急性踝關節扭傷的處治

文孫清廉（主任醫師）

急性踝關節扭傷在日常生活中十分常見，如鍛煉中就常常出現。扭傷后若不及時處治或處治不恰當，都容易造成患部組織出血淤積、腫脹、疼痛，如果是出現踝關節韌帶斷裂，還會出現損傷后關節不穩定等種種癥狀。所以，在出現扭傷的早期，進行及時正確的處治極為重要。

原地休息當踝關節急性扭傷后，應立即休息，不要踩地與行走，以減少對損傷部位的進一步損傷。

適度壓迫踝關節扭傷早期，損傷部位常會出現腫脹，可用手或繃帶適當壓迫剛剛開始腫脹的部位或疼痛的部位 （不可亂揉），可減輕繼續出血與腫脹程度。

冷敷可用冷水濕手巾或冰塊、冰棒等進行局部冷敷。若是夏季可直接用自來水沖洗患處3～5分鐘。如有條件，最好是用冰塊，加入適量的冷水，放入雙層塑料帶中做成冰袋，這樣冰敷功效最好。在扭傷的24小時之內，每次冰敷20～30分鐘，每3小時左右1次。

抬高患處可在患肢下放一個枕頭，使患肢遠端略高于心臟，這樣有利于血液回流，減輕患處腫脹疼痛。

若自己進行簡單處治后，在短時間內關節仍不能好轉，應及時由家人送到醫院就診。

在扭傷后的早期，絕對禁忌亂揉以及熱敷患處，以免加重出血與腫脹。一般而言，至少超過24小時、出血停止、腫脹不再加重時，才可應用熱敷，以及使用內服、外用活血化瘀消腫藥物，如七厘散、跌打丸、云南白藥（散劑、噴霧劑）等。