院藥房的工作任務繁重和瑣碎，藥劑人員各方面的素質直接影響了患者的用藥安全并關系到醫院的發展。住院藥房的工作要非常地謹慎，因為它與患者的生命和健康息息相關。任何一點小小的失誤、疏忽，都可能釀成大禍，直接危害患者的身心健康。如何讓實習生在住院藥房做好本職工作，不僅讓出院窗口工作精益求精、確保質量，而且住院醫囑調劑藥品準確無誤、合理用藥，是我們時刻、密切關心的大事。為了一開始就能養成嚴謹扎實的工作作風，我們給實習生規定必須按照“四查十對”的原則來進行藥品調配工作。在調配處方過程中，我們始終本著“精心調劑、耐心解釋”的原則。剛開始，每接到一張出院處方或一份住院醫囑藥品調配，我們都手把手地教，教導他們審方要仔細認真，調配時要準確無誤；配藥后配藥人與審核人認真核對簽字；發藥時，要耐心向患者講清服用方法與注意事項，并且發藥時語言通俗易懂，語氣親切。確實，剛開始實習生們覺得比較繁瑣羅嗦，不耐煩，但是熟能生巧，時間一長，他們審方、調劑、發藥速度明顯增快，而且工作質量也提高，并且也逐漸明白了“以患者為本”的道理。之后，我們堅持放手不放眼，既讓同學們大膽去做，獨立去完成，又始終保持帶教全程指導，降低了差錯率，基本做到杜絕差錯發生，還提高了學生的獨立動手能力。在做好藥品調配帶教的同時，我們還加強實習生的交流溝通能力，使“服務”更貼近患者。

6 加強住院藥房實習生藥學專業知識學習

首先，在實習期間要不斷對藥學實習學生進行藥學專業知識的培訓、授課，并采取輕松的沙龍形式，互相提問，充分調動大家的積極性，從而提高工作中實踐能力、分析問題和解決問題的能力。其次，要提高藥學實習生的理論知識還必須緊扣藥品說明書。藥學實習生在實習期間要緊扣藥品說明書，熟讀理解說明書。因為在課堂里接觸的都是藥學專業理論教材，教材注重的是基礎知識和基本技能的系統性，主要是為同學們以后的專業發展打基礎；但在住院藥房，無論是窗口的出院發藥、住院患者的藥品調劑，還是其他科室制劑的發放，我們更要緊扣藥品說明書，因為藥品說明書側重于實際工作的實用性、操作性。藥品說明書不但簡明扼要地敘述了藥品的藥理作用，而且還詳細地列出適應證、禁忌證、藥物相互作用、注意事項、服藥時間等，不僅為患者提供“藥品名稱、適應證、用藥方法、劑量、用藥后預計效果”等的用藥咨詢，還特別適用于指導醫師用藥，為醫師提供“新藥信息、合理用藥信息、不良反應、禁忌證”等信息，也為護士提供“藥品劑量、用法，注射劑配制溶媒、濃度輸液滴注速度，輸液中藥物配伍理化性質變化與配伍禁忌”的信息等。因此，通過反復閱讀理解藥品說明書，才能讓藥學生在課堂里學到的知識盡快消化并且更加透徹的理解，應用于實踐工作中，進而提供優質的藥學服務，加快醫院藥學服務工作模式由“操作經驗服務型”向“藥學知識技術服務型”轉變。帶教時我們還時刻提醒藥學實習生要對老年人、嬰幼兒、過敏性體質等特殊患者的用藥情況、用藥過程中藥品不良反應更加關注。通過多年的帶教經驗，我們讓藥學實習生通過熟讀藥品說明書后，與書本上的知識進行比較，溫固而知新，不斷鞏固藥學專業知識。

綜上所述，在住院藥房藥學實習生帶教方面，必須將“以患者為中心，提供與藥物使用有關的技術服務，實現改善和提高患者生命質量”的藥學服務目標理念應用于帶教過程中。對住院藥房實習生不僅要加強其專業理論和實踐操作技能的學習，還要對藥學職業道德、文化修養、心理學、倫理學、人際交往等方面的知識進行學習。通過上述針對性的帶教，提高了藥學實習生在我院住院藥房的實習質量，樹立了藥學實習生的現代化藥學服務觀念和高度的社會職業道德責任感。通過增加帶教老師和實習生之間的溝通交流，充分調動了藥學實習生在實習中的積極性，養成良好的工作學習習慣，樹立了一套新的學習方法，使專業知識更加鞏固，并且實踐操作規范更加嚴謹，盡快實現從藥學實習生到合格藥士、藥師的轉變。對帶教老師而言，住院藥房的帶教，老師的一言一行具有示范性和模仿性，影響著實習生，促使帶教老師時刻提醒自己，主動參與學習，不斷提高自身的專業素質和文化修養，使能夠培養出更加優秀的醫院藥學人才。同時藥學實習生在住院藥房實習期間，豐富了專業知識和實踐知識，增強了藥學生適應社會的能力，得到了實習生的好評，取得了滿意的實習效果。

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1673-7210（2010）10（a）-112-02

2010-06-30）